- •32 Жастағы ер адамда автоавариядан 3 айдан кейін сұйық тағамға дисфагия пайда болған. Осы патологияны емдеуде қандай аспапты қолданады?//
- •25 Жастағы науқаста тамақтану кезінде қатты тағам сұйық тағамға қараған жеңіл өтеі, 2 жыл дисфагиямен ауырады. Бұл тән://
- •35 Жастағы ер адамда алкогольды және тағамды кезекті мөлшерден тыс қабылдауы нәтижесінде көп мөлшерлі қан аралас құсу пайда болды. Қан кету себебі, тәсіліңіз?//
- •39 Жастағы науқас л. Диафрагманың өңештік саңылауының жарығынан пайда болған рефлюкс-эзофагитті жарты жыл бойы консервативті емдеуден нәтиже жоқ. Осы жағдайда қандай операция жасау керек?//
- •Операция кезінде холедох 20 мм, контраст холедохтан онекіеліішекке түспейді, холедохта өт қою ірің аралас. Қандай емдеу әдісі қолданылады?//
- •62 Жастағы әйел адам бауыр эхинококкозы клиникасымен келіп түсті.
- •3.Крон ауруының і типіне не жатады //
- •35 Жастағы ер адамда алкогольды және тағамды кезекті мөлшерден тыс қабылдауы нәтижесінде көп мөлшерлі қан аралас құсу пайда болды. Қан кету себебі, тәсіліңіз?//
- •20 Жастан кейін//
- •20 Жастан кейін//
Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің ең жиі себебі //
+асқазан және 12 елі ішектің жара ауруы //
эрозивті эзофагит//
асқазан ісігі //
Меллори-Вейс синдромы//
тоқ ішек дивертикулезі
***
Жара ауруы диагнозын қоюда негізгі белгілерге жатады //
төс артында ауырсыну, қыжыл//
жеңілдік әкелетін құсу, қыжыл, қышқыл құрамды кекіру//
іш қату, лоқсу, төс артында ауырсыну//
қышқыл құрамды кекіру, төс артында ауырсыну//
+ауырсынудың тәуліктік ырғағы, өршудің мезілдігі
***
Жедел панкреатит және он екі елі ішектің перфоративті жарасын ажыратуға мүмкіндік береді://
гастродуоденоскопия//
+лапароскопия//
асқазанның рентгенографиясы//
энтероскопия//
венаішілік холецистохолангиография
***
Жарық қабында ненің болуы туа пайда болған жарықты көрсетеді://
+үлкен шарбы//
жіңішке ішектің ілмектері//
соқыр ішек//
аталық без//
қуықтың қабырғалары
***
Қысылған жарық бойынша операция кезінде қысылмаған жарықтан ерекшелігі, қажет://
+ алдымен жарық қабын тілу//
жарық қақпасының пластикасымен екуін де жасауға болады//
қысылған түзілістердің (ішек, шарбы және т.б.) резекциясын жасау//
бірден лапаротомия жасау//
жарық қабын бөліп алу, пункция жасау, жарық суын сорып алу
***
Кіндік жарығының жарық қақпасы флегмонасы кезінде қандай операция жасайды?//
Лекснер бойынша //
Мейо бойынша//
Сапежко бойынша//
+Греков бойынша ̸
Мартынов бойынша
***
Науқаста қысылған жарықта жіңішке ішектің некрозы бар. Ішектің әкелуші бөлігін қандай көлемде резециялау керек?//
5-10 см//
+15-20 см//
21-30 см//
30-40 см//
40-60 см
***
Кардия ахалазиясы деген не ://
өңеш спазмы ̸
+жұтынған кезде кардияның рефлекторлы ашылуының бұзылысы//
өңештің тарылуы//
өңештің қабынуы//
кардияның жетіспеушілігі
***
Гастроэзофагиальды рефлюкстің себебі бола алмайтын процесс//
+ Zenker дивертикулы //
Диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарығы //
Асқазанның проксимальды резекциясының //
Қысқа өңештің//
Төменгі өңеш сфинктерінің тонусының азаюы
***
Өңешке рефлюкс құрамды асқазанды бөгет болмайтын механизмді көрсет ://
Төменгі өңеш сфинктерінің тоникалық жиырылуы ̸
Өңештің төс және іш бөлімінің қысым градиенті//
+жұтынғанда кардияның ашылу рефлексі̸ ̸
Гисс бұрышы//
Губарев қатпары
***
Фибринозды – жаралық рефлюкс – эзофагиттің консервативті емі нәтижесіз болса қандай операция жасау керек ?//
Бильрот-1 бойынша асқазан резекциясы ̸
+Фундопликация//
Селективті проскимальды ваготомия//
Бағанды ваготомия//
Фундопексиялар
***
Диафрагманың әлсіз жерлерінің жарықтарына жатады://
ПТИ үшбұрышының жарықтары, диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарығы//
диафрагманың релаксациясы, параэзофагеальды жарық, Лесгафт аралығының жарығы //
+ Ларрей, Бохдалек жарықтары, ретростернальды//
кардиофундалық жарық, қысқа өңеш, Трейц жарығы//
семсер тәрізді өсіндінің, Бохдалек жарығы, диафрагманың релаксациясы
***
Диафрагмалық жарықтар үшін қандай симптомдар тән://
+кеуде қуысында шурылдау, горизонталь қалыпта ентігудің күшеюі //
іш өту, ықылық, қан қақыру //
тұрған қалыпта ентігудің күшеюі, ентігудің аш қарында күшеюі //
іште бүлкілдеу және шұрылдау, асфиксия ұстамалары //
аш қарында эпигастрийде ауырсынудың пайда болуы, периодты түрде өт аралас құсық
***
Диафрагманың жарақаттық және туа пайда болған жарықтарына қандай симптомдар тән://
бауырлық, жүректік, бүйректік //
жалпы, вегетоқан тамырлық, асқазандық //
+асқазан-ішектік, жүрек-өкпелік, жалпы //
ісікті-геморрагиялық, бауыр- бүйректік, өкпелік //
қан тамырлық, аллергиялық
***
Диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарықтары үшін не тән://
парадоксты дисфагия, қан түкіру//
+кекіру, қыжыл, құсу, төс артында ашытып ауырсыну //
ықылық, жөтел, төс артында ауырсыну //
қысылған жарықтар, тұншығу //
құсу, ықылық, бөгде дене сезімі
***
Диафрагманың өңештік саңылауының жарықтарына қандай жарықтар жатады://
ретростерналық, Бохдалек, Ларрей-Торганьи//
+кардиялық, кардиофундалық, параэзофагтық//
диафрагманың релаксациясы, ПТИ үшбұрышы жарығы, спигелий сызығының жарығы//
төменгі қуысты венаның симпатикалық нерв сағылауының жарығы//
семсер тәрізді өсіндінің жарығы, қысқа өңеш
***
Холангит кезіндегі Шарко үштігі дегеніміз// жүрек айну,құсу,оң жақ қабырға доғасының астында ауырсыну// ахолия,сарғаю,өт қабының ұлғаюы// +дене қызуының жоғарлауы, қалтырау,сарғаю.// гиертермия,қалтырау, гипербилирубинемия// диарея,өт шаншымасы,сарғаю ***
Жедел холангит дамуында ықпалы зор //
Ятрогенді бауырдан тыс өт жолдарының стиктурасы //
жалпы өт өзегіндегі жаңа түзіліс //
+холедохолитиаз.//
Фатеров бүріндегі стеноз//
созылмалы панкреатит
***
Дренаж түтігін холедохотомиялық саңылау арқылы проксимальды бағытта өткізу аталады //
Холстед-Пиковский бойынша//
Кер бойынша//
Сейпол-Курианий бойынша//
+ Вишневский бойынша.//
Прадерий-Смит бойынша
***
Өмірге қауіп төндіретін холедохолитиаз салдары //
созылмалы билиарлы обструкция//
+холангит.//
екіншілік билиарлы цирроз//
портальды гипертензия//
сарғаю
***
Жиі постхолецистэктомиялық синдромға негізделеді //
+өт жолдарының обструктивті аурулары, БДС аурулары.//
Онекіеліішек аурулары, созылмалы панкреатит//
Ұйқыбезі аурулары, тактикалық қателіктер//
Техникалық қателіктер, созылмалы панкреатит//
БДС аурулары, дуоденостаз
***
Жедел холангиттегі лабараторлы зерттеулердегі қауіпті болжам //
Гиперлейкоцитоз//
+Лейкопения.//
Тромбоцитопения//
Гипербилирубинемия//
ACT, АЛТ қанда жоғарлауы
***
Өт қабының қалдығын өт қабы өзегінің культясын мынадай факторларға байланысты қалтырып кетеміз //
+бауырастылық қабынулық инфильтрат, анатомиялық қиын варианттарда.//
анатомиялық қиын варианттарда, холедохолитиаз//
хирургиялық қателіктер, механикалық сарғаю, дуоденостаз//
бауыр циррозы , склерозданған өт қабы//
дуоденостаз, бауырастылық қабынулық инфильтрат
***
Жедел холангит кезінде өт жолдарының жағдайын бағалаймыз //
ультрасонография//
биохимиялық көрсеткіштер//
холесцинтиграфия//
+холангиография//
лапароскопия
***
Бауыр Циррозы және порталды гипертензия синдромы
Порталды жүйедегі қысымды төмендететін препараттарды таңда//
квамател//
октреотид//
мерказолил//
5-фторурацил//
питуитрин
***
Науқастың портокавалды шунттан кейінгі коматозды күйдің пайда болуы ... нәтижесі болуы мүмкін//
гипокальциемияның//
гиперкальциемияның//
гипергликемияның//
гиперальбуминемияның//
+азотемияның
***
Порталды гипертензия себебі//
Золлингер-Эллисон синдромының//
+бауыр циррозының//
Меллори-Вейс синдромының//
Вернер-Моррисон синдромының//
Менетрие ауруының
***
Төменде көрсетілген операциялардың қайсысында сирек бауырлық энцефалопатиямен асқынады ?//
Портокавалды терминолатералды анастомоз//
Кавамезентериалды анастомоз//
+дисталды спленореналды анастомоз//
Портокавалды латеролатералды анастомоз//
Проксималды спленореналды анстомоз
***
Көкбауырдың ұлғаюы,сол жақ қабырға астындағы ауырсыну, өнештің варикозды веналарынан қан кету//
+ порталды гипертензияның бауырүстілік формасында//
порталды гипертензияның бауылық формасында//
Киар ауруы//
Бадда-Киари синдромы
Порталды гипертензияның аралас формасында//
***
Медуза басы, асцит, спленомегалия -белгілері//
Бауыр цирроз//
+порталды гипертензия//
Бауыр альвеококкозы//
Бауырдың холангиогенды абсцессы//
Бауыр эхинококкозы
***
Спленомегалия, асцит,алдыңғы құрсақ қуысының веналарының кеңейуі, сарғаю v. Portae кеңдігі 16 мм белгілері келеді//
Порталды гипертензияның бауырүстілік формасында//
+ порталды гипертензияның бауырлық формасында//
Киар ауруы//
Бадда-Киари синдромы//
Порталды гипертензияның аралас формасында
***
Төменде көрсетілгендердің қайсысы эхинококк қабығына жатады?
Интермедиарлы, мезотелиальды//
пиогенді, аралық //
мембранозды, серозды //
+ ұрықтық, хитинді //
эпителиальды, грануляциялық.
***
Альвеококкоздың негізгі көзі болып табылады://
кеміргіштер( тышқандар, ондатрлар)//
адамдар, ірі қара малдар//
койлар, сиырлар, ешкілер//
+ақ түлкі, түлкілер, иттер//
ұсақ жәндіктер.
***
Бауыр альвеококкозы қай мүшелерге жиі метастаз береді://
+өкпе, ми//
ұйқы безі//
бүйрек//
сүйектер//
көкбауыр
***
Сыртқы геморрой пайда болады//
+ анальды тесікке жақын //
Соқыр ішекке жақын //
Жіңішке ішекке жақын //
Анальды тесік бұлшық етіне жақын //
Тік ішектің серозд қабатында
***
Ішкі геморрой пайда болады//
+ аналь өзегінің ішінде оның тік ішекке өткен жерінде //
Аналь өзегінің сыртында оның тік ішекке өткен жернде//
Аналь өзегінің сыртында оның соқыр ішекке өткен жернде//
Аналь өзегінің сыртында оның жуан ішекке өткен жернде//
Аналь өзегінің сыртында оның жіңішке ішекке өткен жернде//
***
Ішкі геморройдың ең жиі белгілері//
+ дефекация кезінде ауырсынусыз қан кету және геморроидалды түйіндедің шығуы (пролапсы) //
дефекация кезінде ауырсынумен қан кету және геморроидалды түйіндедің шығуы (пролапсы) //
қатты ауырсынатын түйін түрінде сезіледі, оның беіндегі тері жыртылып кеткен жағдайда ғана қан кету болады//
перианальды аймақта күйдіру сезімі //
анальды өзек аймағында ауырсынатын «түйіндер»
***
Пульсионды дивертикулдар мынаның нәтижесінде пайда болады //
+Ағза қуысынан қуысты ағза қабырғасына қысым //
Бұлшықетті қабаттың еруі //
Бұлшық ет тонусының төмендеуі және дәнекер тіннің механикалық беріктігінің төмендеуі //
Ұсақ жасушалы эндокринді эпителидің дамуы //
гематогенді метастаз кезінде
***
12 елі ішектің жоғарғы бөлігінің дивертикулының жаралануы кезінде пайда болады.//
Тесілген жара белгілері//
Қансыраған жара //
Жараның малегнизациясы//
Жараның пенетрациясы
***
Төмендеген бөліктің дивертикулы өт және ұйқы безінің қызметінің төмендеуін тудыруы мүмкін және мынаған себеп бола алмайды//
бауырлық ұстама//
сарғаю//
өт тас ауруы (ӨТА) //
панкреатит//
+аппендицит//
***
12 елі ішектің төмен бөлігінің дивертикулы толған кезде болады //
+жоғарғы обтурациялық өткізбеушілік//
перитонит симптомдарымен //
интоксикация симптомдары //
жабысқақатық өткізбеушілік//
аппендицит симптомдарымен
***
Дивертикулдың диагностикасы мынаған негізделеді //
+рентгенологиялық и эндоскопиялық мәліметтер//
ЖҚА ,ЖЗА //
биопсия//
магнитті-резонансты томография (МРТ, МРХПГ) //
компьютерлі томография
***
12 елі ішек дивертикулі кезінде дифференциальды диагностика жүргізіледі//
+асқазан және 12 елі ішектің пенетрациялық жарасы//
асқазан және 12 елі ішектің қанаған жарасы //
асқазан және 12 елі ішектің малегнизациясы//
панкреатит және холецистит//
асқазан және 12 елі ішектің пептикалық жарасы
***
Дивертикулдың симптомсыз түрінде науқасты бақылау және //
+Арнайы емдеуді қажет етпейді//
Арнауы емдеу қажет//
Оперативті ем тағайындалады//
Мүше қабырғасы дефектісінің пластикасы//
Асқазанның және 12елі ішек бөліктерінің
***
Сыртқы геморрой кезіндегі өткр ауырсыну сезімі тромбирленген сырқы геморрой дамыған жағдайда қанша уақыт сақталады//
+2-4 күн//
5-8 күн //
6-9 күн //
3-6 күн //
3-9 күн
***
Бейспецификалы жаралы колит дегеніміз? //
+ жуан ішек тінінің қабынуы және бұзылуы//
Жуан ішек тінінің деструкциясы//
Жуан ішек тінінің некрозы//
Жуан тінінің инфильтрациясы//
Жуан ішек тінінің некробиозы
***
Бейспецификалық жаралы колит даму қауіпін төмендетеді//
+ ерте жастық шақта аппендиксті алып тастау//
Толыққанды диета//
Сүт және сүт өнімдерін қолдану болуы мүмкін//
Организмнің иммундық жүйесінің бактерияларға сезімталдығының артуы//
Иммундық статус
***
БЖК негізгі симптомдары мен белгілері//
+тік ішектен қан аралас бөлінді, нәжісте қан, қағазда не іш киімде қан іздері
Іштегі ауырсыну; диарея//
Қызба, Салмақ жоғалту
Дефекация кезінде; перианальды терінің зақымдалуы//
Тік ішек абсцессі; анальды жарылу
***
БЖК ауыратындар ұзақ қабылдай алады//
+аминосалицилаттар және иммуномодуляторлар//
Фторхинолондар және иммуномодуляторлар//
преднизолон және антибиотиктер//
глюкокортиклстероидтар және аминосалицилаттар//
гормональды препараттар және антибиотиктер
***
Қалқанша безінің токсикалық аденоамсы қандай ауруға жатады?//
Диффузды гипертиреоидты жемсау//
+түйнекті гипертиреоидты жемсау//
Ридель жемсауы//
Хашимото жемсауы//
Диффузды токсикалық жемсау
***
Қандай симптомда көздің саңылауының ұлғаюында нұрлы қабығы мен жоғарғы қабақтың арасында ақ сызық пайда болады?//
Штельвага//
Мебиуса//
Грефе//
+Дельримпля//
Мари
***
Қандай белгіде конвергенцияның бұзылуы бар?//
Штельвага//
+Мебиуса//
Грефе//
Дельримпля//
Мари
***
артериясының тромбоэмболиясының себебі қай тамырдың тромбозы болып табылады? //
бет веналарының//
+аяқ және кіші жамбас веналарының//
қолдың терең веналары//
өкпе артериясындағы қабыну үрдісі//
қолдың беткей веналары
***
Аяқтардың терең веналарының жедел тромбозына не тән//
+ цианоз, аяқтардың ісінуі//
аяқ басының бақайларының некрозы//
аяқтардың сууы//
перемежающейся ақсау симптомы//
варикозды өзгерген веналар жолының тығыздалуы және гиперемиясы
***
Варикозды кеңейген веналардың склеротерапиясына қарсы көрсеткіштер қандай//
Зақымдалудың шашыраңқы типі//
жұмсақ, жеңіл қалпына келетін варикозды түйіндер//
оперативті емнен кейінгі рецидив//
+ терең веналардың өтімсіздігі//
анамнезінде тері асты веналардың жедел тромбофлебиты
Асқазанның перфоративті жарасын қандай зерттеу арқылы нақтылауға болады://
компьютерлі томография//
+іш қуысының рентгенографиясы //
ирригоскопия//
ректороманоскопия//
цистоскопия
***
Науқас Д., 47 жаста, қабылдау бөліміне бірнеше ретті қанды құсық және қара нәжіс, естен тану, жедел әлсіздік пен бас айналу шағымымен жеткізілген. Жаралық анамнез 5 жыл бойы. Түскен кезде жағдайы ауыр, пульс 100 рет минутына, АҚ 80/40 мм сын.бағ., бозарған. Қан талдауында эр. 2,2х1012, Hb 80, гематокрит 30. Жедел ЭФГДС арқылы болбыр қызыл тромбпен жабылған диаметрі 3 см дейінгі созылмалы каллезді жара анықталды. Сіздің тәсіліңіз?//
ары қарай емдеу үшін реанимациялық бөлімшеге ауыстыру //
асқазанды зондтау, жуу және аминокапрон қышқылы мен норадреналин енгізу //
дайындықсыз жедел операция жасау//
динамикалық бақылау арқылы гемостатикалық және алмастырушы терапия жүргізу //
+операция алды дайындықтан кейін жедел операция
***
Перфоративті қапсырылғын (прикрытых) гастродуоденальды жаралардың клиникалық ағымының кезеңдерін көрсетіңіз :а)тесілу, в) жағдайының үдемелі нашарлауы, с) клиникалық белгілердің басылуы, д) эндотоксикалық шок, е) асқынудың даму кезеңі.//
а, в, д//
а, с, д//
в, д, е//
+ а, с, е//
а, в, д, е
***
Ауырсынудың басылып, дуоденальды жара кезінде меленаның пайда болуы осыған тән://
малигнизация//
стеноз//
пенетрация//
+ қан кету//
перфорация
***
Науқас 30 жаста, ішінің барлығында «қанжар сұққандай» ауырсыну, жүрек айну, әлсіздікке шағымданып түсті. Объективті: жалпы жағдайы ауыр. Тілі құрғақ, іші қатайған, тыныс алуға қатыспайды. Пальпацида іші кернелген, ішінің барлығында қатты ауырсыну. Бауыр доғасы анықталмайды. Щеткин-Блюмберг симптомы іштің барлық бөлімінде оң. Сіздің алдын ала диагнозыңыз?//
+ перфорациямен асқынған асқазанның жара ауруы. Перитонит//
жедел жабысқақа ішек өтімсіздігі .Перитонит//
жедел панкреатит. Панкреонекроз. Перитонит //
жедел аппендицит//
жедел холецистит
***
Асқазанның перфоративті жарасы кезінде хирургиялық әдіс түрін таңдауда басшылыққа алынады://
перфорация уақытынан бастаған мерзім̸
+ішастардың қабынулық өзгерістерінің деңгейімен//
перфоративті саңылау үлкендігімен//
перфоративті саңылау орналасуы//
науқас жасымен
***
II типті асқазан жарасы кезінде қандай операция көрсетілген?//
Бильрот I бойынша асқазанның 2/3 резекциясы //
Селективті проксимальды ваготомия, жараны тілу, дуоденопластика//
Бағаналық ваготомия, жараны тілу, Гейнек-Микулич бойынша пилоропластика//
Селективті ваготомия, жараны тілу, Финней бойынша пилоропластика//
+ Бильрот II бойынша асқазанның 2/3 резекциясы
***
Науқас С., 34 жаста төс артыда ауырсыну, аш қарында және тамақтан кейін 2 сағаттан кейін белге иррадияцияланады, жасалған терапияға қарамастан аурудың жиі өршуі, соңғы айда ауырсыну тұрақтана бастаған. Сіздің алдын ала диагнозыңыз ://
I типті асқазан жарасы//
+ он екі елі ішектің жарасы//
IV типті асқазан жарасы ̸
V типті асқазан жарасы ̸
асқазан обыры
***
Субкомпенсация кезеңіндегі пилородуоденальды стенозбен асқынған он екі елі ішектің жара ауруы кезінде оптимум операция нұсқасын таңдаңыз://
Жабулей бойынша гастродуоденоанастомоз //
Бильрот II бойынша асқазан резекциясы //
артқы гастроеюноанастомоз//
бағанды ваготомия//
+ Бильрот I бойынша асқазан резекциясы
***
Науқастың
асқазан рентгенограммасында келесі
ақпараттар:
Диагнозды
анықтаңыз://
I типті асқазан жарасы ̸
+ II типті асқазан жарасы//
III типті асқазан жарасы//
IV типті асқазан жарасы//
V типті асқазан жарасы
***
Он екі елі ішектің жарасына байланысты селективті проксимальды ваготомиядан 2 жылдан кейін науқаста аш қарында эпигастрийде ауырсыну, жүрек айну, құсу, рентгенде дуоденостаз белгілері анықталды. Ең оптимум ем әдісін таңдаңыз://
Консервативті терапия: пилобакт, церукал//
+пилороантрумэктомиямен бағанды ваготомия РУ бойынша У-тәрізді анастомозбен//
жараны тілу, дуоденопластика//
Бильрот I бойынша асқазан резекциясы ̸
бағанды ваготомия, Джабулей бойынша гостродуоденостомия
***
Науқаста қысылған жарық орнына салынса хирург не істеуі керек?//
науқасты үйіне жіберу̸ ̸
+науқасты бақылау үшін госпитализациялау //
жедел операция жасау//
госпитализациялаудан 2-3 сағаттан кейін операция жасау//
бандаж киюді нұсқау
***
Жалған қысылған жарық дегеніміз не?//
ішастар қалтасында жарықтың қысылуы//
бүйрек ұстамасымен бірлескен салынбайтын шап жарығы //
жарық қабында асцитті сұйықтықтың болуы//
+ іш қуысы ағзаларының қабынуы кезінде жарық қабында қабынулық экссудаттың болуы //
ретроградты қысылу
***
Науқасқа жарық дефектін кисетті тігіс арқылы жойған. Осы әдіс ұандай жарықта қолданылады, аталуы?//
Шап жарығы – Кукуджанов//
Сан жарығы -Парловетчи//
+ кіндік жарығы -Лекснер//
Шап жарығы -Краснобаев//
кіндік жарығы -Мейо
***
Өңештің абдоминалық бөлімі және асқазанның кардиялық бөлімінің Гис бұрышының жайылуы және асқазан-өңештік Губарев қатпарының жайылуымен көкірекаралыққа ығысунан клиникалық белгісі көрінеді, тәсіліңіз://
+ сырғымалы жарық кезінде –Ниссен операциясы//
параэзофагеальды жарық кезінде - жарық және диафрагма дефектін жою ̸
ішек-асқазандық жарық кезінде – жарықты жою, крурорафия//
фундальды жарық кезінде -фундопликация//
диафрагмалық жарық кезінде –жарықты жою, диафрагма дупликатурасымен дефект пластикасы
***
30 жастағы ер адамда 2 жыл бойы қыжыл мазалайды. Үш ай бұрын жағдайы нашарлаған. Түнде тағам асқазаннан ауыз қуысына ағатын болғаннан кейін науқас жартылай отырып ұйықтауға мәжбүр болған. Еңкейгенде тағамның кері қайтуы пайда болған. Науқаста қандай диагноз, тәсіліңіз ://
Өңеш дивертикулы – дивертикулды жою//
Диафрагманың өңештік саңылауының параэзофагеальды жарығы- параэзофагеальды жарықты жою //
Кардия ахалазиясы-кардиодилятация//
+ диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарықтары –Ниссен операциясы//
Ларрей жарығы -Морганьи-жараны жою
***
Хирург ан оң жақты қысылған шап жарығына жасаған операция кезінде жарық қалтасынан деструкция белгілерінсіз Меккель дивертикулын көрді. Осы жарықтар автор бойынша қалай аталады, дивертикул резекциясына көрсеткіш бар ма ?//
Рихтер жарығы , дивертикул резекциясына көрсеткіш жоқ̸
Лекснер жарығы, дивертикул резекциясына көрсеткіш жоқ//
Ру-Оппель жарығы, дивертикул резекциясына көрсеткіш бар//
+ Литтр жарығы, дивертикул резекциясына көрсеткіш бар//
Бассини жарығы, дивертикул резекциясына көрсеткіш жоқ
***
Науқаста өңештің рентгенологиялық зерттеуінде оның ұзына бойы кеңуі және S-тәрізді иілу, дистальды бөлімі таруы көрінеді. Өңештің осы патологиясына тән симптомдарды атаңыз ://
+ауырсыну, дисфагия, регургитация//
Субфебрильді температура, регургитация//
ентігу, метеоризм, құсу//
жүрек қағу, құсу, салмақ жоғалту//
өңештің кеңуі, төс артында ауырсыну, жөтел
***
32 Жастағы ер адамда автоавариядан 3 айдан кейін сұйық тағамға дисфагия пайда болған. Осы патологияны емдеуде қандай аспапты қолданады?//
Блэкмор зонды ̸
Фогарти зонды//
Фалей катетері//
+Штарк аспабы (пневмодилататор)//
Өңеш буждары
***
Науқаста өңештің рентгенологиялық зерттеуінде оның ұзына бойына кеңуі, дистальды бөлімі “тышқан құйрығы” түрінде тарылған. Өңештің осы патологиясында қандай симптом жиі бірінші пайда болады?//
дисфагия//
гиперсаливация//
регургитация//
+төс артында ауырсыну//
тәбеттің төмендеуі
***
Науқаста өңештің рентгенологиялық зерттеуінде оның ұзына бойына кеңуі, асқазанда газды көпіршіктің болмауы анықталған, не тән ://
орташа дәрежелі өңеш обыры//
+өңеш ахалазиясы кезінде//
өңештің күйікті стриктурасы кезінде//
қысқа өңеш кезінде//
өңеш дивертикулы кезінде
***
25 Жастағы науқаста тамақтану кезінде қатты тағам сұйық тағамға қараған жеңіл өтеі, 2 жыл дисфагиямен ауырады. Бұл тән://
өңештің қатерсіз ісігінде//
өңеш обыры кезінде//
өңеш дивертикулы кезінде ̸
өңештің пептикалық стенозы кезінде //
+кардия ахалазиясы кезінде
***
Науқасқа асқазан-өңештік жомды экстрамукозды тілу жасалған. Диагноз? Жасалған операция?//
+өңеш ахалазиясы- Геллер бойынша кардиопластика//
өңеш ахалазиясы –Петровский бойынша эзофагокардиопластика //
өңеш стриктурасы – Черноусов бойынша өңеш пластикасы //
өңеш обыры-Добромыслов операциясы//
халазия- Ниссен бойынша фундопликация
***
Төмендегі әдітсердің қайсысы гастроэзофагиальды рефлюксті нақтырақ анықтай алады?//
Эндоскопия//
Эзофагоманометрия//
+қою барий ерітіндісімен эзофагогастральды транзит ̸
Эзофагеальды сцинтиграфия//
Эзофагеальды рН-метрия
***
Жарық қабының қабырғасының бөлігі ағза болып табылатын жарық қалай аталады //
Үлкен шарбы - бекітілмелі//
мықын ішек- Пти үшбұрышы//
+қуықтың қабырғасы –сырғымалы//
ащы ішек - туа пайда болған//
жуан ішектің майлы жировой ілмегі -ішкі
***
Сан жарығын сылтаурата (симулирует) алмайды ://
Шап жарығы//
Скарповский үшбұрышы аймағында липомалар//
лимфадениттер//
суық абсцесс//
+варикоцеле
***
Науқас жиі қыжыл, кекіру, ауыз қуысына тағамның ұйықтап жатқан түсуіне шағымданады. Осы патологияның негізгі диагностикалық әдісі://
рентгеноскопия және рентгенография//
УДЗ, рентгеноскопия//
компьютерлі томография//
Зондты рН-метрия, рентген зерттеуі//
+биопсиямен эндоскопиялық зерттеу
***
Науқас жиі қыжыл, кекіру, ауыз қуысына тағамның ұйықтап жатқан түсуіне шағымданады. Өңештің туа біткен ауруларының қайсысында осы белгілер тән?//
+туа пайда болған қысқа өңеш, кардия жетіпеушілігі (халазия)//
ахалазия, өңеш атрезиясы, өңештің екі еселенуі//
өңеш стенозы//
бронх-өңештік, трахеоэзофагеальды жыланкөз//
эзофагоспазм, кардиоспазм
***
Науқас жиі қыжыл, төс артында ашыту, ауыз қуысына тағамның еңкейгенде түсуіне шағымданады. Осы белгі туа біткен қандай аномалияда пайда болады?//
+туа біткен қысқа өңеш, кардия жетіспеушілігі (халазия)//
ахалазия, өңеш атрезиясы, өңештің екі еселенуі//
өңеш стенозы̸ ̸
бронх-өңештік, трахеоэзофагеальды жыланкөз//
эзофагоспазм, кардиоспазм
***
Гастроэзофагиальды рефлюкстің себебі бола алмайтын процесс//
+ Zenker дивертикулы //
Диафрагманың өңештік саңылауының сырғымалы жарығы //
Асқазанның проксимальды резекциясының //
Қысқа өңештің//
Төменгі өңеш сфинктерінің тонусының азаюы
***
Өңешке рефлюкс құрамды асқазанды бөгет болмайтын механизмді көрсет ://
Төменгі өңеш сфинктерінің тоникалық жиырылуы ̸
Өңештің төс және іш бөлімінің қысым градиенті//
+жұтынғанда кардияның ашылу рефлексі̸ ̸
Гисс бұрышы//
Губарев қатпары
***
Фибринозды – жаралық рефлюкс – эзофагиттің консервативті емі нәтижесіз болса қандай операция жасау керек ?//
Бильрот-1 бойынша асқазан резекциясы ̸
+Фундопликация//
Селективті проскимальды ваготомия//
Бағанды ваготомия//
Фундопексиялар
***
