- •1. «Объективный структурированный клинический экзамен (оскэ)» по основным разделам хирургии.
- •Подготовительный этап оскэ
- •Подготовка аудитории.
- •Инструктаж врачей интернов и экзаменаторов по правилам проведения оскэ.
- •Этап 1 Сердечно – легочная реанимация
- •Этап 2 Определение группы крови
- •Этап 9 Катетеризация мочевого пузыря
- •Этап 3 Пункция плевральной полости
- •Этап 4 Коникотомия
- •Этап 7 Осмотр и пальпация молочной железы
- •Этап 5 Ректальное исследование
- •Этап 6 Ушивание лапаротомной раны
- •Станция № 1. Задание № 1
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 1. Задание 1
- •Станция № 2. Задание № 2.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 2. Задание 2.
- •Станция № 3. Задание № 3.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 3. Задание 3.
- •Станция № 3. Задание № 3.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 3. Задание 3.
- •Станция № 4 Задание № 4
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 4 Задание 4
- •Станция № 5. Задание № 5.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки. Станция № 5. Задание 5.
- •Станция № 6. Задание № 6.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Станция № 7 Задание № 7
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 7 Задание 7
- •Станция № 8. Задание № 8.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки. Станция № 8. Задание 8.
- •Станция № 9. Задание № 9.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 9. Задание № 9.
- •Станция № 10. Задание № 10.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 10. Задание 10.
Эталоны критериев оценки Станция № 1. Задание 1
Информация для экзаменатора. Оцените пожалуйста, практические умения выпускника по проведению реанимационных мероприятий
№ |
Критерии оценки навыков |
0 – 0,5 |
1 |
Вначале нужно установить признаки остановки сердца: потерю сознания, отсутствие пульса на сонных артериях; отсутствие сердечных тонов; остановка дыхания; бледность или синюшность кожных покровов; расширение зрачков; судороги. |
|
2 |
Затем уложить больного на спину. |
|
3 |
Освободить дыхательные пути (рот и носоглотку) от инородных тел, пищевых масс и секрета слизистой оболочки ротовой полости с помощью II – III пальцев, обернутых носовым платком или марлей. Шею и грудь больного освобождают от одежды. |
|
4 |
Врач располагается слева от больного при необходимости опускается на колени. Проводит левую руку под шею больного, а правую кладет на лоб и разгибает шею, т.е. запрокидывает голову назад. |
|
5 |
Носовым платком или салфеткой прикрывает рот больного. При плотно стиснутых челюстях больного указательными пальцами левой руки охватывают углы нижней челюсти и упираясь большими пальцами в верхнюю челюсть, выдвигают вперед нижнюю челюсть. |
|
6 |
Врач делает глубокий вдох и плотно прикладывает рот ко рту больного. Нос больного при этом зажимают пальцами правой руки или, если обе руки заняты закрывают прижимая ноздри к щеке оказывающего помощь. После этого начинают вдувать воздух в рот больного. Делают 2 вдувания методом «рот в рот» или «рот в нос». |
|
7 |
Ладонь левой руки прикладывают на нижнюю треть грудины (примерно на 2 пальца выше мечевидного отростка), а сверху на эту руку под углом 60º - 90º ложится ладонь правой руки и начинают сильно и резко надавливать на грудину, на мгновение задерживая руки в максимально низкой точке и тут же опуская их. |
|
8 |
При проведении непрямого массажа сердца надавливают всем телом на грудину и не сгибая в локтевом суставе. Проводят 15 циклов на 2 сильных вдоха. Амплитуда движений грудины должна составлять 4-5 см. Один цикл «надавливание - отпускание» должен составлять не более 1 секунды т.е. 60 раз в минуту. |
|
|
И Т О Г О |
|
Максимальный балл по этапу – 4
Время, выделенное на задание – 6 мин.
Приложение 3.
Экзаменационное задание для выпускника (интерна).
Станция № 2. Задание № 2.
Продемонстрируйте Ваши практические умения по определению группы крови пациента. Все свои действия необходимо комментировать.
Время –6 минут.
Приложение 4.
Оценочный лист оскэ.
Выпускник №____________. Станция № 2. Задание № 2.
Экзаменатор. ______________________
№ п/п |
Критерии шагов задания |
0-0,1 |
0,2-0,3 |
0,4-0,5 |
1 |
Подготовка необходимого инструментария для определения группы крови. |
|
|
|
2 |
Правила асептики и антисептики. |
|
|
|
3 |
Температурный режим и освещение при определении группы крови. |
|
|
|
4 |
Техника нанесения стандартных сывороток для определения группы крови. |
|
|
|
5 |
Техника нанесения крови исследуемого. |
|
|
|
6 |
Техника перемешивания сыворотки и крови исследуемого. |
|
|
|
7 |
Время наблюдения за ходом реакции. |
|
|
|
8 |
Оценка результатов агглютинации. Свои действия необходимо комментировать. |
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
Оценка по буквенной системе |
Цифровой эквивалент оценки |
% содержание |
Оценка по традиционной системе |
А |
3,84-4 |
95-100 |
«отлично» |
А - |
3,51-3,83 |
90-94 |
|
В + |
3,17-3,50 |
85-89 |
«хорошо» |
В |
2,84-3,16 |
80-84 |
|
В - |
2,51-2,83 |
75-79 |
|
С + |
2,17-2,50 |
70-74 |
«удовлетворительно»
|
С |
1,84-2,16 |
65-69 |
|
С - |
1,51-1,83 |
60-64 |
|
Д + |
1,17-1,5 |
55-59 |
|
Д |
0,51-1,16 |
50-54 |
|
F |
0-0,5 |
49 - |
«неудовлетворительно» |
Оценка _______ Роспись экзаменатора _____________
Приложение 5.
