Засоби, що впливають на систему крові

Банк даних 1999-2001рр.

1 Хворий на гострий інфаркт міокарда в складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з'явилась гематурія. Який препарат (антидот) купірує це ускладнення?

*A. Протаміну сульфат.

В. Амінокапронова кислота.

C. Неодикумарин.

D. Вікасол.

E. Фібриноген.

2 З якою метою хворому, що переніс інфаркт міокарду призначена ацетилсаліцилова кислота?

*A. Для зменшення агрегації тромбоцитів.

В. Для розширення коронарних судин.

C. Для зниження температури.

D. Для зменшення запалення.

E. Для зменшення болю.

3 У хворого виявлена висока активність протромбіну, є загроза тромбозу. Який антикоагулянт слід застосовувати у даному випадку?

*A. Гепарин.

В. Етилендіамінтетраацетат (ЕДТА).

C. Оксалат натрію.

D. Оксалат калію.

E. Цитрат натрію.

4 В цілях швидкого поповнення крововтрати хворому перелито 1000 мл донорської крові однієї групи і сумісної по резус-факторру, консервованої цитратом натрію. В кінці гемотрансфузії у хворого виникли збудження, блідість шкіри, тахікардія, судоми м’язів. Про яке ускладнення можливо думати?

*A. Цитратна інтоксикація.

В. Анафілактичний шок.

C. Пірогенна реакція.

D. Алергічна реакція.

E. Цитратний шок.

5 Хворий на гострий інфаркт міокарду в складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з`явилася гематурія. Який засіб (антидот) можна використовувати?

*A. Протаміну сульфат.

В. Унітіол.

C. Налоксон.

D. Вікасол.

E. Бемегрид.

6 У хворого діагностували інфаркт міокарду з тромбозом лівої коронарної артерії. Яка з означених фармакологічних груп препаратів використовується для відновлення кровотоку?

*A. Активатори фібринолізу.

В. -Адреноблокатори.

C. Інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту.

D. Наркотичні анальгетики.

E. Глюкокортокоїди.

7 Хворий 75 років на протязі кількох років стояв на диспансерному обліку з приводу цирозу печінки. В результаті незначної травми руки виникла кровотеча. Аналіз крові показав збільшення фібринолітичної активності. Зазначте, який препарат найбільш показаний в даній ситуації.

*A. Кислота амінокапронова.

В. Губка гемостатична.

C. Вікасол.

D. Кальцію хлорид.

E. Фібриноген.

8 У донора, який здавав кров протягом кількох років з`явились скарги на слабкість, часті запаморочення, відчуття "мушок" перед очима, задишку при незначному фізичному навантаженні. Аналіз крові: еритроцити - 3,010¹²/л, виражений анізоцитоз. Поставлений діагноз хронічної постгеморагічної анемії. Вкажіть, який препарат для прийому всередину найбільш доцільно призначити для нормалізації стану?

*A. Заліза лактат.

В. Феррум-лек.

C. 5-Фторурацил.

D. Оксиферискорбон.

E. Пентоксил.

9 Хворому, який знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу ревматоїдного артриту, призначили нестероїдний протизапальний препарат бутадіон. Через 2 тижні стан хворого покращився, зменшилася набряклість та болючість суглобів. Однак у крові відзначається виражена лейкопенія. Із вказаних препаратів виберіть найбільш доцільний для боротьби з лейкопенією.

*A. Пентоксил.

В. Заліза закисного сульфат.

C. Заліза лактат.

D. Ферковен.

E. Коамід.

10 Хворий поступив в травматологічне відділення з переломом гомілки, пошкодженням м`яких тканин і масивною кровотечею. Об`єктивно: блідість шкірних покривів, виражена болючість при пальпації в області травми, набряклість гомілки, кровоточивість по всій поверхні рани. Вкажіть препарат для місцевого застосування з метою зупинки кровотечі з рани.

*A. Тромбін.

В. Контрикал.

C. Кислота амінокапронова.

D. Амбен.

E. Вікасол.

11 Хворому з тромбофлебітом призначені антикоагулянти непрямої дії. Більшість антикоагулянтів непрямої дії запобігає тромбоутворенню по механізму:

*A. Антагоністів вітаміну К.

В. Запобігання коагуляції фібриногену.

C. Порушення синтезу протромбіну.

D. Блокади фактора Хагемана.

E. Порушення синтезу VII фактора.

12 Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування. Через 2 доби на шкірі з`явились геморагії. Який препарат із нижчеперелічених викликає подібне ускладнення?

*А. Гепарин.

В. Ацетилсаліцилова кислота.

С.Неодикумарин.

D. Курантил.

Е. Фенілін.

13 Під час гепаринотерапії виникла кровотеча. Який з вказаних лікарських засобів слід ввести для обмеження дії антикоагулянту?

*А. Протаміну сульфат.

В. Тромбін.

С.Кальцію хлорид.

D.Адреналіну гідрохлорид.

Е. Атропіну сульфат.

14 Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту. Який механізм дії ацетилсаліцилової кислоти?

*А. Знижує активність циклооксигенази.

В. Знижує активність фосфодіестерази.

С. Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів.

D. Підвищує синтез простацикліну.

Е. Проявляє мембраностабілізуючу дію.

15 У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарин з приводу тромбофлебіту, при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікрогематурія. Який лікарський засіб необхідно застосувати в якості антагоністу неодикумарину?

*А. Вікасол.

В. Амбен.

С. Натрію цитрат.

D. Протаміну сульфат.

Е. Урокіназу.

16 Хворому тромбофлебітом призначена терапія, яка чинить вплив на різні етапи тромбоутворення. Який з перелічених засобів сприяє відновленню прохідності судин?

*А. Фібринолізин.

В. Неодикумарин.

С. Дипіридамол.

D. Гепарин.

Е. Ацетилсаліцилова кислота.

17 При обстеженні чоловіка 40 років було встановлено діагноз гіпохромної анемії. Який препарат треба призначити для лікування?

*А. Ферковен.

В. Пентоксил.

С. Ціанокобаламін.

D. Гепарин.

Е. Вікасол.

18 Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 1 таблетці 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар?

*А. Антиагрегантна.

В. Жарознижуюча.

С. Протизапальна.

D. Анальгезуюча.

Е. Судинорозширююча.

19 Залізодефіцитна анемія досить поширена серед вагітних, ускладнює перебіг вагітності, пологів, несприятливо позначається на стані плода і новонародженого. Запропонуйте для лікування препарат двовалентного заліза для перорального введення.

*A. Заліза закисного лактат.

В. Феррум-лек.

C. Ферроплекс.

D. Коамід.

E. Ферковен.

20 Хворий 70 років на протязі кількох років стоїть на диспансерному обліку з приводу цирозу печінки. В результаті незначної травми руки виникла кровотеча. Протромбіновий індекс в межах норми, в зв`язку з чим поставлений діагноз фібринолітичної кровотечі. Який із гемостатиків необхідно призначити даному хворому?

*A. Кислоту амінокапронову.

В. Губку гемостатичну.

C. Тромбін.

D. Вікасол.

E. Кальцію хлорид.

21 У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

*A. Вітамін В₁₂.

В. Заліза лактат.

C. Ферковен.

D. Аскорбінову кислоту.

E. Вітамін В₆.

Банк даних 2001-2002рр.

1 У хворого з хронічною гемороїдальною кровотечею виявлено зниження кольорового показника крові до 0,9; вміст гемоглобіну - 75%. Вибрати препарат для нормалізації показників крові.

*А. Ферамід.

В. Пентоксил.

С. Вітамін В₁₂.

Д. Фолієва кислота.

Е. Натрію нуклеїнат.

2 Хворому на хронічну пневмонію в складі комплексної терапії призначили препарат бактеріального походження, який стимулює імунітет та підсилює процеси регенерації. Визначте препарат.

*А. Натрію нуклеїнат.

В. Вілозен.

С. Левамізол.

Д. Тималін.

Е. Метилурацил.

3 У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарин з приводу тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікрогематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в якості антагоністу неодикумарину?

*А. Вікасол.

В. Протаміну сульфат.

С. Амбен.

Д. Натрію цитрат.

Е. Гепарин.

4 У пробірці знаходиться свіжа кров. Який із названих засобів не змінить швидкість згортання крові у цих умовах?

*А. Вікасол.

В. Амінокапронова кислота.

С. Галуни.

Д. Фібриноген.

Е. Тромбін.

5 У хворого тромбоз коронарних судин. Необхідно введення засобу, який відновлює їх прохідність. Який із запропонованих засобів має необхідні властивості?

*А. Стрептокіназа.

В. Гепарин.

С. Фенілін.

Д. Пентоксифілін.

Е. Ацетилсаліцилова кислота.

6 У жінки 43 років, лікаря-рентгенолога за фахом, виявили лейкопенію. Призначте засіб для корекції гемопоезу.

*А. Метилурацил.

В. Феррум-лек.

С. Гемостимулін.

Д. Фолієва кислота.

Е. Аскорбінова кислота.

7 Фармакологічна дія багатьох речовин розвивається значно повільніше, ніж їх всмоктування і визначається швидкістю інших процесів. Нижче перерахований ряд можливих явищ, які визначають причину цього. Яке із них визначає швидкість розвитку дії феніліну?

*А. Тривалість життя білків, синтез яких порушує препарат.

В. Виснаження депо медіатора.

С. Активація геному і синтез білків.

Д. Дифузія в біофазу.

Е. Зв`язування з білками плазми.

8 Хворому з інфарктом міокарду необхідно призначити препарати з антикоагулянтною дією. Латентний період якого з них найдовший?

*А. Неодикумарин.

В. Гепарин.

С. Фібринолізин.

Д. Реополіглюкін.

Е. Кислота ацетилсаліцилова.

Банк даних 2002-2003 рр.

1 У вагітної жінки 25 років при аналізі крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз мегалобластичної анемії. Який засіб необхідно призначити хворій в першу чергу?

*А. Ціанокобаламін.

В. Піридоксин.

С. Аскорбінову кислоту.

Д. Нікотинову кислоту.

Е. Коамід.

2 Лікарські засоби, що впливають на процес згортання крові, можуть діяти на нього прямо і опосередковано. Який із названих засобів впливає на процес внутрішньоклітинної посттрансляційної модифікації білків - факторів зсідання?

*А. Вікасол.

В. Гепарин.

С. Стрептокіназа.

Д. Дипіридамол.

Е. Адреналін.

3 У жінки під час пологів, ускладнених передчасним відшаруванням плаценти, розпочалася масивна маткова фібринолітична кровотеча. Який препарат необхідно їй призначити?

*А. Кислоту амінокапронову.

В. Вікасол.

С. Фібриноген.

Д. Кальцію хлорид.

Е. Губка гемостатична.

4 Хвора з приводу мегалобластичної анемії, яка розвинулася після гастректомії, пройшла тривалий курс лікування вітаміном В₁₂. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому перевага парентерального шляху введення вітаміну В₁₂ від ентерального?

*А. Ефективний при недостатності гастромукопротеїну.

В. Препарат швидко всмоктується.

С. Тривалий час циркулює у крові.

Д. Не руйнується у печінці.

Е. Швидко виводиться.

5 У хворого залізодефіцитна анемія. Разом з препаратами заліза був призначений вітамін С. Яку роль виконує аскорбінова кислота в даному випадку?

*А. Сприяє всмоктуванню заліза за рахунок відновлення тривалентного заліза в двохвалентне.

В. Сприяє всмоктуванню заліза за рахунок його іонізації.

С. Покращує епітелізацію шлунково-кишкового тракту.

Д. Сприяє перетравленню їжі.

Е. Покращує транспорт заліза в крові.

6 Через велику крововтрату у жінки після тиреоїдектомії розвинулася гіпохромна анемія. Який препарат слід призначити хворій?

*А. Феррум-лек.

В. Пентоксил.

С. Метотрексат.

Д. Кислоту пантотенову.

Е. Синкумар.

7 Хворому з інфарктом міокарда вводили внутрішньовенно антикоагулянт через кожні 6 годин. Через кілька днів у нього виникла кровоточивість ясен, носа, з`явилися еритроцити у сечі. Який препарат вводили хворому?

*А. Гепарин.

В. Тромбін.

С. Вікасол.

Д. Кальцію глюконат.

Е. Неодикумарин.

8 У хворої, яка приймає неодикумарин для лікування тромбофлебіту, відкрилась кишкова кровотеча. Який препарат необхідно призначити?

*А. Вікасол.

В. Протаміну сульфат.

С. Ацетилсаліцилову кислоту.

Д. Дихлотіазид.

Е. Трентал.

Банк даних 2003-2004 рр.

1 У хворої з гінекологічного відділення виявили симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити хворому з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?

*А. Амінокапронову кислоту.

В. Фібриноген.

С. Вікасол.

D. Дицинон.

Е. Хлористий кальцій.

2 Хворій з приводу мегалобластичної анемії, яка розвинулася після гастректомії, отримав тривалий курс лікування вітаміном В₁₂. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому перевага парентерального шляху введення вітаміну В₁₂ від ентерального?

*А. Ефективний при недостатності гастромукопротеїну.

В. Швидко всмоктується препарат.

С. Тривалий час циркулює у крові.

D. Не руйнується у печінці.

Е. Швидко виводиться.