2. Поставьте диагноз

3.Составьте план ортопедического лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 64

В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка Ц., 38 лет, в связи с предстоящей резекцией правой половины верхней челюсти и удалением правого глазного яблока. При внешнем осмотре выявлена деформация верхней челюсти справа. При осмотре полости рта - полные зубные ряды, зубы неподвижны, состояние краевого пародонта зубов в норме. На нижней челюсти справа - штампованно-паяный протез с опорой на зубы 4.4, 4.7, слева одиночная штампованная коронка на 3.7. Прикус ортогнатический.

1. Какое ортопедическое лечение показано данной пациентке?

2. Особенность фиксации протеза на верхней челюсти.

3. Объем удаления верхней челюсти вместе с глазным яблоком.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 65

Больной К., 62 года, обратился в клинику с целью протезирования. В прошлом пользовался съемными протезами. На верхней челюсти сохранились лишь 22,23, коронка 2.3 отсутствует, корень зуба выстоит над десной до 3-4 мм, устойчив. Канал корня запломбирован.

Rg: в пародонте патологических изменений нет. 22 - имеется глубокая кариозная полость на мезиальной поверхности. Зондирование и перкуссия безболезненны. На нижней челюсти больной пользуется частичным съемным пластиночным протезом.

Составьте план ортопедического лечения.

«___» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 66

Больной 60 лет. Страдает системным пародонтитом.

Зубная формула:

07600321 \ 12340600

07600320 \ 02305070

Прикус ортогнатический. В целях рационального протезирования больному рекомендовано множественное удаление зубов. Остается 2 пары антогонистов.

1. Составьте план ортопедического лечения больного.

2. Определите время его начала.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 67

У больного наблюдается ортогнатический прикус. Зубы устойчивы. Зубная формула: 7000321 \ 1234000

0004321 \ 1234000

Зуб 1.7 поражен кариесом, пломбирован цементом. Зубы 1.3 и 2.4 имеют большие пластмассовые пломбы.

На рентгенограмме зуба 1.3 у верхушки корня определяется гранулема, канал заполнен до верхушки.

Укажите диагноз и план лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 68

Больная Ш., 30 лет, обратилась в клинику с жалобами на боли в височно – нижнечелюстном суставе справа. Боль возникла 3 недели назад после перенесенного гриппа. Сначала возникло щелканье, затем боль. Отмечается гиперемия и отек в области сустава справа. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Зубная формула:

87654321 \ 12345670

87600321 \ 12345678

Прикус ортогнатический.

На томограмме костные структуры без изменений, суставная щель расширена.

1. Объясните механизм возникновения болей.

2. Поставьте диагноз, проведите дифференциальную диагностику.

«____» ______2015года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 69

Больной, 49 лет, длительно лечится у врача-стоматолога от хронического гиперпластического кандидоза. Общее состояние: слабость, головная боль, одышка, снижение аппетита.

Объективно: слизистая оболочка полости рта бледная, петехиальная сыпь, десны рыхлые, отечные, легко кровоточат. Увеличены миндалины, фолликулы языка. На СОПР язвы неправильной формы, покрытые серым легко снимающимся налетом. Гиперплазия поднижнечелюстных лимфатических узлов до 1 см в диаметре.

1. Каков Ваш предварительный диагноз?

2. Дополнительные методы исследования.

3. Проведите дифференциальный диагноз со схожими заболеваниями.

«____» ______2015года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 70

Больной Ф., 31 года, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на появление на языке ярко-красных пятен, которые «двигаются по языку». В анамнезе: больной шесть лет страдает хроническим гастритом с повышенной секрецией.

Объективно: на языке на фоне неизмененной слизистой оболочки имеются ярко-красные пятна с гладкой блестящей поверхностью.

1. Поставьте диагноз и дайте его обоснование.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Тактика лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 71

Больной, 37 лет, обратился с жалобами на повышенную температуру тела до 38°, головную боль, недомогание, боль в суставах и мышцах, появление пузырей в полости рта, преимущественно в передних отделах. Прием пищи резко болезненный. На протяжении нескольких недель заболевание повторяется в связи с сырой погодой.

Объективно: затрудненное открывание рта, значительный отек губ, слизистой оболочки щек и языка. Обширные слившиеся эрозии на эритематозном фоне, покрытые серо-желтым налетом, на красной кайме губ и углах рта — кровяные корки. Обильное отложение зубного камня.