- •1.Анализатор поверхностной чувствительности. Анатомия. Методы исследования. Семиотика и топическая диагностика его поражения.
- •1.Типы (синдромы) нарушения чувствительности при поражении нерва, корешка, ганглия, спинного мозга, внутренней капсулы и коры. Периферические синдромы.
- •I. Сегментарные синдромы
- •II. Проводниковые синдромы
- •III. Сегментарно-проводниковые синдромы
- •5. Классификация наркомаии и токсикомании. Критерии квалификации психоактивного вещества как наркотического. Медикосоциальные последствия болезней зависимости.
- •3. Организация психиатрической службы. Задачи психиатрического диспансера.
- •1. Синдромы центрального и периферического паралича.
- •2. Туберкулезный менингит. Этиология. Патогенез, патанатомия, клиника, дифференциально-диагностические критерии. Лечение.
- •3. Экспериментально – психологическое исследование, задачи, объект, методики.
- •4. Структура изменений личности и деменции при эпилепсии.
- •5. Значение средовых факторов в возникновении и формировании болезней зависимости.
- •2. Нейровизуализационные методы диагностики заболеваний нервной системы.
- •3. Продуктивные и негативные симптомы в психиатрии.
- •5) Сравнительная характеристика наркологических расстройств в мкб-10 и традиционных классификаций.
- •Билет № 8
- •1. Дифференциальная диагностика сенситивной, статико-локомоторной, динамической и корковой атаксий.
- •3. Виды экспертиз.
- •4. Характеристика маниакальной и депрессивной фаз биполярного аффективного расстройства, соматические расстройства.
- •5. Механизмы формирования патологического влечения к психоактивным веществам.
- •Билет № 9
- •1. Анатомия, функции и методы исследования, симптомы поражения экстрапирамидной системы.
- •2) Эпидемический энцефалит. Классификация. Этиология, патогенез, патоморфология. Клиника острой и хронической стадии. Лечение.
- •3. Психотический и невротический уровень психических расстройств, тактика врача.
- •4. Шизофрения, клиника инициального периода.
- •5. Проблема созависимости в семьях наркологических больных.
- •Билет № 10
- •1. Синдром паркинсонизма. Этиология, патогенез, клиника.
- •2. Клещевой энцефалит. Этиология. Эпидемиология. Клиника, лечение, профилактика.
- •3. Ощущения и восприятие, их расстройства.
- •4. Шизофрения, варианты течения и основная психопатологическая симптомтоматика.
- •5. Понятие алкогольной деградации. Нарушение морально-этических качеств личности при алкогольной деградации.
- •Билет № 11
- •1. Экстрапирамидные гиперкинезы и их клиническая характеристика.
- •2. Полиомиелит. Этиология, патогенез, патанатомия. Клиника отдельных форм. Дифференциально-диагностические критерии. Врачебная тактика, лечение в остром периоде.
- •3. Сенестопатии и соматические ощущения. Дифференциальная диагностика. Клиническое значение.
- •4. Кататоническая шизофрения, характеристика проявлений.
- •Билет № 12
- •1. Спинной мозг. Основные анатомические сведения. Сегментарный и проводниковый аппараты.
- •2. Острый инфекционный миелит. Этиология, патогенез, патанатомия, клиника, лечение в остром периоде. Особенности ухода за больными.
- •3. Иллюзии, их клинические варианты.
- •4. Гебефреническая шизофрения. Понятие шизофренического дефекта.
- •5. Распространенность наркотических расстройств. Причины первичной, вторичной, третичной их профилактики.
- •Билет № 13
- •1. Синдромы поражения отдельных участков поперечного среза спинного мозга (синдромы переднего рога, бокового рога, заднего рога, передней серой спайки, боковых и задних
- •2. Герпетический энцефалит. Этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, лечение.
- •3. Галлюцинации, их клинические варианты.
- •4. Параноидная шизофрения, ее клинические проявления.
- •Билет № 14
- •1. Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на верхнешейном уровне.
- •2. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Психосенсорные расстройства, клинические варианты.
- •4. Злокачественные формы шизофрении.
- •5. Измененные формы алкогольного опьянения. Характеристика основных форм.
- •Билет № 15
- •1. Синдромы полного поперечного поражения спинного мозга на уровне шейного утолщения.
- •2. Ишемический инсульт. Этиопатогенез, основные клинико-диагностические критерии. Врачебная тактика.
- •3. Дисморфоманический синдром.
- •4. Детская шизофрения. Клиника, течение.
- •5. Абстинентный синдром при алкоголизме. Условия и причины его возникновения. Структура, клинические варианты.
- •Билет № 16
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на грудном уровне.
- •2. Внутримозговое кровоизлияние. Этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, течение. Врачебная тактика. Неотложная терапия.
- •3. Нарушение ассоциативной деятельности, их характеристика.
- •4. Невротические тики.
- •5. Особенности алкоголизма у женщин. Характеристики клинической картины, прогноз.
- •Билет № 17
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на уровне поясничного утолщения.
- •2. Субарахноидальное кровоизлияние. Этиология, патогенез, клиника, дифференциально-диагностические критерии. Неотложная помощь в остром периоде.
- •5. Проведение в сочетании с базисной дифференцированной терапии (после определения типа инсульта):
- •3. Понятие бреда, его клинические формы.
- •4. Ранний детский аутизм, клиника, течение и прогноз.
- •5. Цель и задачи реабилитации наркологических больных. Последовательность этапов реабилитации.
- •Билет № 18
- •1. Синдром полного поперечного поражения спинного мозга на уровне медуллярного конуса.
- •2. Принципы реабилитации больных мозговым инсультом.
- •2. Профессиональная реабилитация:
- •3. Социальная реабилитация:
- •3. Сверхценные идеи, их виды, отличия от других видов патологии мышления.
- •4. Акселерация и инфантилизм, влияние на психическое развитие.
- •5. Клиническая картина острого алкогольного галлюциноза.
- •Билет № 19
- •1. Семиотика поражения конского хвоста.
- •2. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения.
- •3. Навязчивые идеи, их виды, отличия от других видов нарушения мышления
- •4. Особенности развития психических нарушений у детей.
- •5.Клиническая картина хронического алкогольного галлюциноза.
- •Билет № 20
- •1. Синдром Броун-Секара на различных уровнях (верхнешейный, шейное утолщение, грудной, поясничное утолщение, конус).
- •3. Классификация нарушений памяти, их характеристика.
- •4. Синдром невропатии у детей раннего возраста.
- •5.Алкогольные энцефалопатии, их классификация. Патогенез алкогольных энцефалопатий.
- •Билет № 21
- •1. Иннервация тазовых органов. Виды тазовых нарушений и топическая диагностика.
- •2. Невралгия тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •3. Нарушение интеллектуальной деятельности, формы деменций.
- •4. Гипердинамический синдром у детей, клиническое значение.
- •5. Клиническая картина энцефалопатии Гайе-Вернике.
- •Билет № 22
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения зрительного анализатора.
- •2. Понятие и классификация заболеваний периферической нервной системы.
- •3. Олигофренический и дементный синдромы. Клинические отличия.
- •4. Гебоидный синдром, структура и клиническое значение.
- •5. Клиническая картина Корсаковского психоза.
- •Билет № 23
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения глазодвигательного нерва.
- •2. Синкопальные состояния. Клиническая картина, диагностика, врачебная тактика.
- •Этиология и патогенез
- •Клиника и осложнения
- •3. Нарушения сферы влечений, различные формы расстройств.
- •4. Подходы к терапии психических заболеваний (биологическая терапия, психотерапия, социотерапия) с точки зрения доказательной медицины.
- •5. Клиническая картина алкогольного пароноида.
- •Билет № 24
- •1. Расстройства высших корковых функций – афазии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Невриты и нейропатия лицевого нерва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
- •3. Гипобулия, абулия, парабулия. Клиническое значение.
- •4. Лечение психических расстройств при травматических поражениях головного мозга.
- •5. Клиническая картина алкогольного бреда ревности.
- •Билет № 25
- •1. Расстройства высших корковых функций – апраксии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Полирадикулонейропатия Гийена-Барре, этиология, патогенез, клиника, диагностические критерии. Лечение.
- •3. Оглушенность, сопор, кома. Клиническое значение.
- •4. Методы терапии шизофрении.
- •5. Псевдоабстинентные состояния при опийной наркомании, их значение в формировании болезни.
- •Билет № 26
- •1. Расстройства высших корковых функций – агнозии. Топико-диагностическое значение.
- •2. Классификация вертеброгенных заболеваний нервной системы. Определение понятия, этиология и патогенез остеохондроза позвоночника.
- •4. Методика проведения инсулинокоматозной терапии.
- •Билет № 27
- •1. Семиотика поражения лобной доли. Симптомы раздражения и выпадения функций.
- •2. Рефлекторные синдромы шейного отдела позвоночника (цервикалгия, синдром передней лестничной мышцы, синдром позвоночного нерва).
- •4. Общие принципы лечения эпилепсии.
- •5. Клиника злоупотребления препаратами конопли. Стадии формирования зависимости.
- •Билет № 28
- •2. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника (с5, с6, с7, с8).Клиника, диагностика.
- •Билет № 29
- •1. Семиотика поражения теменной доли. Симптомы раздражения и выпадения.
- •2. Рефлекторные синдромы поясничного отдела позвоночника. Клиника, диагностика, рефлекторных синдромов (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия
- •3. Сумеречное расстройство сознания: структура, клиническое значение.
- •4. Психогигиена и психопрофилактика психических расстройств.
- •5.Патологическое опьянение, его виды. Судебно-психиатрическое значение.
- •Билет № 30
- •1. Семиотика поражения затылочной доли. Симптомы раздражения и выпадения.
- •2. Принципы консервативного лечения неврологических осложнений остеохондроза позвоночника.
- •3. Корсаковский синдром, его структура, значение.
- •4. Транквилизаторы, показания к применению.
- •5. Классификация наркотических препаратов опийной группы. Их клинические характеристики.
- •Билет № 31
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения блокового нерва.
- •2. Эпилепсия. Этиология, классификация. Роль наследственного фактора. Клинические формы припадков.
- •3. Паранойяльный синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Психотерапия, ее виды.
- •I. Методы личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии
- •II. Методы суггестивной психотерапии
- •III. Поведенческая (условно-рефлекторная) психотерапия
- •IV. Другие виды психотерапии
- •5. Клиника опийной наркомании. Стадии формирования.
- •Билет № 32
- •1. Анатомия, функции, методы исследования, симптомы поражения отводящего нерва.
- •2. Принципы диагностики и особенности лечения эпилепсии.
- •3. Синдром психического автоматизма.
- •4. Осложнения психофармакотерапии.
- •5. Клиника злоупотребления летучими веществами (ингалянтами). Методы диагностики.
- •Билет № 33
- •1. Анатомия, функция, методы исследования и симптомы поражения тройничного нерва.
- •2. Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, клинические проявления, течение, диагностические критерии, лечение, профилактика и прогноз.
- •4. Данные дополнительных исследований:
- •3. Параноидный синдром, структура.
- •4. Нарушения сна и их терапия.
- •5. Клиника простого алкогольного опьянения, его составляющие, степени. Постинтоксикационные расстройства.
- •Билет № 34
- •1. Анатомия, функция, методы исследования, симптомы поражения лицевого нерва. Синдромы центрального и периферического паралича мимической мускулатуры.
- •2. Головокружение. Определение. Причины. Дифференциальная диагностика. Тактика и лечение.
- •Виды головокружения при различных заболеваниях
- •Головокружение при месячных и при климаксе
- •3. Парафренный синдром, структура, клиническое значение.
- •4. Антидепрессанты, их основные группы.
- •5. Принципы реабилитации в наркологии. Содержательные характеристики отдельных принципов.
- •Билет № 35
- •1. Синдром бульбарного и псевдобульбарного паралича. Топическая и дифференциальная диагностика.
- •2. Алкогольная полинейропатия. Этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение.
- •3. Патологический эффект, структура, его клиническое значение.
- •4. Противосудорожные средства, показания к применению.
- •5. Характеристика абстинентного синдрома при гашишной наркомании.
- •Билет № 36
- •1. Альтернирующие синдромы Вебера, Парино, Бенедикта. Межъядерная офтальмоплегия
- •2. Болезнь Паркинсона. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Обсессивно-фобический синдром. Его клиническое значение.
- •4. Ноотропы, показания к применению.
- •5. Лечение алкогольной болезни. Методы терапии (медикаментозное, психотерапевтическое воздействие).
- •Билет № 37
- •1. Анатомо-функциональная организация кровоснабжения головного мозга.
- •2. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника (l4, l5, s1). Клиника, диагностика.
- •3. Истерический синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Нейролептики, основные группы, показания к применению.
- •5. Значение пограничных психических расстройств (неврозы, психопатии) в возникновении и формировании болезней зависимости.
- •Билет № 38
- •1. Виды патологических походок и их диагностическое значение.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии. Клиника.
- •3. Депрессивный синдром, его структура и особенности
- •4. Реактивные состояния, клиника реактивных психозов
- •5. Значение терапевтических сообществ в системе реабилитации больных наркоманиями, токсикоманиями и алкоголизмом.
- •Билет № 39
- •1. Боль. Патогенетический подход к лечению болевого синдрома.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне передней мозговой артерии. Клиника.
- •3. Маниакальный синдром, его структура и особенности
- •4. Неврозы. Клинические формы. Этиология, патогенез.
- •5. Основы психокоррекционной работы с семьями больных с зависимостью от психоактивных веществ.
- •Билет № 40
- •1. Альтернирующие синдромы Мийяра-Гублера, Фовилля.
- •2. Энцефалиты, классификация, принципы диагностики.
- •3. Эпилептический припадок, клинические формы, эпилептический статус
- •4. Неврастения, клиника и течение.
- •5. Злоупотребление седативно-снотворными веществами. Особенности формирования болезни зависимости.
- •Билет № 41
- •1. Семиотика поражения малоберцового и большеберцового нервов.
- •2. Ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии. Клиника.
- •3.Истерический припадок. Клиническое отличие от большого эпилептического припадка.
- •4. Невроз навязчивых состояний, клиника и течение.
- •5. Злоупотребление психостимуляторами. Особенности формирования болезни зависимости.
- •Билет № 42
- •1. Семиотика поражения каротидного бассейна.
- •2. Опоясывающий герпес. Эпидемиология, патогенез, клиника, диагностические критерии, осложнения, лечение.
- •3. Кататонический синдром, его характеристика.
- •4. Истерический невроз, основные клинические проявления.
- •5. Зависимость от никотина.
- •Билет № 43
- •1. Альтернирующие синдромы Авелиса, Джексона, Валенберга-Захарченко.
- •Бульбарные альтернирующие синдромы[править | править вики-текст]
- •2. Врожденные аномалии: сирингомиелия, Аномалия Арнольда-Киари. Клиника, диагностика, лечение, прогноз.
- •3. Астенический синдром, его характеристика.
- •4. Соматические и неврологические расстройства при истерии, их дифференциальная диагностика.
- •5. Структура наркологического стационара и амбулатория.
- •Билет № 44
- •1. Семиотика поражения лучевого нерва.
- •2. Миастения. Диагностические критерии. Течение. Принципы лечения.
- •3. Апатико-абулический синдром. Структура, клиническое значение.
- •4. Посттравматическое стрессовое расстройство: клиника, течение.
- •5. Злоупотребление галлюциногенами.
- •Билет № 45
- •1. Синдром поражения плечевого сплетения.
- •2. Болезнь Вильсона-Коновалова. Тип наследования, патоморфология, диагностические критерии. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение.
- •3. Ипохондрический синдром, его структура и клиническое значение.
- •4. Панические атаки: структура, клиническое значение.
- •5. Кокаиновая наркомания.
- •Билет № 46
- •1. Семиотика поражения вертебро-базиллярного бассейна.
- •2. Мигрень. Патогенез. Тип наследования. Клиника. Лечение. Мигренозный статус. Неотложная помощь при мигренозном статусе.
- •3. Синдром деперсонализации, его клиническое значение.
- •4. Психопатии, клиническая систематика.
- •5. Соматические нарушения при болезнях зависимости.
- •Билет № 47
- •1. Семиотика поражения локтевого нерва.
- •2. Неврологические осложнения герпетической инфекции. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, принципы лечения, профилактика.
- •4. Классификация психических и поведенческих расстройств по мкб-10.
- •4)Клиническая характеристика различных форм психопатий
- •Билет № 48
- •1. Семиотика поражения срединного нерва.
- •Причины
- •3. Психические расстройства при инфекционных заболеваниях.
- •4. Реакции на стресс и нарушения адаптации. Психические расстройства при чрезвычайных ситуациях.
- •5. Этические аспекты наркологии.
- •Билет № 49
- •1. Семиотика поражения седалищного, бедренного нервов.
- •2. Синдром вегетативной дистонии. Этиологические факторы, клиника, лечение. Панические атаки, неотложная помощь.
- •3. Психические нарушения при спиДе, клиника и особенности терапии.
- •4. Поведенческие расстройства, связанные с физиологическими нарушениями (анорексия, булимия, расстройства сна, сексуальные расстройства)
- •5. Этапы лечения наркологических заболеваний.
- •Билет № 50
- •1. Синдром поражения поясничного сплетения
- •2. Боковой амиотрофический склероз. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Психические расстройства при соматических заболеваниях.
- •4. Ургентные состояния в психиатрии (психомоторное возбуждение, отказ от еды, суицидальное поведение).
- •5. Ургентные состояния в наркологии.
4. Неврозы. Клинические формы. Этиология, патогенез.
Невроз – это общее название группы определенных функциональных психогенных обратимых расстройств. Невроз имеет прямую тенденцию к затяжному течению. На сегодняшний день невроз характеризуется снижением умственной и физической работоспособности. Чаще всего проявляется в виде истерики или вариантов навязчивого поведения и является астеническим состоянием человека. Невроз напрямую связан с состоянием нервной системы, и если человек испытал какие-либо сильные переживания, стрессы, или имелось какое-то другое воздействие на нервную систему, то вероятность возникновения нервоза увеличивается. Как показывает практика, невроз, чаще всего, происходит из-за сильных стрессовых ситуаций. Именно стресс является причиной истощения нервной системы, в результате чего нарушается сердечный ритм, а также работа желудка и других органов.
Сегодня любая клиника неврозов определяет заболевание как сложную форму, тесно связанную с психогенными факторами. Из практики следует, что внешний или внутренний конфликт приводит к перенапряжению и возникновению психологической травмы.
Основные причины неврозов:
Сильные физические или умственные нагрузки, выражающиеся в постоянной работе, без возможности отдыха в течение длительного времени. Возникновение постоянного, т.е. хронического стресса, а также сильное душевное переживание, связанное с проблемами в личной жизни. Сочетание этих факторов дает двойной эффект развития невроза.
Сильное истощение нервной системы из-за неспособности выполнить определенную задачу, или решить возникшую проблему. В этом случае может помочь клиника неврозов.
Плотный рабочий график, без возможности отдыха, или неумение отдыхать.
Врожденная склонность к быстрому утомлению, а затем и переутомлению.
Злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами ведет к быстрому формированию невроза. Здесь снова необходима клиника неврозов, но только после избавления от зависимости.
Одним из сопутствующих нервозам болезней являются те которые сильно истощают организм, и в частности иммунную систему.
Основные симптомы невроза делятся на психические и соматические.
Психические симптомы:
Эмоциональное напряжение, часто проявляющееся в виде возникающих без видимых причин навязчивых мыслей и навязчивых действий..
Острая реакция и неготовность к стрессовым ситуациям. Если некоторые люди реагируют на это плаксивостью или агрессией, то при неврозе у человека появляется зацикленность и замкнутость. Постоянные переживания и тревоги без видимых на то причин. Возможно развитие фобий. Очень важно сразу же начатьлечение неврозов, как только вы заметили такой симптом. Возможно, что в клинике неврозов вам предложат длительное лечение фобий и неврозов, но в нашем центре неврозов «Анитфобия», с использованием технологии «ЭМАТ», избавление от невроза, в большинстве случаев, происходит за 1-2 сеанса.
Быстрая утомляемость, хроническая усталость. В лечении неврозов также нуждаются люди с быстрой утомляемостью. О быстрой утомляемости можно утверждать, если вы только приступили к работе, а память уже начинает хуже функционировать, ухудшается внимание и мыслительные способности.
Экстрачувствительность к резким перепадам температуры, а также к яркому свету и очень громкому звуку.
Появление комплексов по поводу своего общения, низкая или слишком высокая самооценка.
Также в лечении неврозов нуждаются люди, которые страдают такими явлениями как неопределенность или противоречивость, люди которые совершенно неверно выставляют жизненные приоритеты, а также определяют свои предпочтения.
Легко изменчивое настроение, зависящее от пустяков. Сильная раздражительность.
Соматические симптомы:
Резкие боли в голове. Области живота, а также сердца. Лечение неврозов будет на пользу людям, которые заметили, что их мышцы и суставы начали сильно болеть без видимых на то причин. Частые мочеиспускания и дрожь в руках, также могут являться первыми симптомами невроза.
Быстрая утомляемость при малом объеме работ. Резкое или постепенное снижение работоспособности, вызванное сонливостью и потемнением в глазах.
Появление ВСД (вегето-сосудистая дистония), частые головокружения, а также потемнения в глазах, которые способствуют дезориентации.
Появление потливости в острых формах, а также снижение потенции и обострение простатита.
В некоторых случаях невроз проявляется в нарушении вестибулярного аппарата, т.е. появляются головокружения с элементами резкого потемнения в глазах.
Любая форма нарушения аппетита (чрезмерное употребление или недоедание пищи, а также быстрая насыщаемость организма).
Любая форма нарушения сна, будь то бессонница или быстрый уход в глубокий сон. Сон без глубокой стадии, поверхностный сон, сопровождающийся быстрым просыпанием. Появление чувства недосыпа или кошмарные сновидения.
Сильные эмоциональные травмы, вызванные переживанием за собственное здоровье.
Возникновение булимии психогенного характера.
В группе неврозов выделяют неврастению, невроз страха (многочисленные фобии), истерический невроз и невроз навязчивых состояний.
Истерический невроз - дает яркую и разнообразную картину. Могут наблюдаться эпизоды судорожных припадков - следует отличать их от эпилептических приступов - это совершенно разные состояния, проблемы с передвижением (астазии и абазии), истерической глухоты, слепоты, эпизоды нарушения речи (мутизм) и другие расстройства нервной системы. При этом переживания человека откровенно демонстративны, человек даже может имитировать падения, но редко получает при этом травмы. Однако, никогда нельзя недооценивать опасность подобных симптомов, так как человек может не осознавать, что например его слепота или расстройство ходьбы не являются истинными. Для истеричных детей наиболее характерно возникновение энуреза, заикания, анорексии (патологическое отвращение к еде). К неврозу может присоединиться депрессия, причем нередко даже после того, как причина невроза найдена и устранена, у человека может еще оставаться своего рода «мысленный образ» проблемы, что не дает возможности полностью излечить невротическое состояние.
Невроз навязчивых состояний - одна из самых трудноизлечимых форм невроза, характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий (тики и др.), а также разнообразными патологическими страхами (фобиями).
Невроз навязчивых состояний обычно называют обсессивным неврозом, причем фобию выделяют в особую форму невроза. Психическая травма есть основная причина возникновения невроза навязчивых состояний. Это могут быть конфликтные ситуации, порожденные сосуществованием противоречивых тенденций. Примером может служить возникшее чувство ненависти к близкому человеку, желание его смерти.
К неврозу навязчивых состояний следует отнести и перверзии, которые являются зафиксированными навязчивыми действиями или влечениями, а также навязчивые представления, мысли. Представления носят характер ярких навязчивых воспоминаний, сюда относятся некоторые мелодии, отдельные слова, фразы, от которых больной не может освободиться. Навязчивые воспоминания отличаются особенным постоянством. Примером может служить женщина, которая постоянно ухаживала за больной матерью. После смерти близкого человека у нее осталось чувство вины в случившемся, и она постоянно старалась вызвать образ матери, что привело ее к тяжелому депрессивному состоянию и неврозу.
Лечение неврозов
необходимо осуществлять вовремя, иначе могут возникать сопутствующие заболевания. При неврозе часто возникает истерическое состояние, постоянное депрессивное состояние, а также возможно проявление панических атак или панических расстройств и сопутствующих фобий.
Лучшим методом лечения невроза на стадии развития является удаление фактора, послужившего причиной болезни. Если же это невозможно, на помощь приходит психоанализ. В случае «застарелого» невроза, когда изначальное психотравмирующее воздействие может быть даже не актуально, помогает опять же психоанализ, гипноз, медикаментозное лечение (транквилизаторы), различные методы физиотерапии. Существует большое разнообразие методов психоанализа. Они были придуманы многочисленными психологическими школами, и должны применяться исходя из каждого индивидуального случая. Лечение одного и того же невроза сильно отличается в зависимости от социального, культурного и интеллектуального уровня пациента. Кроме этого, важную роль играют также пол и возраст пациента.
