5. Проблема созависимости в семьях наркологических больных.

Больной, страдающий зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ), редко живет в изоляции, один. Обычно он проживает в семье, либо в родительской, либо в им созданной ¬ с детьми, супругой(м). Болез¬ненная зависимость одного из членов семьи неизбежно нарушает внутрисемейные взаимоотношения, Члены семей обнаруживают расстрой¬ства, обозначаемые термином "созависимость" (со - ¬ приставка, указы¬вающая на совместность, сочетанность действий, состояний). Созависимость является мучительным состоянием для страдающе¬го ею (подчас даже более чем сама зависимость от ПАВ). Созависимость ¬- это почва для психосоматических заболеваний и депрессии.

Основные характеристики созависимости: 1. Низкая самооценка. 2. Компульсивное желание контролировать жизнь других. З. Желание заботиться о других, спасать других. 4. Чувства (страхи, тревога, стыд, вина, затя¬нувшееся отчаяние, паника, гнев, ненависть, негодование и даже ярость). 5. Отрицание. б. Болезни, вызванные стрессом (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, гипер¬тензия, головные боли, НЦД, астма, тахикардия, аритмии). 7. Поражение духовной сферы. Условно выделяют 4 фазы в развитии созависимости.

Фаза озабоченности: 1.TpeBora за близкого ¬ больного с зависимостью от ПАВ, Периоди¬ческое появление "токсических" эмоций (ТЭ). "Токсические" эмоции (ТЭ) ¬ это чувства вины, стыда, обиды, жалости к себе, беспокойства. Эти эмоции становятся механизмом защиты для человека, страдающего созависимостью. Т3 для созависимоrо то же самое, что алкоголь для алкоголика. 2. Отрицание проблемы. Частое использование ТЭ. 3. Повышенная переносимость отрицательного поведения больного и ТЭ (рост толерантности), 4. Трудности концентрации внимания.

Фаза самозащиты: Трансформация различных эмоций в негативные и в то же время отрицание ТЭ, все внимание поглощено больным членом семьи, высокая терпимость к неподобающему поведению больного, чувство ответственности за все семейные проблемы, часто повторяющиеся трудности при концентрации внимания, Утрата контроля над своей жизнью и над жизнью больного.

Фаза адаптации: Чувство вины и стыда, "идеальное" поведение, выраженный гнев, увеличение потребления спиртного (наркотика) больны, угрызения совести и стресс, выраженная жалость к себе или чувство стыда, распад семьи, обращение за медицинской или психологической помощью, чувство собственного поражения, критически низкая самооценка,

Фаза истощения: обоснование использования ТЭ, полная утрата чувства собственного достоинства, потеря терпимости к больному, депрессия, преодоление созависимости, или глубокий кризис,

Программа преодоления созависимости включает в себя информи¬рование по вопросам зависимости от ПАВ, созависимости, дает пред¬ставление о семье как системе, предусматривает тренинг и освоение навыков здоровых взаимоотношений в семье на основе уважения дру¬гих, учит способам отреагирования чувств, выражения любви к детям и другим членам семьи. В процессе преодоления созависимости реко¬мендуется сочетать специальную программу групповой психотерапии с сеансами индивидуальной психотерапии, супружеской и семейной психотерапии.