27

}{z-78

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Кафедра визуальной диагностики

Кафедра анатомии 2

СТАНЦИЯ ОСКЭ

Изменила 5 вариант, у анатомии есть ошибки, подготовте вопросы к 5-му варианту

Методическое обеспечение ОСКЭ по модулю «опорно-двигательная система» для студентов 3 курса специальности 5В130100 – Общая медицина по дисциплинам «Пропедевтика внутренних болезней», «Визуальная диагностика», «Анатомия- 2», 2014-2015 учебного года

Караганда 2015 г.

Рассмотрено на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней

протокол № ___ от «__» __________ 20___ г.

Заведующий кафедрой Р.Е. Бакирова

Рассмотрено на заседании кафедры визуальной диагностики

протокол № ___ от «__» __________ 20___ г.

Заведующий кафедрой М.Т. Алиякпаров

Рассмотрено на заседании кафедры анатомия-2

протокол № ___ от «__» __________ 20___ г.

Заведующий кафедрой Н.Н. Наурызов

Одобрено старшим методистом ЦПН протокол №___ от «____»__________20___ г.______________ А.О.Камарова

Обсуждено комитетом образовательной программы по специальности

«Общая медицина»

протокол №___ от «____»__________20__ г.

Председатель _____________________ Е.М.Ларюшина

Содержание

Название станции	Диагностика суставного синдрома
Тип станции	Диагностический
Дисциплина	«Пропедевтика внутренних болезней», «Визуальная диагностика», «Анатомия 2»
Специальность	Общая медицина
Курс	III

Вариант 1

Краткая информация для студента на станции

Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении.

Задание для студента на станции

Больная Волкова М.,29 лет жалуется на утреннюю скованность до полудня, боли в суставах кистей в покое и при движении. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Температура -37,5С. Опорно-двигательный аппарат: выраженная деформация и дефигурация мелких суставов. Кисти в виде «плавников моржа», атрофия межкостных мышц. При пальпации отмечается болезненность и отечность, подкожные узелки в области проксимальных межфаланговых суставов.

Ознакомьтесь с клинической задачей и ответьте на поставленные вопросы.

1. Укажите диагностические критерии заболевания (согласно Американской ревматологической ассоциации) у данной больной. (ПВБ)

2. Сформулируйте предварительный диагноз пациента. (ПВБ)

3. Укажите дополнительные методы необходимые для подтверждения диагноза.(ПВБ)

4. Найдите результаты лучевого исследования среди предложенных снимков (ВД).

5. Определите, правильно ли выполнен снимок - проекции. (ВД)

6.Установите снимок на негатоскоп. (ВД)

7. Назовите основные лучевые симптомы соответствующие данной патологии (ВД).

8. Покажитена снимке основные лучевые симптомы соответствующие данной патологии (ВД).

9. Назовите из каких костей формируется лучезапястный сустав (Анатомия)

10. Назовите и укажите вспомогательные связки с локтевой и лучевой стороны лучезапястного сустава

11. Назовите и укажите связку, которая находится с ладонной стороны лучезапястного сустава

12. Назовите форму лучезапястного сустава.

13. Назовите возможные движения в лучезапястном суставе

Информация для экзаменатора.4

Пожалуйста, наблюдайте за студентом и оцените правильность ответов

1. Указал диагностические критерии заболевания (согласно Американской ревматологической ассоциации) имеющиеся у данной больной (ПВБ) (поменяла местами вопросы)

• Скованность более часа

• Артрит более 3суставов

• Симметричный артрит

• Ревматоидные узелки (подкожные узелки)

2. Студент сформулировал предварительный диагноз(ПВБ) -Ревматоидный артрит.

3. Указал дополнительные методы необходимые для подтверждения диагноза(ПВБ):

• ОАК

• Острофазовые белки крови

• Ревматоидный фактор в сыворотке крови или синовиальной жидкости

• Рентгенография кистей (правая и левая) с захватом лучезапястных суставов в прямой проекции

4. Выбрал из предложенных снимков результаты исследования при ревматоидном артрите(снимок №1) (ВД).

5. Оценил качество снимка при ревматоидном артрите (снимок правой и левой кистей в прямой проекции с захватом лучезапястных суставов) (ВД).

6. Правильно установил снимок на негатоскоп (сверху - дистальные фаланги пальцев, внизу – лучезапястный сустав) (ВД).

7.Назвал основные лучевые симптомы характерные для ревматоидного артрита (суставной синдром) (ВД):

• сужение рентгеновской суставной щели,

• истончение или разрушение субхондральных пластинок,

• остеопороз суставных концов,

• кистовидные просветления в эпифизах.

8. Показал основные лучевые симптомы характерные для ревматоидного артрита (суставной синдром) на снимках (ВД):

• сужение рентгеновской суставной щели,

• истончение или разрушение субхондральных пластинок,

• остеопороз суставных концов,

• кистовидные просветления в эпифизах.

9. Назвал из каких костных тканей формируется запястный сустав (Анатомия):где остальные вопросы, которые есть в оценочном листе?

Запястье состоит из 8 костей запястья:

• головчатой

• трапецевидной

• ладьевидной

• полулунной

• трехгранной

• крючковидной

• гороховидной

Заполните оценочный лист до, прихода, следующего студента.

Примечание: Не задавайте дополнительных вопросов или комментариев, когда студент отвечает.

Оценочный лист станции (вариант 1) «Диагностика суставного синдрома»

Ф.И.О. _____________________________________________________________________

Номер студента ______________________________________________________________

Группа _____________________________________________________________________

Специальность «Общая медицина»__________________________________________

Вариант задания________1______________________________________________________

№	Критерии выполнения	Дисциплина	Коэффициент	Баллы
				Не выполнил	Выполнил не в полном объеме	Выполнил в полном объеме
				0	1	2
1	Указал диагностические критерии заболевания (Американской ревматологической ассоциации) имеющиеся у больной.	ПВБ	10%
2	Сформулировал и записал предварительный диагноз:	ПВБ	20%
3	Указал дополнительные методы необходимые для подтверждения диагноза.	ПВБ	20%
4	Выбрал из предложенных снимков результаты исследования при ревматоидном артрите.	ВД	5%
5	Определил, правильность выполнения снимка.	ВД	5%
6	Правильно установил снимок на негатоскоп.	ВД	5%
7	Назвал основные лучевые симптомы характерные для РА (суставной синдром)	ВД	5%
8	Показал основные лучевые симптомы характерные для РА (суставной синдром) на снимках.	ВД	5%
9	Назвал из каких костей формируется запястный сустав	Анатомия 2	5%
10	Назвал и указал вспомогательные связки с локтевой и лучевой стороны лучезапястного сустава	Анатомия 2	5%
11	Назвал и указал связку, которая находится с ладонной стороны лучезапястного сустава	Анатомия 2	5%
12	Назвал форму лучезапястного сустава.	Анатомия 2	5%
13	Назвал возможные движения в лучезапястном суставе	Анатомия 2	5%

Экзаменатор _____________________________ ^{(подпись) (Ф.И.О.)}

___.___.20___г.