- •1.Анализатор поверхностной чувствительности. Анатомия. Методы исследования. Семиотика и топическая диагностика его поражения.
- •1.Типы (синдромы) нарушения чувствительности при поражении нерва, корешка, ганглия, спинного мозга, внутренней капсулы и коры. Периферические синдромы.
- •I. Сегментарные синдромы
- •II. Проводниковые синдромы
- •III. Сегментарно-проводниковые синдромы
- •5. Классификация наркомаии и токсикомании. Критерии квалификации психоактивного вещества как наркотического. Медикосоциальные последствия болезней зависимости.
- •3. Организация психиатрической службы. Задачи психиатрического диспансера.
- •1. Синдромы центрального и периферического паралича.
- •2. Туберкулезный менингит. Этиология. Патогенез, патанатомия, клиника, дифференциально-диагностические критерии. Лечение.
- •3. Экспериментально – психологическое исследование, задачи, объект, методики.
- •4. Структура изменений личности и деменции при эпилепсии.
- •5. Значение средовых факторов в возникновении и формировании болезней зависимости.
- •2. Нейровизуализационные методы диагностики заболеваний нервной системы.
- •3. Продуктивные и негативные симптомы в психиатрии.
- •5) Сравнительная характеристика наркологических расстройств в мкб-10 и традиционных классификаций.
- •Билет № 8
- •1. Дифференциальная диагностика сенситивной, статико-локомоторной, динамической и корковой атаксий.
- •3. Виды экспертиз.
- •4. Характеристика маниакальной и депрессивной фаз биполярного аффективного расстройства, соматические расстройства.
- •5. Механизмы формирования патологического влечения к психоактивным веществам.
- •Билет № 9
- •1. Анатомия, функции и методы исследования, симптомы поражения экстрапирамидной системы.
- •2) Эпидемический энцефалит. Классификация. Этиология, патогенез, патоморфология. Клиника острой и хронической стадии. Лечение.
- •3. Психотический и невротический уровень психических расстройств, тактика врача.
- •4. Шизофрения, клиника инициального периода.
- •5. Проблема созависимости в семьях наркологических больных.
- •Билет № 10
- •1. Синдром паркинсонизма. Этиология, патогенез, клиника.
- •2. Клещевой энцефалит. Этиология. Эпидемиология. Клиника, лечение, профилактика.
- •3. Ощущения и восприятие, их расстройства.
- •4. Шизофрения, варианты течения и основная психопатологическая симптомтоматика.
- •5. Понятие алкогольной деградации. Нарушение морально-этических качеств личности при алкогольной деградации.
- •Билет № 11
- •1. Экстрапирамидные гиперкинезы и их клиническая характеристика.
- •2. Полиомиелит. Этиология, патогенез, патанатомия. Клиника отдельных форм. Дифференциально-диагностические критерии. Врачебная тактика, лечение в остром периоде.
- •3. Сенестопатии и соматические ощущения. Дифференциальная диагностика. Клиническое значение.
- •4. Кататоническая шизофрения, характеристика проявлений.
- •Билет № 12
- •1. Спинной мозг. Основные анатомические сведения. Сегментарный и проводниковый аппараты.
- •2. Острый инфекционный миелит. Этиология, патогенез, патанатомия, клиника, лечение в остром периоде. Особенности ухода за больными.
- •3. Иллюзии, их клинические варианты.
- •4. Гебефреническая шизофрения. Понятие шизофренического дефекта.
- •5. Распространенность наркотических расстройств. Причины первичной, вторичной, третичной их профилактики.
- •Билет № 13
- •1. Синдромы поражения отдельных участков поперечного среза спинного мозга (синдромы переднего рога, бокового рога, заднего рога, передней серой спайки, боковых и задних
- •2. Герпетический энцефалит. Этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, лечение.
- •3. Галлюцинации, их клинические варианты.
- •4. Параноидная шизофрения, ее клинические проявления.
- •Билет № 14
- •1. Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на верхнешейном уровне.
- •2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Психосенсорные расстройства, клинические варианты.
- •4. Злокачественные формы шизофрении.
- •5. Измененные формы алкогольного опьянения. Характеристика основных форм.
- •Билет № 15
- •1. Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на уровне шейного утолщения.
- •2. Ишемический инсульт. Этиопатогенез, основные клинико-диагностические критерии. Врачебная тактика.
- •3. Дисморфоманический синдром.
- •4. Детская шизофрения. Клиника, течение.
- •5. Абстинентный синдром при алкоголизме. Условия и причины его возникновения. Структура, клинические варианты.
- •Билет № 16
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на грудном уровне.
- •2. Внутримозговое кровоизлияние. Этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, течение. Врачебная тактика. Неотложная терапия.
- •3. Нарушение ассоциативной деятельности, их характеристика.
- •4. Невротические тики.
- •5. Особенности алкоголизма у женщин. Характеристики клинической картины, прогноз.
- •Билет № 17
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на уровне поясничного утолщения.
- •2. Субарахноидальное кровоизлияние. Этиология, патогенез, клиника, дифференциально-диагностические критерии. Неотложная помощь в остром периоде.
- •5. Проведение в сочетании с базисной дифференцированной терапии (после определения типа инсульта):
- •3. Понятие бреда, его клинические формы.
- •4. Ранний детский аутизм, клиника, течение и прогноз.
- •5. Цель и задачи реабилитации наркологических больных. Последовательность этапов реабилитации.
- •Билет № 18
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на уровне медуллярного конуса.
- •2. Принципы реабилитации больных мозговым инсультом.
- •2. Профессиональная реабилитация:
- •3. Социальная реабилитация:
- •3. Сверхценные идеи, их виды, отличия от других видов патологии мышления.
- •4. Акселерация и инфантилизм, влияние на психическое развитие.
- •5. Клиническая картина острого алкогольного галлюциноза.
- •Билет № 19
- •1. Семиотика поражения конского хвоста.
- •2. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения.
- •3. Навязчивые идеи, их виды, отличия от других видов нарушения мышления
- •4. Особенности развития психических нарушений у детей.
- •5.Клиническая картина хронического алкогольного галлюциноза.
- •Билет № 20
- •1. Синдром Броун-Секара на различных уровнях (верхнешейный, шейное утолщение, грудной, поясничное утолщение, конус).
- •3. Классификация нарушений памяти, их характеристика.
- •4. Синдром невропатии у детей раннего возраста.
- •5.Алкогольные энцефалопатии, их классификация. Патогенез алкогольных энцефалопатий.
- •Билет № 21
- •1. Иннервация тазовых органов. Виды тазовых нарушений и топическая диагностика.
- •2. Невралгия тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •3. Нарушение интеллектуальной деятельности, формы деменций.
- •4. Гипердинамический синдром у детей, клиническое значение.
- •5. Клиническая картина энцефалопатии Гайе-Вернике.
- •Билет № 22
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения зрительного анализатора.
- •2. Понятие и классификация заболеваний периферической нервной системы.
- •3. Олигофренический и дементный синдромы. Клинические отличия.
- •4. Гебоидный синдром, структура и клиническое значение.
- •5. Клиническая картина Корсаковского психоза.
- •Билет № 23
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения глазодвигательного нерва.
- •2. Синкопальные состояния. Клиническая картина, диагностика, врачебная тактика.
- •Этиология и патогенез
- •Клиника и осложнения
- •3. Нарушения сферы влечений, различные формы расстройств.
- •4. Подходы к терапии психических заболеваний (биологическая терапия, психотерапия, социотерапия) с точки зрения доказательной медицины.
- •5. Клиническая картина алкогольного пароноида.
- •Билет № 24
- •1. Расстройства высших корковых функций – афазии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Невриты и нейропатия лицевого нерва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
- •3. Гипобулия, абулия, парабулия. Клиническое значение.
- •4. Лечение психических расстройств при травматических поражениях головного мозга.
- •5. Клиническая картина алкогольного бреда ревности.
- •Билет № 25
- •1. Расстройства высших корковых функций – апраксии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Полирадикулонейропатия Гийена-Барре, этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии. Лечение.
- •3. Оглушенность, сопор, кома. Клиническое значение.
- •4. Методы терапии шизофрении.
- •5. Псевдоабстинентные состояния при опийной наркомании, их значение в формировании болезни.
- •Билет № 26
- •1. Расстройства высших корковых функций – агнозии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Классификация вертеброгенных заболеваний нервной системы. Определение понятия, этиология и патогенез остеохондроза позвоночника.
- •4. Методика проведения инсулинокоматозной терапии.
- •Билет № 27
- •1. Семиотика поражения лобной доли. Симптомы раздражения и выпадения функций.
- •2. Рефлекторные синдромы шейного отдела позвоночника (цервикалгия, синдром передней лестничной мышцы, синдром позвоночного нерва).
- •4. Общие принципы лечения эпилепсии.
- •5. Клиника злоупотребления препаратами конопли. Стадии формирования зависимости.
- •Билет № 28
- •2. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника (с5, с6, с7, с8).Клиника, диагностика.
- •Билет № 29
- •1. Семиотика поражения теменной доли. Симптомы раздражения и выпадения.
- •2. Рефлекторные синдромы поясничного отдела позвоночника. Клиника, диагностика, рефлекторных синдромов (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия
- •3. Сумеречное расстройство сознания: структура, клиническое значение.
- •4. Психогигиена и психопрофилактика психических расстройств.
- •5.Патологическое опьянение, его виды. Судебно-психиатрическое значение.
- •Билет № 30
- •1. Семиотика поражения затылочной доли. Симптомы раздражения и выпадения.
- •2. Принципы консервативного лечения неврологических осложнений остеохондроза позвоночника.
- •3. Корсаковский синдром, его структура, значение.
- •4. Транквилизаторы, показания к применению.
- •5. Классификация наркотических препаратов опийной группы. Их клинические характеристики.
- •Билет № 31
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения блокового нерва.
- •2. Эпилепсия. Этиология, классификация. Роль наследственного фактора. Клинические формы припадков.
- •3. Паранойяльный синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Психотерапия, ее виды.
- •I. Методы личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии
- •II. Методы суггестивной психотерапии
- •III. Поведенческая (условно-рефлекторная) психотерапия
- •IV. Другие виды психотерапии
- •5. Клиника опийной наркомании. Стадии формирования.
- •Билет № 32
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения отводящего нерва.
- •2. Принципы диагностики и особенности лечения эпилепсии.
- •3. Синдром психического автоматизма.
- •4. Осложнения психофармакотерапии.
- •5. Клиника злоупотребления летучими веществами (ингалянтами). Методы диагностики.
- •Билет № 33
- •1. Анатомия, функция, методы исследования и симптомы поражения тройничного нерва.
- •2. Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, клинические проявления, течение, диагностические критерии, лечение, профилактика и прогноз.
- •4. Данные дополнительных исследований:
- •3. Параноидный синдром, структура.
- •4. Нарушения сна и их терапия.
- •5. Клиника простого алкогольного опьянения, его составляющие, степени. Постинтоксикационные расстройства.
- •Билет № 34
- •1. Анатомия, функция, методы исследования, симптомы поражения лицевого нерва. Синдромы центрального и периферического паралича мимической мускулатуры.
- •2. Головокружение. Определение. Причины. Дифференциальная диагностика. Тактика и лечение.
- •Виды головокружения при различных заболеваниях
- •Головокружение при месячных и при климаксе
- •3. Парафренный синдром, структура, клиническое значение.
- •4. Антидепрессанты, их основные группы.
- •5. Принципы реабилитации в наркологии. Содержательные характеристики отдельных принципов.
- •Билет № 35
- •1. Синдром бульбарного и псевдобульбарного паралича. Топическая и дифференциальная диагностика.
- •2. Алкогольная полинейропатия. Этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
- •3. Патологический эффект, структура, его клиническое значение.
- •4. Противосудорожные средства, показания к применению.
- •5. Характеристика абстинентного синдрома при гашишной наркомании.
- •Билет № 36
- •1. Альтернирующие синдромы Вебера, Парино, Бенедикта. Межъядерная офтальмоплегия
- •2. Болезнь Паркинсона. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Обсессивно-фобический синдром. Его клиническое значение.
- •4. Ноотропы, показания к применению.
- •5. Лечение алкогольной болезни. Методы терапии (медикаментозное, психотерапевтическое воздействие).
- •Билет № 37
- •1. Анатомо-функциональная организация кровоснабжения головного мозга.
- •2. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника (l4, l5, s1). Клиника, диагностика.
- •3. Истерический синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Нейролептики, основные группы, показания к применению.
- •5. Значение пограничных психических расстройств (неврозы, психопатии) в возникновении и формировании болезней зависимости.
- •Билет № 38
- •1. Виды патологических походок и их диагностическое значение.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии. Клиника.
- •3. Депрессивный синдром, его структура и особенности
- •4. Реактивные состояния, клиника реактивных психозов
- •5. Значение терапевтических сообществ в системе реабилитации больных наркоманиями, токсикоманиями и алкоголизмом.
- •Билет № 39
- •1. Боль. Патогенетический подход к лечению болевого синдрома.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне передней мозговой артерии. Клиника.
- •3. Маниакальный синдром, его структура и особенности
- •4. Неврозы. Клинические формы. Этиология, патогенез.
- •5. Основы психокоррекционной работы с семьями больных с зависимостью от психоактивных веществ.
- •Билет № 40
- •1. Альтернирующие синдромы Мийяра-Гублера, Фовилля.
- •2. Энцефалиты, классификация, принципы диагностики.
- •3. Эпилептический припадок, клинические формы, эпилептический статус
- •4. Неврастения, клиника и течение.
- •5. Злоупотребление седативно-снотворными веществами. Особенности формирования болезни зависимости.
- •Билет № 41
- •1. Семиотика поражения малоберцового и большеберцового нервов.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии. Клиника.
- •3.Истерический припадок. Клиническое отличие от большого эпилептического припадка.
- •4. Невроз навязчивых состояний, клиника и течение.
- •5. Злоупотребление психостимуляторами. Особенности формирования болезни зависимости.
- •Билет № 42
- •1. Семиотика поражения каротидного бассейна.
- •2. Опоясывающий герпес. Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, осложнения, лечение.
- •3. Кататонический синдром, его характеристика.
- •4. Истерический невроз, основные клинические проявления.
- •5. Зависимость от никотина.
- •Билет № 43
- •1. Альтернирующие синдромы Авелиса, Джексона, Валенберга-Захарченко.
- •Бульбарные альтернирующие синдромы[править | править вики-текст]
- •2. Врожденные аномалии: сирингомиелия, Аномалия Арнольда-Киари. Клиника, диагностика, лечение, прогноз.
- •3. Астенический синдром, его характеристика.
- •4. Соматические и неврологические расстройства при истерии, их дифференциальная диагностика.
- •5. Структура наркологического стационара и амбулатория.
- •Билет № 44
- •1. Семиотика поражения лучевого нерва.
- •2. Миастения. Диагностические критерии. Течение. Принципы лечения.
- •3. Апатико-абулический синдром. Структура, клиническое значение.
- •4. Посттравматическое стрессовое расстройство: клиника, течение.
- •5. Злоупотребление галлюциногенами.
- •Билет № 45
- •1. Синдром поражения плечевого сплетения.
- •2. Болезнь Вильсона-Коновалова. Тип наследования, патоморфология, диагностические критерии. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение.
- •3. Ипохондрический синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Панические атаки: структура, клиническое значение.
- •5. Кокаиновая наркомания.
- •Билет № 46
- •1. Семиотика поражения вертебро-базиллярного бассейна.
- •2. Мигрень. Патогенез. Тип наследования. Клиника. Лечение. Мигренозный статус. Неотложная помощь при мигренозном статусе.
- •3. Синдром деперсонализации, его клиническое значение.
- •4. Психопатии, клиническая систематика.
- •5. Соматические нарушения при болезнях зависимости.
- •Билет № 47
- •1. Семиотика поражения локтевого нерва.
- •2. Неврологические осложнения герпетической инфекции. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, принципы лечения, профилактика.
- •4. Классификация психических и поведенческих расстройств по мкб-10.
- •4)Клиническая характеристика различных форм психопатий
- •Билет № 48
- •1. Семиотика поражения срединного нерва.
- •Причины
- •3. Психические расстройства при инфекционных заболеваниях.
- •4. Реакции на стресс и нарушения адаптации. Психические расстройства при чрезвычайных ситуациях.
- •5. Этические аспекты наркологии.
- •Билет № 49
- •1. Семиотика поражения седалищного, бедренного нервов.
- •2. Синдром вегетативной дистонии. Этиологические факторы, клиника, лечение. Панические атаки, неотложная помощь.
- •3. Психические нарушения при спиДе, клиника и особенности терапии.
- •4. Поведенческие расстройства, связанные с физиологическими нарушениями (анорексия, булимия, расстройства сна, сексуальные расстройства)
- •5. Этапы лечения наркологических заболеваний.
- •Билет № 50
- •1. Синдром поражения поясничного сплетения
- •2. Боковой амиотрофический склероз. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Психические расстройства при соматических заболеваниях.
- •4. Ургентные состояния в психиатрии (психомоторное возбуждение, отказ от еды, суицидальное поведение).
- •5. Ургентные состояния в наркологии.
5. Структура наркологического стационара и амбулатория.
Наркологический диспансер (наркологическая больница) является специализированной медицинской организацией, осуществляющей медицинскую профилактику наркологических заболеваний, а также оказывающей наркологическую медицинскую помощь.
Руководство осуществляет главный врач. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала утверждаются в зависимости от объемов проводимой работы. В структуре наркологического диспансера (наркологической больницы) для оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи рекомендуется предусматривать: регистратуру; приемное отделение; отделение (палаты) неотложной наркологической помощи; реабилитационное подразделение (центр, отделение, палаты); наркологические кабинеты; наркологические кабинеты по обслуживанию детского населения; кабинет медицинского психолога; кабинеты психотерапии (индивидуальной и групповой); кабинет (отделение) физиотерапии; кабинет социальной помощи; отделение дневного наркологического стационара; кабинет медико-генетического консультирования; кабинет (отделение) функциональной диагностики; организационно-методический отдел (кабинет); кабинет (отделение) медицинского (наркологического) освидетельствования; отдел (отделение) экспертизы наркологической; кабинеты врачей-специалистов; лаборатории (химико-токсикологическая; клинико-диагностическая).
Основными функциями наркологического диспансера (наркологической больницы) являются: организация и проведение первичной, вторичной, третичной медицинской профилактики наркологических заболеваний и патологического влечения к азартным играм; оказание специализированной профилактической, консультативной, лечебно-диагностической наркологической помощи (в том числе неотложной наркологической помощи);
медицинское профилактическое наблюдение пациентов групп риска;
участие в проведении обязательного психиатрического освидетельствования в соответствии с законодательством; проведение экспертизы временной нетрудоспособности; проведение эпидемиологического анализа распространенности наркологических заболеваний; санитарно-гигиеническое просвещение населения.
Билет № 44
1. Семиотика поражения лучевого нерва.
Лучевой нерв: паралич или парез разгибателей предплечья, кисти и пальцев, а при высоком поражении — и длинной отводящей мышцы большого пальца, поза «свисающей кисти», выпадение чувствительности на дорсальной поверхности плеча, предплечья, частично кисти и пальцев (тыльная поверхность I, II и половины III); выпадение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы, угнетение карпорадиального рефлекса.
Лучевой нерв (п. radialis, Cs—Cs и Thi) —смешанный. Его двигательные волокна иннервируют мышцы-разгибатели предплечья: трехглавую мышцу плеча, локтевую мышцу, мышцы кисти:длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, разгибатель пальцев и разгибатель мизинца, длинную мышцу, отводящую большой палец кисти, и супинатор, принимающий участие в супинации предплечья.Таким образом, лучевой нерв разгибает руку в локтевом суставе, кисть в лучезапястном суставе, пальцы в основных фалангах и, кроме того, отводит большой палец и выполняет супинацию кисти.
Чувствительные волокна идут в составе заднего кожного нерва плеча (п. cutaneus brachii posterior), нижнего латерального кожного нерва плеча (п. cutaneus brachii lateralis inferior) и заднего кожного нерва предплечья (п. cutaneus antibrachii posterior), ин-нервирует кожу задней поверхности плеча, предплечья и радиальной стороны кисти и частично тыльную поверхность первого, второго и половину третьего пальцев (. 34, а, б).
При поражении лучевого нерва отмечается типичная картина свисающей кисти (. 35). Больной не может разогнуть руку в локтевом и лучезапястном суставах, пальцы в основных фалангах, отвести большой палец, а также не может супинировать кисть и предплечье. Нарушается чувствительность в зоне иннервации нерва и наиболее четко — на тыльной поверхности кисти между основными фалангами первого и второго пальцев.
Для выявления нарушения двигательной функции лучевого нерва применяют следующие пробы.При вытянутых вперед или поднятых вверх руках обнаруживается свисание кисти.При разведении сложенных вместе ладонями кистей пальцы больной руки не разгибаются.Изолированное поражение лучевого нерва встречается при хронических интоксикациях свинцом, токсикозе беременных, травмах, хронической алкогольной интоксикации, периферической форме рассеянного склероза.