Эталоны критериев оценки Станция № 3. Задание 3.

№ п/п

Критерии шагов задания

0 – 0,5

1

Приступая к манипуляции, экзаменуемый правильно подобрал необходимые в работе инструменты: корнцанг, стерильный материал (шарики, салфетки), спирт, (шприцы (1-2), зажимы (2), пункционная игла с резиновой трубкой, шприц Жанэ. Предварительно рентгенологически определяется верхняя граница жидкости плевральной полости.

2

Положение больного: сидя с наклоном туловища вперёд; руку на стороне пункции поднимают и кладут на голову (за голову). (Пункцию плевральной полости у тяжелых больных можно производить в положении лёжа).

3

Одевает маску, фартук, тщательно обрабатывает руки в соответствии с методикой. Обрабатывает операционное поле, одевает стерильные перчатки, обрабатывает спиртом.

4

Определяют место прокола в 7-8 межреберье по заднее-подмышечной линии.

5

Место будущего укола определяют указательным пальцем левой руки по верхнему краю нижележащего ребра и осуществляют инфильтрационную местную анестезию 0,5% раствором новокаина

6

Для плевральной пункции используют пункционную иглу с прикрепленной резиновой трубкой. Резиновая трубка между иглой и шприцем необходима для предотвращения засасывания воздуха в плевральную полость во время отсоединения шприца. Трубку для этого пережимают зажимом. Прокол проводят последовательно: кожу, подкожную клетчатку, мышцы и париетальный листок плевры. После ощущения «проваливания» игла находится в плевральной полости.

7

Для аспирации содержимого плевральной полости к наружному концу резиновой трубки присоединяют шприц, снимают зажим с трубки и осторожно подтягивают поршень на себя. Перед отсоединением шприца снова надевают зажим на трубку.

8

После окончания процедуры быстро извлекают иглу, обрабатывают место пункции и заклеивают стерильной наклейкой.

И Т О Г О

№ п/п

Критерии шагов задания

0-0,1

0,2-0,3

0,4-0,5

1

Подбор необходимого инструментария для выполнения плевральной пункции.

2

Расположение больного.

3

Соблюдение асептики и антисептики.

4

Определение место прокола.

5

Обезболивание.

6

Техника прокола плевральной полости.

7

Техника аспирации содержимого плевральной полости.

8

Завершение процедуры.

ИТОГО

Оценка по буквенной системе

Цифровой эквивалент оценки

% содержание

Оценка по

традиционной системе

А

3,84-4

95-100

«отлично»

А -

3,51-3,83

90-94

В +

3,17-3,50

85-89

«хорошо»

В

2,84-3,16

80-84

В -

2,51-2,83

75-79

С +

2,17-2,50

70-74

«удовлетворительно»

С

1,84-2,16

65-69

С -

1,51-1,83

60-64

Д +

1,17-1,5

55-59

Д

0,51-1,16

50-54

F

0-0,5

0-49

«неудовлетворительно»