3. Приемочный контроль

Приемочный контроль проводится с целью предупреждения

поступления в аптеку некачественных лекарственных средств.

Приемочный контроль заключается в проверке поступающих

лекарственных средств на соответствие требованиям по показателям:

"Описание"; "Упаковка"; "Маркировка"; в проверке правильности

оформления расчетных документов (счетов), а также наличия

сертификатов качества (паспортов) производителя и других

документов, подтверждающих качество лекарственных средств в

соответствии с действующими приказами и инструкциями.

Контроль по показателю "Описание" включает проверку

внешнего вида, запаха. В случае сомнения в качестве лекарственных

средств образцы направляются в территориальную контрольно -

аналитическую лабораторию. Такие лекарственные средства с

обозначением: "Забраковано при приемочном контроле" хранятся в

аптеке изолированно от других лекарственных средств.

При проверке по показателю "Упаковка" особое внимание

обращается на ее целостность и соответствие физико - химическим

свойствам лекарственных средств.

При контроле по показателю "Маркировка" обращается

внимание на соответствие оформления лекарственных средств

действующим требованиям. На этикетках указано: предприятие - изготовитель или предприятие, производившее фасовку;

наименование лекарственного средства; масса или объем;

концентрация или состав; номер серии, номер анализа, срок

годности, дата фасовки. На лекарственных средствах, содержащих

сердечные гликозиды, должно быть указано количество единиц

действия в одном грамме лекарственного растительного сырья или в

одном миллилитре лекарственного средства.

На этикетках упаковки с лекарственными веществами,

предназначенными для изготовления растворов для инъекций и

инфузий, должно быть указание "Годен для инъекций". Упаковки с

ядовитыми и наркотическими лекарственными средствами должны быть

оформлены в соответствии с требованиями действующих приказов и

инструкций.

БИЛЕТ№16

ФАРМАКОЛОГИЯ. Классификация мочегонных средств по МД и по преимущественной локализации действия в нефроне. Препараты.

По механизму действия:

САЛУРЕТИКИ, средства выводящие соли, прежде всего натрий и калий ,а также анионы хлора, бикарбонатов, фосфатов:

1. диуретики, блокирующие реабсорбцию натрия:

- тиазидные диуретики- это диуретики средней силы: Гипотиазид, Политиазид.

-петлевые диуретики- это наиболее мощные диуретики: Фуросемид (Лазикс) и Этакриновая кислота( Урегит).

2) диуретики влияющие на процесс пассивного переноса натрия через мембрану:

- ингибиторы карбоангидразы- слабые по силе действия- Диакард

-калийсберегающие диуретики: антагонисты альдостерона ( Спиронолактон=синоним Верошпирон, Альдактон) , Амилорид и Триамптерен.

3) диуретики, повышающие осмотическое давление в просвете почечных канальцев—осмотические диуретики: Маннит, мочевина, конц. р-ры глюкозы, глицерин. Они в первую очередь выводят воду.

4) диуретики, повышающие образование первичной мочи: Кофеин, Эуфиллин.

5) лекарственные растения: Череда, Укроп, Толокнянка, Можжевельник, Петрушка, Береза.

По преимущественной локализации действия в нефроне:

1. Клубочек: производные ксантина: Кофеин и Эуфиллин.

2. Проксимальный каналец:

-осмотические диуретики : Маннит

-ингибиторы карбоангидразы: Диакарб.

3. Восходящая часть петли Генле: петлевые диуретики: Фурасемид.

4. Начальная чать дистального канальца:

- тиазидные диуретики: Гипотизид

- нетиаазидные диуретики- Оксодалин, Клопамид, Индапамид.

5. Конечная часть дистального канальца и собирательные трубки: Калийсберегающие диуретики: Спиронолактон, Амиланид.

ФАРМАКОГНОЗИЯ

Лекарственные растения,влияющие на ССС: Ландыш майский, наперстянка, горицвет весенний, боярышник.

Влияющие на исполнительные органы ССС

ЛАНДЫШ МАЙСКИЙ- Convallaria majalis

Семейство Лилейные( Liliaceae). Используются цветки(цветочная кисть) ,листья, трава(листья с цветками). Действующие вещества- сердечные гликозиды: конваллазид коваллатоксин. Используется в виде настойки. Препарат « Коргликон».

НАПЕРСТЯНКА ПУРПУРОВАЯ-Digitalis grandiflora

Семейство Наличниковые( Scrophulariaceae). Исп-ся листья. Действ. вещества- гликозид, дигитоксин, дигоксин. Накапливается в организме. Кумулятивное действие. Исп-ся таблетки, порошок, настой. СПИСОК Б.

ГОРИЦВЕТ ВЕСЕННИЙ- Adonus vernalis

Семейство Лютиковые (Ramubculacia). Исп-ся трава горицвета. Действ. в-ва: сердечные гликозиды. Препараты «Аденозин».

БОЯРЫШНИК кровавокрасный- Crategus sanguinea.

Антиаритмическое действие.

Семейсвто Розоцветные ( Rosaceae). Исп-ся плоды. Действ. в-ва: флаваноиды и сапонины. Препараты «Кардиовален».

ОТПУСК

Обязательные и выборочные виды контроля.

Регламентируются пр. МЗ РФ №214 «О контроле качеств ЛС, изготовленных в аптечных организациях(аптеках)».

Обязательные виды контроля: письменный, органолептический, контроль при отпуске.

Выборочные виды: физический и опросный.

Химический контроль и приемочный контроль не относится ни к обязательным, ни к выборочным. Химический контроль проводится строго по перечню.

Приемочный контроль проводится с целью недопущения в аптеку некачественной продукции. аключается в проверке по показателям :описание, упаковка, маркировка, в проверке правильности оформления расчетных документов, а также наличия сертификатов соответствия производителя и других документов,подтверждающих качеств ЛС в соотв-ии с нормативной документацией.

Письменный контроль. При изготовлении ЛФ по рецептам – заполняются ППК. в ППк долны быть указаны: дата изготовления,№рецепта, наименования взятых ЛВ и количества, число доз, подписи изготовившего,расфосовавшего и проверившего ЛФ. вСе расчеты должы производиться до изготовления. ППк заполняется немедленно после изготовления по памяти, на латинском языке,в соответствии с последовательностью технологических операций. Хранится в аптеке в течение 2 месяцев.

Опросный контроль проводится после изготовления фармацевтом не более 5 ЛФ. Провизор-технолог называет перве вещество входящее в ЛФ, аф армацевт называет все взятые ЛВ и их количества.

Физический контроль заключается в проверке общей массы или обьема ЛФ, количества и массы отдельных доз (не менее 3 доз), входящих в данную ЛФ..Результаты регистрируются в журнале. Также контролируется качество укупорки.

Химический контроль заключается в оценке качества изготовления ЛС по показателям : подлинность, испытания на чистоту, допустимые пределы примесей(качеств.анализ), количественное определение (количественный анализ) ЛВ, входящих в его состав.

Кчественному и колич. анализу подвергаются обязательно: все растворы для иньекций и инфузий до стерилизациии, стерильные р-ры для наружного прим-имя, глазные ЛФ, содержащие наркотич. и яд. в-ва, все ЛФ для новорожденныхвсе концентраты, полуфабрикатыы, тритурации, вся внутриаптечная заготовкка, стабилизаторы и др. Выборочно:ЛФ, изготовленные по индивид.рецептам проверяются в количестве не менее 3 ЛФ при работе в одну смену с учетом различных ЛФ

БИЛЕТ№17\

ФАРМАКОЛОГИЯ

Классификация маточных средств. Сравнительная характеристика маточных ЛС, повышающих тонус и сократительную активность матки. Средства, понижающие сократительную активность матки.

Классификация: