Растирание

Растирание заключается в смещении или растяжении кожи вместе с подлежащими тканями в различных направлениях. Этот прием напоминает поглаживание, но отличается от него тем, что при растирании применяется большая сила давления, рука не скользит по коже, а сдвигает кожу при движении.

Растирание проводят как по направлению тока лимфы и крови, так и в противоположном направлении. Растирание способствует растяжению спаек, рубцов, рассасыванию и удалению отложений в тканях суставов, сухожильных влагалищ, усиливая кровообращение, обменные и трофические процессы.

Растирание усиливает сократительную функцию мышц и повышает их тонус. При интенсивном растирании в местах выхода нервов и по их ходу понижается возбудимость нервов и уменьшаются боли при невритах, невралгиях. Особенно благоприятно растирание действует при повреждениях суставов (ранения, травмы).

Выполняют растирание:

подушечками пальцев, то есть ладонной поверхностью концевой фаланги одного или нескольких пальцев;

одним I пальцем, II или III пальцем или же одновременно подушечками II–III пальцев (II–III, II–IV).

Этот прием используют при массаже небольших поверхностей (пальцы, точки выхода нервов, небольшие уплотнения в тканях). При растирании одним большим (I) пальцем остальные пальцы служат опорой и наоборот, при использовании II–III и IV пальцев опорой является V палец.

Движение можно начинать подушечками пальцев и заканчивают мышцами возвышения I пальца;

всей ладонью или только областью мышц возвышения I, V пальцев, при массаже спины, живота, бедер;

локтевым краем кисти, предплечья или кулаком на вышеуказанных больших поверхностях;

костными выступами фаланг пальцев, согнутых в кулак.

Растирание проводят прямолинейно (рис. 4 бел. 36) – продольно или поперечно, на небольшой поверхности кругообразно; спиралевидно (рис. 5 бел 36) или зигзагообразно на спине, бедрах, животе.

Выполняют растирание одной или двумя руками. При выполнении приема двумя руками руки движутся параллельно в противоположных направлениях или же одна кисть накладывается сверху на другую для усиления воздействия (отягощенная кисть).

Вспомогательные приемы растирания

Гребнеобразный прием растирания

Прием выполняют на больших поверхностях костными выступами фаланг при пальцах, сжатых в кулак.

Пиление

Пиление выполняют локтевым краем кистей, которые движутся параллельно друг другу, но в противоположных направлениях, на расстоянии 1–2 см (рис 6 бел 37). Прием используют на больших поверхностях.

Штрихование

Прием напоминает пиление, выполняется концами пальцев или всей кистью: может выполняться лучевым краем кисти при отведенном I пальце (пересекание).

Строгание

Прием является сочетанием прерывистого давления и растирания. При выполнении приема положение рук такое же, как и при штриховании, но руки вперед должны двигаться на большее расстояние, чем назад.

Направление движения – продольное или поперечное. Строгание используется как более результативный прием, чем штрихование при спайках, рубцах, значительной жировой прослойке.

Щипцеобраный прием

Прием выполняют двумя или тремя пальцами, которые устанавливают в виде щипцов. Например, большой и указательный пальцы охватывают пяточное (ахиллово) сухожилие или I и II–III пальцам охватывают мелкие суставы.

При растирании на больших поверхностях (бедра, спина, ягодицы) применяют следующий прием: рука массажиста лежит вдоль массируемой части тела пальцами вперед; опираясь на основание ладони и I палец, подушечками остальных пальцев делают круговые движения, а вся кисть продвигается вперед. Впереди пальцев смещается кожа и в форме валика двигается перед пальцами массажиста.

На голени рекомендуется внутренним (локтевым) краем ладони, I и II пальцами охватить массируемую поверхность, приподнять ее; при этом ладонь и три остальных пальца движутся прямо вперед или спиралевидно, плотно прижатые к коже.

Растирание можно заменять выжиманием, приемом, который не утомляет пальцы массажиста и действует более эффективно.

Применяя растирание, следует выполнять следующие указания:

растирание подготавливает ткани к разминанию;

прием выполняют медленнее, чем поглаживание;

для усиления действия следует увеличивать угол между пальцами массажиста и массируемой частью тела и класть одну руку на другую;

прием растирания чередуют с поглаживанием;

при растирании направление движения не определяется ходом лимфатических путей, оно может совершаться в любых направлениях;

давление на ткани может быть все время одинаковым;

прием значительно более интенсивен, чем поглаживание, поэтому массажист должен быть осторожным, чтобы не повредить кожу.

Растирание в сочетании с физическими упражнениями является единственным приемом, благотворно влияющим на восстановление подвижности, эластичности сустав при спортивных повреждениях.

Растирание рекомендуется применять в сочетании с поглаживанием суставов и физическими упражнениями. Особенно целесообразно проводить такое воздействие после тепловой процедуры или в горячей ванне.

При незначительных травмах растирание препятствует образованию выпота в суставах.