Д Антихолінестеразних засобів. Е Реактиваторів ацетилхолінестерази.

Банк даних 2002-2003рр.

1 При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резекцію шлунка, як міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостійного дихання?

*А Прозерин.

В Дитилін.

С Цитітон.

Д Етимізол.

Е Бензогексоній.

2 У пана М., 59 років, після нефроектомії розвинувся парез кишечника. Який холінергічний засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?

*А Прозерин.

В Карбахолін.

С Ацеклідин.

Д Пілокарпін.

Е Ацетилхолін.

М-холіноблокувальні засоби

Банк даних 1999-2000 рр.

1 Який із названих препаратів найдоцільніше використати для премедикації (для проведення оперативного втручання із застосуванням інгаляційних наркозних засобів), якщо необхідно зберегти реакцію зіниць на світло?

*A Метацин.

В Скополаміну гідробромід.

C Гоматропіну гідротартрат.

D Атропіну сульфат.

E Платифіліну гідротартрат.

2 У хворого міастенією після призначення прозерину з'явилась нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна купірувати інтоксикацію?

*A Метацином.

В Піридостигміну бромідом.

C Ізадрином.

D Фізостигміном.

E Мезатоном.

3 У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, проносом. Препарати якої групи можуть усунути ці симптоми?

*A М-холіноблокатори.

В -адреноблокатори.

C -адреноблокатори.

D Симпатолітики.

E N-холіноблокатори, Н₂-гістамі-ноблокатори.

4 Який препарат потрібно ввести хворому перед наркозом барбітуратами для попередження побічних ефектів?

*A Атропін.

В Морфін.

C Анальгін.

D Сибазон.

E Аміназин.

5 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, відчуття спраги, утруднення при ковтанні, погане бачення близьких предметів. Об’єктивно у нього часте дихання, розширені зіниці, загальне збудження, говірливість, однак мова малозрозуміла. АТ - 110/70 мм рт. ст., пульс 110 ударів за 1 хвилину. Про передозування якого препарату можуть свідчити наведені симптоми?

*A Атропіну.

В Кофеїну.

C Ефедрину.

D Морфіну.

E Аміназину.

6 Для лікування атріовентрикулярної блокади хворому був призначений платифілін у таблетках по 0,005 два рази на день. Поясніть причину відсутності терапевтичного ефекту.

*A Неправильний шлях введення речовини.

В Речовина не діє на М-холіноре-цептори серця.

C Всі відповіді не правильні.

D Швидко розвивається звикання.

E Використана недостатня доза.

7 При отруєнні грибами-мухоморами як антидот використовують атропін. Який із перелічених механізмів властивий атропіну, що призводить до знешкодження грибної отрути - мускарину?

*A Рецепторний.

В Фізико-хімічний.

C Антиферментний.

D Пряма взаємодія з клітинними метаболітами.

E Ферментний.

8 До лікарні прийнята дитина 6 років з вираженими симптомами рухового та мовного збудження, сухістю в роті, утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, світлобоязнь, тахікардія. Із анамнезу встановлено, що дитина з`їла ягоди темно-фіолетового кольору. Дія якої із токсичних речовин є найбільш ймовірною причиною отруєння?

*A Атропін.

В Гоматропін

C Платифілін.

D Метацин.

E Скополамін.

9 Хворому виразковою хворобою шлунка на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в стадії загострення, в анамнезі у якого є глаукома, необхідно призначити М-холінолітичний засіб. Якому з них віддати перевагу, враховуючи супутні захворювання?

*A Метацин.

В Спазмолітин.

C Гоматропін.

D Скополамін.

E Атропін.

10 Хворому глаукомою, що страждає нападами бронхіальної астми, необхідно призначити М-холіно-блокатор, що має більш сильний бронхолітичний ефект і слабку дію на око.

*A Метацин.

В Атропін.

C Гоматропін.

D Скополамін.

E Фубромеган.

11 Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацетилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Як називається ця речовина?

*A Атропін.

В Прозерин.

C Салбутамол.

D Адреналін.

E Анаприлін.

12 У хворого напад сечокам'яної хвороби (спазм гладенької мускулатури сечовивідних шляхів). Для його ліквідації фізіологічно обґрунтованим буде введення:

*A Платифіліну.

В Обзидану.

C Анаприліну.

D Жодна відповідь не правильна.

E Фентоламіну.

13 Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?

*А М-холіноблокатори.

В Антихолінестеразні.

С -адреноблокатори.

D М-холіноміметики.

Е -адреноміметики.

14 Хворому з міастенією під шкіру ввели прозерин, що призвело до виникнення нудоти, діареї, посмикування м`язів. Призначте фізіологічний антидот прозерину.

*А Метацин.

В Фізостигмін.

С Ізадрин.

D Мезатон.

Е Піридостигміну бромід.

15 До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпермійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами беладони. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

*А Прозерин.

В Пілокарпін.

С Армін.

D Дипіроксим.

Е Ацеклідин.

16 Позначити препарат із групи М-холіноблокаторів, який не впливає на центральну нервову систему і перевищує атропін за бронхолітичною активністю:

*А Метацин.

В Екстракт беладони.

С Платифілін.

D Ацеклідин.

Е Скополамін.

17 М-холіноблокатори викликають такі симптоми, за винятком:

*А Зниження внутрішньоочного тиску.

В Розширення зіниці.

С Параліч акомодації.

D Прискорення серцевого ритму.

Е Розслаблення гладенької мускулатури.

18 Для премедикації анестезіолог ввів хворому М-холіноблокатор, який належить до моночетвертинних амонієвих сполук і погано проникає через гематоенцефалічний бар`єр. Який із зазначених препаратів застосував лікар?

*А Метацин.

В Атропін.

С Платифілін.

D Скополамін.

Е Гоматропін.

19 Хвора на глаукому звернулася до провізора аптеки з проханням видати їй очні краплі з атропіну сульфатом, але їй пояснили, що цей препарат їй вживати не можна. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?

*А Підвищує внутрішньоочний тиск.

В Розширює зіниці.

С Знижує відстань бачення.

D Пригнічує очні рефлекси.

Е Викликає параліч акомодації.

20 Хворому для первинного наркозу внутрішньовенно ввели тіопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введенням якого препарату можна було б запобігти небажаним ефектам?

*А Атропіну сульфату.

В Прозерину.

С Ацеклідину.

D Адреналіну гідрохлориду.

Е Піроксану.

21 У хворого, що проходить курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв`язку з цим не рекомендується використовувати в терапії бронхіальної астми?

*А М-холінолітики.

В Адреноміметики.

С Міотропні спазмолітики.

D Глюкокортикоїди.

Е Жодна з відповідей не правильна.

22 У клініку прийнятий хворий зі скаргами на неприємні відчуття в ділянці серця, напади гострої слабкості, затьмарення свідомості. При обстеженні хворого на ЕКГ виявили наявність атріовентрикулярної блокади II ступеня з нападами Моргана-Адамса-Стокса. Назвіть препарат, який слід призначити в даній ситуації.

*A Атропін.

В Hовокаїнамід.

C Анаприлін.

D Hітрогліцерин.

E Строфантин.

23 При зборі анамнезу у хворого бронхіальною астмою лікар з`ясував, що напади ядухи виникають звичайно вночі, їм передує помірно виражена брадикардія. Яка група холінергічних засобів найбільш показана в даній ситуації?

*A М-холіноблокатори.

В М-холіноміметики.

C Н-холіноміметики.

D Реактиватори холінестерази.

E Антихолінестеразні засоби.

24 В експерименті реєструють електрокардіограму у собаки. Після підшкірного введення тварині лікарського засобу реєструється значне зменшення тривалості інтервалу R-R. Яку із зазначених речових ввели тварині?

*A Блокатор М-холінорецепторів атропін.

В Блокатор -адренорецепторів фентоламін.

C Блокатор -адренорецепторів обзидан.

D Блокатор Н-холінорецепторів бензогексоній.

E Блокатор повільних кальцієвих каналів верапаміл.

Банк даних 2001-2002 рр.

1 До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, зі слинотечею та спастичними болями в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Що доцільно внести до складу комплексної терапії?

*А Атропіну сульфат та дипіроксим.

В Тіосульфат натрію та бемегрид.

С Тетацин-кальцій та унітіол.

Д Налорфіну гідрохлорид та бемегрид.

Е Глюкозу та бемегрид.

2 До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами беладони. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

*А Прозерин.

В Ацеклідин.

С Пілокарпін.

Д Армін.