253.Типовые нарушения высшей нервной деятельности (внд). Неврозы. Экспериментальные неврозы. Этиология неврозов, классификация. Общие проявления невротических состояний.

Функциональная патология ВНД – нарушения поведения, которые обусловлены воздействием патогенных раздражителей на внешние и внутренние рецепторы. Под посттравматической патологией понемают нарушение поведение, возникающее вследствие прямого воздействия патогенного агента на мозг, например при его ранении, кровоизлиянии в мозговую ткань, опухоли мозга. Под комбенированой (функционально-травматической) патологией ВНД подразумевают нарушения возникающие вследствие воздействия как на рецепторную систему организма, так и непосредственно на мозг, например при лучевом и тепловом поражении головы, при ее механическом поражении. Это первичные нарушения. Вторичные нарушения это нарушения в результате инфекционной болезни, опухоли не мозговой локализации, сердечно-сосудистые болезни. Вторичные патологии это результат астенизации нервной системы, снижение ее устойчивости по отношению к психогенным и др воздействиям.

Невроз – это заболевание, имеющее био-психо-социальную природу, выражающееся в состоянии эмоционального неблагополучия, проявляющегося психоэмоциональными (депрессия, тревога), соматическими (разнообразные тики, изменения в работе пищеварительной, мочеполовой, вегетативной нервной систем и др.) и поведенческими симптомами (компульсивные действия как следствие навязчивых мыслей). В легких случаях соматические и психические функции остаются сохранными, при более тяжелых возможно возникновение значительных нарушений, вплоть до потери трудоспособности (особенно, при истерических, конверсионных расстройствах).

Выделяют три основных типа неврозов: 1.неврастения, 2.невроз навязчивых состояний, 3. истерический невроз. 1.Неврастения (астенический невроз). повышенная психическая и физическая утомляемость, рассеянность, рассредоточенность, снижение работоспособности, потребность в длительном отдыхе. жалобы на упадок сил, отсутствие бодрости, энергии, на пониженное настроение, разбитость. Больные несдержанны, вспыльчивы, жалуются на постоянное чувство внутреннего напряжения. 2. Невроз навязчивых состояний (обсессивный невроз) проявляется многочисленными навязчивостями, хотя картина каждого конкретного случая относительно однообразна. Выделяются навязчивые идеи, мысли, представления, навязчивые страхи, навязчивые влечения и действия. 3. Истерический невроз. В большинстве случаев клиническая картина определяется расстройствами вегетативных функций, а также сенсорными, реже двигательным нарушениями, которые имитируют соматические и неврологические заболевания. К группе двигательных расстройств, относятся истерические парезы и параличи, тики, ритмический тремор.

Этиология неврозов, основанная на комплексной оценке роли биологических (наследственность, конституция, беременность и роды), психологических (особенности личности, психические травмы детского возраста, психотравмирующие ситуации, их актуальность и длительность) и социальных (родительская семья, образование, профессия, условия воспитания и др) факторов.

Состояние невротическое - психологическое состояние человека, определяемое с помощью анкет и психологических тестов. Люди со значительными проявлениями невротического состояния беспокойны и очень переживают все, что происходит с ними и вокруг них; они более склонны к развитию невроза.

Экспериментальные неврозы. В лаборатории И.П.Павлова удалось вызвать экспериментальные неврозы (функциональные расстройства деятельности ЦНС), используя перенапряжение нервных процессов, что достигалось путем изменения характера, силы и продолжительности условных раздражении. При неврозах возникает срыв высшей нервной деятельности. Он может выражаться в резком преобладании или возбудительного, или тормозного процесса. При преобладании возбуждения подавлены тормозные условные рефлексы, появляется двигательное возбуждение. При преобладании тормозного процесса ослабляются положительные условные рефлексы, возникает сонливость, ограничивается двигательная активность. Неврозы особенно легко воспроизводятся у животных с крайними типами нервной системы: слабым и неуравновешенным.