Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Раздел 4.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
87.13 Кб
Скачать

5. Работа фармацевта по отпуску лекарств и изделий медицинского назначения, разрешенных к отпуску без рецепта

В ходе изучения данного раздела я:

  • Ознакомилась с ассортиментом лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта след. фарм. групп.(имеющиеся в аптеке): Анальгетики – антипиретики. НПВС.; средства, влияющие на ЖКТ; витамины, средства, для лечения железодефицитных анемий, средства, применямые при респираторных заболеваниях; противоаллергические средства, дерматологические средства, оральные контрацептивы;

  • Ознакомилась с принципом расположения товаров в витринах, шкафах и условиями их хранения;

  • Ознакомилась с порядком отпуска готовых лекарств, других товаров без рецептов, учетом их отпуска, отчетностью;

  • Ознакомилась с порядком проведения инвентаризации в отделе;

  • Ознакомилась с потребительскими свойствами товаров;

  • Должностные обязанности

Фармацевт:

  1. Проводит мероприятия по организации лекарственного обеспечения населения (формирование спроса на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, определение потребности в них, составление заявки-заказа на лекарственные средства).

  2. Участвует в приемке товара, его распределении по местам хранения, обеспечивает условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с их физико-химическими свойствами и действующими правилами хранения.

  3. Изготавливает лекарственные средства с учетом особенностей технологического процесса в условиях аптек, фармацевтических предприятий.

  4. Проводит контроль качества лекарственных средств на стадиях изготовления, транспортировки, хранения и реализации.

  5. Осуществляет отпуск изготовленных в аптеке и готовых лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

  6. Оказывает консультативную помощь фасовщикам по расфасовке лекарственных средств.

  7. Осуществляет контроль разовых и суточных доз лекарственных средств списков А и Б, расчет общей массы и объема лекарственного средства и отдельных его ингредиентов по массе, объему и каплям. Контроль сроков годности лекарственных средств.

  8. Обеспечивает соблюдение фармацевтического порядка и санитарно-гигиенического режима на рабочем месте.

  9. Выполняет требования гигиены труда, техники безопасности, противопожарной безопасности и производственной санитарии.

  10. Оформляет документацию деятельности, рациональному использованию производственного оборудования, приборов, аппаратов, средств малой механизации, электронно-вычислительной и компьютерной техники.

  11. Соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения.

  12. Осуществляет рациональную организацию труда.

  13. Проводит санитарно-просветительную и информационную работу среди населения о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, их применении и хранении в домашних условиях.

  14. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

  • Ассортимент лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта следующих фармакологических групп:

  1. Анальгетики – антипиретики. НПВС.

Русское и латинское название

Показания к применению

Форма выпуска

Аналоги и синонимы

Рекомендации по приему и хранению

Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Воспалительные заболевания, ревматизм, болевой синдром, профилактика тромбозов.

Субстанция;

субстанция-порошок;

таблетки

Анопирин

АСК-кардио

Аскопирин

Аспикор

Аспинат

Аспината

Аспирин Кардио

Тромбо АСС

Упсарин УПСА

КардиАСК

В сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Внутрь, после еды, запивая водой, молоком, щелочными минеральными водами — по 0,25, 0,5 или 1 г 3–4 раза в день.

Парацетамол

(Paracetamol)

Болевой синдром различного генеза (головная и зубная, мигрень, миалгия, меналгия, артралгия); лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; плохая переносимость производных салициловой кислоты.

раствор для приема внутрь; сироп; субстанция;

субстанция-порошок ; суппозитории ректальные;

суппозитории ректальные для детей;

суспензия для приема внутрь;

Альдолор

Ацетаминофен

Далерон

Панадол

Детский Тайленол

Ифимол

Калпол

Мексален

Памол

Флютас

Цефекон Д

Эффералган

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Внутрь. Взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1–2 табл. до 4 раз в день (не более 4 г в сутки).

Детям: в возрасте 6–12 лет — по 0,5–1 табл. 4 раза в сутки, до 6 лет (с 3 мес) — 10 мг/кг.

Ибупрофен

(Ibuprofen)

Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра, боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, аднексит, проктит; инфекционно-воспалительные заболевания (вспомогательное средство).

Гель, мазь, таблетки, сирап, субстанции – порошок,

суппозитории,

табл.

Ибупром Спринт Капс

Ибупрофен для детей

Ибупрофен-Верте

Ибусан

Ибутоп гель

Ибуфен

Миг

Нурофен

Седальгин СПРИНТ

Солпафлекс

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Внутрь, после еды. При ревматоидном артрите — по 0,8 г 3 раза в сутки; при остеоартрозе и анкилозирующем спондилите — по 0,4–0,6 г 3–4 раза в сутки, при ювенильном ревматоидном артрите — по 30–40 мг/кг в сутки в несколько приемов.

При травмах мягких тканей, растяжениях — 1,6–2,4 г в сутки в несколько приемов.

При умеренном болевом синдроме — 1,2 г в сутки.

Напроксен

(Naproxen)

Суставной синдром при ревматизме, ревматоидный артрит, периартрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагра, травмы и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея, лихорадочное состояние при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Субстанции, табл., субстнация – порошок.

Налгезин

Напроксен

Пронаксен

Санапрокс

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Внутрь, во время еды. Взрослым: в начале лечения и при острых состояниях — 500–1000 мг/сут в 2 приема (утром и вечером); поддерживающая доза — 500 мг/сут в 1 или 2 приема. Острый приступ подагры — 750 мг в 1 прием, затем по 250–500 мг каждые 8 ч в течение 2–3 сут.

Детям: 10 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 ч.

Анальгин

(Analgin)

Болевой синдром различной этиологии:

головная боль;

мигренозная боль;

зубная боль;

невралгия;

миалгия;

альгодисменорея;

послеоперационная боль;

почечная и желчная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);

лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Ампулы, табл., субстанции.

Анальгин-Дарница,

Темпалгин,

Темпал

Баралгин М,

Девалжин,

Дипирон,

Илвагин,

Метамизол,

Метамизол натрия, Небагин,

Нобол,

Опталгин,

Рональгин,

Спаздолзин

В сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Внутрь, взрослым — по 1 табл. 2–3 раза в сутки после еды. Максимальная разовая доза — 1 г (2 табл.), суточная — 3 г (6 табл.). При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Детям назначают по 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки не более 3-х дней (предварительно измельчив таблетку).

Не применять (без консультации с врачом) более 3 дней при назначении в качестве жаропонижающего средства и более 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства.

Антипирин (Antipyrinum)

Противовирусный препарат, обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и интерфероногенным действием.

Наибольшая активность проявляется в отношении вируса клещевого энцефалита

Порошок и таблетки по 0,25 г.

Для применения в детской практике выпускаются таблетки по 0,05; 0,075; 0,1 и 0,15 г.

Анальгезин,

Азофен,

Феназон,

Андипал,

Спазган,

Темпалгин

список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Дают взрослым внутрь по 0,25 - 0,5 г; детям старше 6 меспо 0,025 - 0,15 г на прием в зависимости от возраста. Принимают 2 - 3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г.

Как кровоостанавливающее средство антипирин иногда применяют (10 - 20 % раствор) для смачивания тампонов и салфеток при носовых и паренхиматозных кровотечениях

Бензидамин

(Benzydamine)

Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, антисептическое.

Стабилизирует клеточные мембраны, ингибирует циклооксигеназу, угнетает синтез ПГ. Антисептическая активность особенно выражена в отношении ряда бактерий, в т.ч. Gardnerella vaginalis.

Легко проходит через слизистые оболочки, быстро проникает в воспаленные ткани. Выводится в виде метаболитов почками и кишечником.

Табл., аэрозоль, раствор, гель.

Тантум,

Тантум Верде,

Тантум Роза,

Оралсепт,

Тэнфлекс

Раствор для полоскания горла или рта — 15 мл (1 ст.ложка) каждые 1,5–3 ч (нельзя проглатывать).

Таблетки — по 3 мг 3–4 раза в сутки (держат во рту до полного рассасывания).

Аэрозоль (показан пожилым или больным в послеоперационный период при неспособности полоскать рот) каждые 1,5–2 ч — взрослым и больным пожилого возраста — по 4–8 доз, детям 6–12 лет — 4 дозы, детям до 6 лет — по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела (максимально — 4 дозы).

Вагинальное промывание 1–2 раза в сутки: порошок (1 пакетик) растворяют в 500 мл воды (раствор должен быть теплым) и для разового спринцевания используют 140 мл, процедуру проводят лежа, жидкость должна оставаться во влагалище несколько минут.

Гель наносят на пораженный участок кожи 2–3 раза в сутки и осторожно втирают до полного впитывания.

Вольтарен

(Voltaren)

боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);

боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;

боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);

воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).

т

Табл., амп., суппозитории, гель, мазь,крема, глазные капли.

Артрекс

Биоран

Верал

Вольтарен Акти

Вольтарен Офта

Диклак

Дикло-Ф

Диклобене

Дикловит

Диклоген

Дикломакс

Дикломелан

Диклонак

Диклонат П

Диклоран

Диклофенак

Ортофен

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Наружно, в виде аппликаций на кожу.

Взрослые и подростки старше 15 лет: пластырь трансдермальный Вольтарен® наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 ч. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

Пластырь трансдермальный Вольтарен® 30 мг/сут (140 см2) предназначен для наклеивания на обширные болезненные зоны.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь трансдермальный Вольтарен® применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дети. Не рекомендуется применение пластыря Вольтарен® у детей в возрасте младше 15 лет.

Пожилые. Аналогично способу применения и дозам для взрослых.