- •Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •1.Поставьте диагноз.
- •1.Поставьте диагноз.
- •1.Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •1. Поставьте диагноз.
- •1. Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •Составьте план лечения.
- •Ситуационная задача № 31
- •Ситуационная задача № 32
- •Ситуационная задача № 33
- •Ситуационная задача № 34
- •Поставьте диагноз.
- •Ситуационная задача № 35
- •Ситуационная задача № 36
- •1.Поставьте диагноз.
- •2.Составьте план лечения.
- •Ситуационная задача № 37
- •Поставьте диагноз.
- •Ситуационная задача № 38
- •Ситуационная задача № 39
- •Ситуационная задача № 40
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Ситуационная задача № 43
- •Ситуационная задача № 44
- •Ситуационная задача № 45
- •Ситуационная задача № 46
- •Ситуационная задача № 47
- •Ситуационная задача № 48
- •Ситуационная задача № 49
- •Ситуационная задача № 50
- •Ситуационная задача № 51
- •1. Поставьте диагноз
- •3.Составьте план лечения.
- •Ситуационная задача № 52
- •Ситуационная задача № 53
- •Ситуационная задача № 54
- •Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения.
- •Ситуационная задача № 55
- •Поставьте диагноз.
- •Ситуационная задача № 56
- •Поставьте диагноз.
- •Ситуационная задача № 57
- •Ситуационная задача № 58
- •Ситуационная задача № 59
- •Ситуационная задача № 60
- •Поставьте диагноз.
- •2. Поставьте диагноз
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Поставьте диагноз.
- •Составьте план лечения
- •Поставьте диагноз.
- •1. Поставьте диагноз.
- •1.Поставьте диагноз.
- •4.Составьте план лечения.
- •1. Поставьте диагноз.
- •3. Составьте план лечения.
- •Поставьте диагноз.
- •1. Поставьте диагноз.
- •1. Поставьте диагноз.
- •3. Составьте план лечения.
- •1. Поставьте диагноз.
Ситуационная задача № 60
Пациентка А., 33 лет, жалуется на периодически возникающую боль при накусывании на зуб 45. Коронка зуба 45 изменена в цвете. Перкуссия слабо болезненна.
На рентгенограмме: корневой канал запломбирован на 2/3 длины, в проекции верхушки разрежение костной ткани с нечеткими контурами.
Поставьте диагноз.
Какие ошибки были допущены в процессе эндодонтического лечения зуба 45?
Перечислите причины, приводящие к возникновению подобных ошибок.
Перечислите меры профилактики.
«____» ______2015 года Утверждаю
Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 61
Больная С., 36 лет, прикус ортогнатический, зуб 2.1 имеет разрушенную коронку. Культя корня выстоит над десной на 1,5-2 мм.
Ренгенологически определяется широкий канал корня, пломбированный фосфат-цементом до верхушки, периапикальные ткани без патологических изменений, длина корня соответствует длине двух клинических коронок рядом стоящего центрального резца.
Укажите план подготовки к протезированию.
Какие возможны варианты лечения?
«____» ______2015 года Утверждаю
Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 62
Пациенту 40лет. Зубная формула:
7654321 \ 1234567 7600321 \ 1234567
Врач планирует протезирование металлокерамическим протезом с опорой на 43,46. Под торусальной анестезией Ultracaini -1,8 ml зубы подготовлены под металлокерамические коронки с уступом, при снятии двойного оттиска корригирующим материалом из-за резкого позыва на рвоту пациент самостоятельно вывел оттиск из полости рта. Четкость оттиска протезного ложа была хорошая, по оттиску изготовлена рабочая модель. Через 5 дней пациент предъявил жалобы на боли от температурных раздражителей, усиливающиеся к вечеру.
При проверке каркаса возникли трудности с наложением, кровоточивость десневого края.
Какие ошибки допустил врач.
Какие оттискные материалы используются при протезировании металлокерамическими протезами.
Почему не накладывался каркас?
«____» ______2015года Утверждаю
Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 63
Пациент, 46 лет, обратился с жалобами на боль и щелчок в ВНЧС с обеих сторон при открывании рта, а также при приеме пищи.
Из анамнеза: жалобы появились около года назад, 3 месяца назад было проведено ортопедическое лечение: протезирование нижней челюсти мостовидными протезами, однако улучшения не наступило.
Объективно: на верхней челюсти все зубы сохранены, имеются фасетки стирания на жевательной стороне боковых зубов. На нижней челюсти отсутствуют зубы 35,36,38 и 45,46,48, дефекты замещены мостовидными протезами с опорой на зубы 34,37 и 44,47. При открывании рта - в начале шарнирной фазы - хорошо слышен и пальпируется щелчок в ВНЧС с обеих сторон, пациент ощущает болезненность, однако после щелчка боль исчезает, и ограничение амплитуды открывания нет. Больной отмечает, что у него есть постоянное желание устанавливать нижнюю челюсть в такое положение, при котором резцы верхней и нижней челюстей контактируют режущими краями (встык).
1.Укажите причину щелчка и болезненности в ВНЧС.