18. Глюкокортикоиды

А) Hydrocortisonum, Hydrocortisoni acetas, Cortisoni acetas, Dexamethasonum, Triamcinolonum, Prednisolonum, Synaflanum.

Б) Фармакодинамика:  содержания сахара в крови; угнетает синтез белка; задерживает регенераторные процессы; вызывает перераспределение жира; задерживает натрий и  выделение калия;  количество эозинофилов и лимфоцитов; вызывает эйфорию, психомоторное возбуждение.

В) Применение: коллагенозы, ревматизм, артрит, бронхиальная астма, лейкоз, экзема, мононуклеоз, болезнь Аддисона.

Побочное действие: гипергликемия, остеопороз, обострение ЯБЖ,  сопротивляемости к инфекции,  свертывания крови.

Г) Минералокортикоиды: Desoxycorticosteroni acetas, Desoxycorticosteroni trimethylacetas.

Д) Фармакодинамика: влияние на водно-солевой обмен; воздействует на дистальные канальцы нефрона и  обратное всасывание натрия,  секрецию калия.

Применение: болезнь Аддисона, временное  функций коры надпочечников, миастения, астения, гипохлоремия.

Побочное действие: отеки,  АД, задержка натрия и воды в организме.

19. Эстрогены

А) Oestronum, Oestradioli dipropionas, Aethinyloestradiolum, Synoestrolum.

Б) Фармакодинамика: вызывает пролиферацию эндометрия; стимулирует развитие матки и вторичных женских половых признаков при их недоразвитии.

В) Гестагены: Praegninum, Progesteronum, Oxyprogesteroni caproas.

Г) Фармакодинамика: подавляет возбудимость миометрия; предупреждает овуляцию; способствует разрастанию молочной железы.

Д) Применение:

Эстрогены: недостаточность функции яичников; подавление лактации в послеродовой период; комплексная терапия больных раком предстательной и молочной желез.

Гестагены: недостаточность функции яичников; маточные кровотечения; рак эндотелия; привычный выкидыш; бесплодие.

Побочное действие: при длительном приеме маточные кровотечения; иногда отеки при приеме внутрь; тошнота, рвота, понос; повышение АД.

20. Андрогены

А) Testosteroni propionas, Testoenatum, Methyltestosteronum.

Б) Фармакодинамика:  реабсорбцию почечных канальцев; развитие вторичных половых мужских признаков; анаболическая активность.

Применение: нарушение оплодотворяющей способности; мужской климакс, евнухоидизм; импотенция; начальная стадия аденомы, простатит; миофиброма матки.

В) Анаболики: Phenobolinum, Retabolil, Methandrostenolonum.

Г) Фармакодинамика:  массу скелетных мышц и некоторых паренхиматозных органов, костной ткани; задерживает в организме , Р, Са.

Применение: дистрофия, астения; замедление реконвалесценции; переломы конечностей; остеопороз; ИБС.

Д) Побочное действие.

Андрогены: маскулинизация у женщин; задержка натрия и воды в организме; нарушение менструального цикла; атрофия яичек.

Анаболики: дистрофия органов; гепатотоксическое действие; отеки; маскулинизация у женщин.

21. Витаминные препараты

А) Retinoli acetas, Ergocalciferolum, Tocoferoli acetas, Vicasolum, Retinoli palmitas, Oleum jecoris.

Б) Фармакологические эффекты:

Витамин А – участвует в функции зрения, в образовании родопсина, способствует синтезу инсулина, активирует СТГ, способствует синтезу ГК, эстрогенов, обеспечивает синтез АТ, участвует в синтезе мукополисахаридов, которые идут на построение костной и хрящевой ткани, способствует синтезу белка, РНК, отвечает за кератинизацию тканей, как антиоксидант предупреждает процесс старения.

– профилактика рака молочной железы, желудка, легких; обеспечение нормального обоняния, вкуса, ощущения равновесия; входит в состав липидных оболочек мембран клеток и отвечает за их проницаемость.

Показания: инфекционные заболевания, профилактика силикозов, антракозов (нормальное функционирование мерцательного эпителия), комплексное лечение эррозийных процессов, повреждения хрящевой и костной ткани, гимералопия, ксерофтальмия.

Гипервитаминоз:  шелушение, ломкость капилляров, выпадение волос, головная боль, диарея, тератогенное действие (отсутствие хрусталика и ''волчья пасть'').

В) Функции витамина Д: захват Са в кишечнике и его проведение в костную ткань, способствует синтезу остеобластов, остеокластов, коллагена, отложению Са в эпифизе; лизис костной ткани в диализах костей. Возможен гипервитаминный рахит. Защита от рака ободочной кишки. Показания: рахит, остеопорозы, переломы, тетании.

Г) Функции витамина Е: антиоксидант; кроветворение (синтез Hb, гема, миоглобина); активирует синтез каталазы, пероксидазы, цитохромов; способствует синтезу стероидных гормонов, особенно гестагенов;  синтез АТ, способствует образованию коллагена в костной ткани и миокарде.

Показания: железодефицитная анемия, миастения, адинамия, миокардиодистрофия, миокардиты, привычные и угрожающие выкидыши, лечение бесплодия, рахит, атеросклероз, атрофические фарингиты, вялозаживающие раны, ожоги.

Д) Функции витамина К: синтез в печени протромбина, проконвертина,  синтез альбуминов, способствует синтезу АТФ и креатинфосфата,  проницаемость сосудов.

Показания:  кровоточивость, геморрагические диатезы и т.п., передозировка антикоагулянтов непрямого действия.