2.2. Выводы и рекомендации
Для проведения исследования был отобран контингент из 10 недоношенных детей возрастом до 1 года. Для изучения и оценки физического и психоморного развития малышей на данный момент времени была составлена анкета, с помощью которой были опрошены родители этих детей для выяснения того, какой уход осуществляли родители за своими детьми на третьем этапе выхаживания. Также, с разрешения родителей, были изучены амбулаторные карты малышей. После проведенного анкетирования родительский уход был сопоставлен с общепринятыми нормами ухода за недоношенным ребенком с ограниченными сенсорными возможностями.
Выводы.На основании проведенного исследования можно сделать следующие выводы:
Некоторые из родителей не имели опыта по уходу за детьми с ограниченными сенсорными возможностями, но и все они получили рекомендации о правилах ухода за такими детьми;
Большинство родителей осознают важность правильного ухода и соблюдений всех рекомендации медицинского персонала, но, несмотря на рекомендации медицинского персонала, не все родители уделяют достаточно внимания профилактическим мероприятиям (профилактика травматизма).
Правила и режим питания и гигиены соблюдались всеми родителями, без исключений.
Рекомендации. Согласно представленным выводам нами разработаны следующие рекомендации для родителей, осуществляющих уход за детьми с ограниченными сенсорными способностями по зрению:
Предоставить ребенку возможность для обследования предметов, разных по назначению, фактуре;
Привлекать его к выполнению домашних дел для обогащения сюжетной и творческой игры и трудового воспитания ребенка;
Заинтересовать ребенка игрой в хватание, дергание, отталкивание подвешенных погремушек, доставляющих ребенку удовольствие от новых осязательных и слуховых впечатлений. Показать ребенку, как найти игрушку, передвигая руку ребенка по поверхности стола и называя игрушки.
К двум годам рекомендуется знакомить ребенка с обстановкой квартиры, дома. Следует подвести малыша к каждому предмету и дать возможность внимательно его “осмотреть”
Для того что бы избегать различного вида, характера ушибов нужно обязательно выделять ярким цветом(жёлтым) места которые могут нанести вред ребёнку острые углы мебели, так же указать пороги и дверные косяки.
Заключение
В данной исследовательской работе в полной мере были решены все поставленные задачи, а именно: была изучена литература по теме исследования, отобран контингент для проведения исследования, изучено и оценено физическое и психоэмоциональное развитие пациентов на данный момент времени, были опрошены родители пациентов с целью выявить наиболее значимые проблемы родителей, осуществляющих уход за детьми с нарушенными сенсорными способностями по средствам анкетирования.
После сопоставления с общепринятыми нормами родительский уход был оценен, и были разработаны рекомендации для родителей в виде памяток.
Практическая значимость проведенного исследования заключается в распространении знаний и навыков для правильного ухода за детьми с ограниченными сенсорными возможностями. Социальной значимостью этой работы является улучшение качества жизни детей с патологией зрительного органа, как в данный момент, так и в будущем.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Комплексная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья в условиях специализированного центра: практическое пособие. Под ред. В.В. Коркунова. – Екатеринбург, изд. УрГПУ, 2009г. - 242с.
Малкина – Пых, И. Г. Телесная терапия: справочник практического психолога И. Г. Малкина - Пых. – М.: Эксмо, 2007г. – 752с.
Саенко Ю.В. Специальная психология: Учебное пособие. - М.: Академический проект, 2006г. - 182с.
Сергеева, О.П. «Психолого-педагогическое сопровождение детей с ограниченными возможностями здоровья начальных классов в условиях МС(К)ОУ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа IX вида» /О.П Сергеева// Актуальные проблемы преподавания гуманитарных, естественно-научных и математических дисциплин в школе, в вузе; материалы научно- практ. конференции Вып.8/ Сост. А.Ю. Околелов; науч. ред. П.А. Гончаров. – Мичуринск: МГПИ, 2011г.- 128с.
http://forum.vseoglazah.ru/ - Статья «Причины слепоты и слабовидения у детей» Профессор В.И. Поспелов, Красноярск
http://deti-svetgorod.ru/ - Статья - Медицинская сестра и больной ребенок - особенности работы в детской больнице
7http://blind-baby-mama.ru/book-5-8.shtml
http://www.mylittlebaby.ru/index.php?topic=stat20 Гигиенический уход за новорожденным
http://www.tiensmed.ru/news/post_new10662.html Врожденная слепота Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new10662.html
Памятка для родителей слепых и слабовидящих детей
«Помоги мне»
Мне нужно больше помощи, чем другим детям. Меня надо учить делать такие вещи, которые другие дети просто перенимают, глядя на родителей. Меня необходимо учить пользоваться руками, слухом, обонянием, чувством вкуса.
Пожалуйста, разговаривайте со мной, потому что мне надо знать, что вы рядом.
Предупреждайте меня, прежде чем дотронуться или сделать что-либо неожиданное, так как я не могу видеть, как ваши руки двигаются ко мне.
Объясняйте, пожалуйста, то, что должно произойти. Я не всегда могу видеть, где вы находитесь.
Всегда будьте правдивы и честны со мной. Я должен доверять тем, кто помогает мне. Мне нужно слышать ваш смех, когда вы играете со мной, так как я могу не увидеть вашей улыбки.
Расскажите мне, что вы делаете, и, что происходит вокруг меня, что значат пугающие шумы, держите меня за руку при этом, для того, чтобы вселить в меня уверенность.
Я могу узнать людей, только находясь вместе с ними, слыша их и «помогая» им.
Давайте мне игрушки, сделанные из дерева, шерсти, металла, а не только из пластика.
Говорите мне, как называются предметы, что мокрое, что мягкое, что издаёт приятные звуки и т.д.
Мне нужно играть не только игрушками, но и настоящими вещами.
Разрешайте мне «помогать» на кухне. При помощи осязания и обоняния я узнаю очень много. Но не забудьте повернуть ручки всех кастрюль, сковородок в сторону и принять другие меры предосторожности, так как я не вижу опасности.
По мере роста мне необходимо познавать большой мир. Мне нужно трогать как можно больше предметов окружающей среды (овощи, фрукты, листья, шишки ...).
Когда вы играете со мной, зовите меня до тех пор, пока я не найду вас.
Производите действия, держа меня за руки, так как я не могу обучаться им, глядя на вас.
Научите меня раздеваться и одеваться самому.
Помогите мне научиться умываться и вытираться полотенцем.
Показывайте мне картинки предметов, и тогда я смогу их узнавать. Убедитесь, что эти предметы изображены на картинках достаточно рельефно и крупно, чтобы можно было их рассмотреть.
Выводите меня на улицу играть в любую погоду.
Я такой же, как и другие дети, и люблю играть с ребятами. Не слишком беспокойтесь, если я получу несколько синяков.
Покажите мне, что находится вокруг меня в комнате: стол, пол, потолок, дверь, мебель.... При перестановке мебели предупреждайте меня об этом.
Если мне необходимо носить очки, проследите, чтобы они были удобными, и я носил их в то время, когда должен это делать.
Если кроме меня в семье еще кто-нибудь носит очки, следите, чтобы я носил свои собственные и узнавал их.
Некоторые стратегии воспитания и обучения слепого ребенка
Одной из основных форм общения с маленьким ребенком, имеющим тяжелые дефекты зрения, является тесный физический контакт. Следует чаще брать малыша на руки, его ручками ощупывать части тела у него самого и у взрослого, тут же называть их, учить его различать отдельные игрушки и предметы обихода на ощупь, одновременно называя их и объясняя их назначение. Важно научить ребенка различать голоса, шаги, прикосновения близких для него людей, развивать у него эмоциональные привязанности. Особое значение имеет развитие моторики, ручных игровых действий со звучащими игрушками с использованием специальных приемов воспитания слепых детей раннего возраста.
Родителям необходимо набраться терпения и не спешить.
Не следует стараться научить ребенка всему сразу, лучше двигаться шажками, поднимаясь по маленьким ступенькам.
При обучении необходимо опираться на сохранные органы чувств, остаточное зрение, включать речь. Объяснять надо все детально и научить ребенка сопровождать свои действия речью.
Начиная обучать действию, можно использовать следующие приемы:
• руки ребенка лежат в руках мамы, производящих пассивные действия;
• мама берет руки ребенка в свои и производит действия вместе с ним — совместные действия;
• ребенок сам производит действия, мама помогает при затруднении. При обучении ребенка приемам пассивных и совместных действий лучше находиться позади ребенка на одном с ним уровне.
Помощь должна быть дозированной. Нельзя лишать ребенка инициативы и возможности получить радость от сознания, что он сделал что-то сам.
Обучение слепых детей несовместимо со спешкой, раздражением.
И ребенок, и взрослый должны быть в хорошем настроении.
Занятия должны быть интересными, увлекательными.
Следует как можно чаще поощрять ребенка словесно и тактильно. Это поможет ему обрести уверенность в себе.
Старайтесь не менять часто обстановку, особенно в комнате ребенка, пока у него не выработались двигательные стереотипы ориентировки в данном помещении. Это поможет ему преодолеть боязнь пространства.
Помогайте ребенку налаживать контакты с окружающими, стараясь преодолеть крайности его поведения: повышенную стеснительность либо назойливость ребенка.
Характерными особенностями психомоторики детей с дефектами зрения являются: недостаточная двигательная активность, медлительность, которые выражаются в раскачивании, надавливания на глазные яблоки.
Задержка развития моторики и пространственных представлений способствует замедленному формированию навыков самообслуживания. Этому способствует также воспитание ребенка в условиях гиперопеки.
Особенностями психической деятельности являются: вязкость, обстоятельность, склонность к детализации, инертность психических процессов, замедленность и повышенная истощаемость.
В то же время отмечается высокий уровень развития вербальной памяти и неплохая «врабатываемость», что имеет большое значение для компенсации нарушенных функций зрения в процессе обучения. Так же, как и у других детей с сенсорными нарушениями, у слепых и слабовидящих детей наблюдается своеобразный парциальный инфантилизм:
- повышенная зависимость от матери,
- боязнь всего нового,
- склонность к одиночеству,
- при поступлении в школу могут возникнуть неврозы адаптации.
В структуре интеллектуальной недостаточности у детей с дефектами зрения преобладает недостаточность тех функций, в развитии которых ведущая роль принадлежит ощущениям и представлениям, связанным со зрительным анализатором.
Особенностями психического состояния детей с нарушениями зрения чаще всего являются пассивность и слабая адаптация к окружающей среде, несформированность компенсаторных процессов, неуверенность и отсутствие своих позиций по отношению к окружающему.
У многих детей имеет место повышенная эмоциональная лабильность, внушаемость.
Тот же эффект создают и неблагоприятные условия развития детей в раннем возрасте. Известно, что созревание эмоциональной сферы способствует развитию сдержанности, регулированного поведения. Для развития эмоциональной сферы важное значение имеет формирование регуляторной функции речи, связанной с созреванием ЦНС.