Ситуационная задача № 44

Пациент Д., 40 лет, обратился с жалобами на чувствительность в области шеек всех зубов при приеме холодной, кислой, сладкой пищи. По поводу чувствительности шеек зубов к стоматологу раньше не обращался.

Объективно: десна с анемичным оттенком, десневые сосочки атрофичны, карманы не определяются. Оголены шейки всех зубов.

На ортопантомограмме: равномерное снижение высоты межальвеолярных перегородок (горизонтальный тип деструкции) на 1/3 длины корня, кортикальная пластинка сохранена, костных карманов нет.

1. Оцените состояние пародонта.

2.Почему отсутствует кровоточивость?

3.Определите клиническую форму заболевания пародонта.

4.Укажите критерии степени тяжести заболевания.

5.Назначьте план лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 45

Пациентка В., 28 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на кровоточивость и разрастание десен. Анамнез заболевания: Кровоточивость десен и изменение формы десневых сосочков возникло 3 месяца назад. Пациентка пыталась самостоятельно лечиться полосканиями полости рта отварами ромашки и шалфея. Облегчение при этом наступало ненадолго.

Общий статус: Практически здорова. Беременность 24 недели.

Объективно: десневые сосочки в области всех зубов синюшно-красного цвета, легко кровоточат при дотрагивании. Определяются ложные зубо-десневые карманы. Десна увеличены в объеме и закрывают 1/3-1/2 коронок зубов. Отмечаются наддесневые отложения зубного налета.

1.Дайте оценку состояния тканей пародонта.

2.Назовите причину развития данного заболевания.

3.Назначьте комплексное лечение.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 46

Пациентка С., 50 лет, обратилась с жалобами на сухость в полости рта.

Анамнез жизни: в последние полгода похудела, хотя аппетит не уменьшился. Отмечает сухость во рту, периодически появляющуюся слабость и жажду, частое мочеиспускание, ощущение "ползания мурашек" в конечностях, кожный зуд.

Общий статус: кожа сухая, нормальной окраски.

Объективно: красная кайма губ сухая. На слизистой оболочке дна полости рта и правой боковой поверхности языка участки гиперемии, на фоне которых выявляется белесоватый "кружевной" рисунок, который не удаляется при поскабливании шпателем.

1.Какому заболеванию соответствуют описанные изменения слизистой оболочки полости рта?

2.Какая общая патология, вероятно, явилась причиной, фоном для развития данного заболевания?

3.Укажите методы лечения данного заболевания СОПР.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»