Гіпотензивні засоби

Банк даних 1999-2001рр.

1 Хвора на гіпертонічну хворобу тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. Останнім часом стан хворої погіршився. З'явилися нудота, набряк повік і губ, пронос, уртикарні висипання на шкірі, блювання, брадикардія, явища паркінсонізму. Який препарат став причиною розвитку побічних ефектів?

*A Резерпін.

В Клофелін.

C Бензогексоній.

D Анаприлін.

E Дибазол.

2 У хворого з гіпертонічною хворобою після приймання гіпотензивного засобу та прийняття вертикального положення тіла розвинулося запаморочення. Який з препаратів міг викликати цей подібний ефект?

*A Бензогексоній.

В Магнію сульфат.

C Папаверину гідрохлорид.

D Резерпін.

E Ніфедипін.

3 У хворої бронхіальною астмою підвищений артеріальний тиск. Які з гіпотензивних засобів можуть спровокувати напад бронхіальної астми?

*A Анаприлін.

В Каптоприл.

C Празозин.

D Резерпін.

E Атенолол.

4 Хворий гіпертонічною хворобою тривалий час приймав лікарський препарат. Через деякий час у нього з’явилося відчуття втоми, сухості в роті, сонливості, запори. Для якого препарату характерні такі побічні ефекти?

*A Клофелін.

В Папаверин.

C Резерпін.

D Дибазол.

E Ніфедипін.

5 Який гіпотензивний препарат найбільш доцільно призначити хворому на гіпертонічну хворобу зі значним спазмом периферичних судин?

*A Празозин.

В Каптоприл.

C Аміназин.

D Клофелін.

E Анаприлін.

6 В клінічній практиці використовується препарат каптоприл, що запобігає дії ангіотензин-конвертуючого ферменту. Його клінічний ефект виявляється в тому, що він:

*A Знижує артеріальний тиск, тому що зменшується перехід неактивного ангіотензину I в активний ангіотензин II.

В Знижує артеріальний тиск, тому що запобігає дії реніну на ангіотензин.

C Збільшує артеріальний тиск, тому що запобігає секреції альдостерону під впливом ангіотензину.

D Збільшує артеріальний тиск, тому що сприяє активації ангіотензину.

E Знижує артеріальний тиск, тому що запобігає секреції реніну.

7 У хворої на гіпертонічну хворобу після приймання гіпотензивного засобу виникло запаморочення. Який з препаратів міг стати причиною цього?

*A Октадин.

В Ніфедипін.

C Резерпін.

D Інгібітори фосфодіестерази.

E Інгібітори ангіотензин-конвер-туючого ферменту.

8 Жінка 52 років звернулася до лікаря зі скаргами на головні болі, стомлюваність, безсоння. При огляді встановлений високий рівень АТ 200\100 мм рт. ст. Який препарат найбільш доцільно використати для швидкої нормалізації артеріального тиску?

*A Клофелін.

В Каптоприл.

C Фентоламін.

D Резерпін.

E Дихлотіазид.

9 Застосування сечогінних засобів для купірування гіпертонічного кризу викликало у пацієнта стійке почуття спраги. Який з наведених факторів є стимулятором цього почуття?

*A Антидіуретичний гормон.

В Альдостерон.

C Ангіотензин ІІ.

D Ренін.

E Ангіотензиноген.

10 У хворого підвищений артеріальний тиск. Призначте препарат, в якого наявні гіпотензивна та діуретична дії.

*А Еуфілін.

В Резерпін.

С Папаверину гідрохлорид.

D Клофелін.

Е Метилдофа.

11 При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат в результаті чого настало різке зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічним ефектам сульфату магнію?

*А Кальцію хлорид.

В Калію хлорид.

С Трилон Б.

D Натрію бромід.

Е Натрію хлорид.

12 Хворому 55 років, у якого розвинувся гіпертензивний криз, внутрішньовенно струминно ввели 25% розчин магнію сульфату. В результаті настало різке пригнічення дихання. Який з перелічених засобів необхідно ввести хворому як антагоніст?

*А Кальцію хлорид.

В Калію хлорид.

С Магнію хлорид.

D Натрію гідрокарбонат.

Е Алюмінію гідроксид.

13 Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабкість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м`язів, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

*А Гіпокаліємія.

В Гіпонатріємія.

С Гіперкаліємія.

D Гіперкальціємія.

Е Гіперурикемія.

14 У приймальне відділення лікарні прийнятий хворий зі скаргами на набряки, підвищення артеріального тиску. Що необхідно призначити хворому для зменшення набряків?

*А Дихлотіазид.

В Резерпін.

С Кордіамін.

D Салбутамол.

Е Анаприлін.

15 Хворий 45 років протягом 20 років хворіє гіпертонічною хворобою (артеріальний тиск 180/90 мм рт.ст.). Останнім часом стан хворого погіршився (з`явилися головні болі, нудота, відчуття повзання мурашок по тілу, набряки). При огляді хворого шкіра бліда, тони серця приглушені, артеріальний тиск 190/100 мм рт.ст. Добовий діурез 600 мл. Який препарат є препаратом вибору для лікування хворого?

*А Фуросемід.

В Еналаприл.

С Пірилен.

D Резерпін.

Е Метилдофа.

16 У приймальне відділення лікарні прийнятий хворий з гіпертонічним кризом. Що необхідно призначити хворому для швидкого зниження артеріального тиску?

*А Тропафен.

В Метилдофа.

С Еналаприл.

D Празозин.

Е Резерпін.

17 У приймальне відділення прийнятий хворий з гіпертонічним кризом. Що необхідно ввести хворому для нормалізації тиску?

*А Магнію сульфат.

В Резерпін.

С Еналаприл.

D Метилдофу.

Е Празозин.

18 У хворого на гіпертонічну хворобу при систематичному лікуванні антигіпертензивним засобом з`явився кашель. Який із названих засобів може бути причиною цього побічного ефекту?

*А Еналаприл.

В Дихлотіазид.

С Празозин.

D Клофелін.

Е Верапаміл.

19 Хворому, який страждає на гіпертонічну хворобу (артеріальний тиск 200/110 мм рт. ст.), серед комплексної терапії лікар призначив анаприлін (пропранолол). Через 2 тижні від початку приймання препарату він став скаржитися на відчуття задухи, утруднення дихання. Поясніть можливу причину ускладнень і вашу тактику в даній ситуації.

*A Блокада ₂-адренорецепторів. Призначити селективний ₁-адре-ноблокатор.

В Міотропна бронхоспастична дія. Призначити еуфілін.

C Збудження М-холінорецепторів. Призначити атропін.

D Блокада ₁-адренорецепторів. Призначити селективний ₂-адре-ноблокатор.

E Алергічна реакція. Препарат відмінити, призначити антигістамінні засоби.

20 На ґрунті гострого інфаркту міокарда у хворого розвинувся кардіогенний шок. Який гіпертензивний засіб показаний у даному випадку, враховуючи, що в патогенезі вказаного патологічного стану відіграє важливу роль спазм судин життєво важливих органів?

*A Дофамін.

В Мезатон.

C Адреналіну гідрохлорид.

D Норадреналіну гідротартрат.

E Ефедрину гідрохлорид.

Банк даних 2001-2002рр.

1 При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат в результаті чого настало різке зниження артеріального тиску. Який препарат - антагоніст магнію - необхідно ввести в даному випадку?

*А Кальцію хлорид.

В Калію хлорид.

С Трилон Б.

Д Натрію бромід.

Е Натрію сульфат.

2 У хворого різко підвищився артеріальний тиск. Для невідкладної допомоги пацієнту внутрішньовенно ввели препарат, який спричинив короткочасне підвищення тиску з подальшим стійким зниженням. Визначте препарат.

*А Клофелін.

В Гігроній.

С Магнію сульфат.

Д Дибазол.

Е Саралазин.

3 Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулася виражена брадикардія. На ЕКГ відмічалися ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільш імовірна поява подібних ефектів?

*А Анаприлін.

В Клофелін.

С Корданум.

Д Верапаміл.

Е Резерпін.

4 Хворому на гіпертонічну хворобу призначено каптоприл. Який механізм дії даного препарату?

*А Пригнічення активності ангіотензин-перетворюючого ферменту.

В Блокада -адренорецепторів.

С Блокада -адренорецепторів.

Д Блокада рецепторів ангіотензину ІІ.

Е Периферична вазодилятуюча дія.

5 Хворому з гіпертензивним кризом ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм є основою антигіпертензивної дії клофеліну?

*А Стимуляція центральних постсинаптичних ₂-адреноре-цепторів.

В Блокада периферичних ₁-ад-ренорецепторів.

С Блокада -адренорецепторів.

Д Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв.

Е Пряма міотропна дія на судини.

6 Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропних засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів за хвилину та атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня. Який препарат було призначено?

*А Анаприлін.

В Празозин.

С Клофелін.

Д Мезатон.

Е Верапаміл.

7 У хворого гостра судинна недостатність, спричинена передозуванням резерпіну. Який із запропонованих засобів може її усунути?