- •1. «Объективный структурированный клинический экзамен (оскэ)» по основным разделам хирургии.
- •Подготовительный этап оскэ
- •Подготовка аудитории.
- •Инструктаж врачей интернов и экзаменаторов по правилам проведения оскэ.
- •Этап 1 Сердечно – легочная реанимация
- •Этап 2 Определение группы крови
- •Этап 9 Катетеризация мочевого пузыря
- •Этап 3 Пункция плевральной полости
- •Этап 4 Коникотомия
- •Этап 7 Осмотр и пальпация молочной железы
- •Этап 5 Ректальное исследование
- •Этап 6 Ушивание лапаротомной раны
- •Станция № 1. Задание № 1
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 1. Задание 1
- •Станция № 2. Задание № 2.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 2. Задание 2.
- •Станция № 3. Задание № 3.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 3. Задание 3.
- •Станция № 3. Задание № 3.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 3. Задание 3.
- •Станция № 4 Задание № 4
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 4 Задание 4
- •Станция № 5. Задание № 5.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки. Станция № 5. Задание 5.
- •Станция № 6. Задание № 6.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Станция № 7 Задание № 7
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 7 Задание 7
- •Станция № 8. Задание № 8.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки. Станция № 8. Задание 8.
- •Станция № 9. Задание № 9.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 9. Задание № 9.
- •Станция № 10. Задание № 10.
- •Оценочный лист оскэ.
- •Эталоны критериев оценки Станция № 10. Задание 10.
Станция № 9. Задание № 9.
Продемонстрируйте Ваши практические умения по проведению катетеризации мочевого пузыря. Все свои действия необходимо комментировать.
Время – 6 минут.
Приложение 4.
Оценочный лист оскэ.
Выпускник №_____________. Станция № 9. Задание № 9.
Экзаменатор. ______________________
№ п/п |
Критерии шагов задания |
0-0,1 |
0,2-0,3 |
0,4-0,5 |
1 |
Подготовка необходимого инструментария и материалов для катетеризации мочевого пузыря. |
|
|
|
2 |
Положение больного. |
|
|
|
3 |
Место расположения врача при катетеризации мочевого пузыря. |
|
|
|
4 |
Подготовка к катетеризации мочевого пузыря |
|
|
|
5 |
Техника захвата головки полового члена. |
|
|
|
6 |
Соблюдение правил асептики и антисептики при катетеризации мочевого пузыря. |
|
|
|
7 |
Техника проведения катетеризации мочевого пузыря. Свои действия необходимо комментировать. |
|
|
|
8 |
Окончание процедуры. |
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
Оценка по буквенной системе |
Цифровой эквивалент оценки |
% содержание |
Оценка по традиционной системе |
А |
3,84-4 |
95-100 |
«отлично» |
А - |
3,51-3,83 |
90-94 |
|
В + |
3,17-3,50 |
85-89 |
«хорошо» |
В |
2,84-3,16 |
80-84 |
|
В - |
2,51-2,83 |
75-79 |
|
С + |
2,17-2,50 |
70-74 |
«удовлетворительно»
|
С |
1,84-2,16 |
65-69 |
|
С - |
1,51-1,83 |
60-64 |
|
Д + |
1,17-1,5 |
55-59 |
|
Д |
0,51-1,16 |
50-54 |
|
F |
0-0,5 |
0-49 |
«неудовлетворительно» |
Оценка _______ Роспись экзаменатора _____________
Приложение 5.
Эталоны критериев оценки Станция № 9. Задание № 9.
Информация для экзаменатора: Оцените пожалуйста, практические умения выпускника по проведению катетеризации мочевого пузыря в соответствии с критериями.
№ п/п |
Критерии оценки навыков |
0 – 0,5 |
1 |
Правильно подготовил необходимого инструментария и материалов для катетеризации мочевого пузыря: cтерильные катетер, пинцет, лоток, салфетки, резиновые перчатки, ватные тампоны, вазелиновое масло, клеёнчатый фартук, лоток для сбора мочи, раствор фурацилина (1:5000). В стерильный лоток кладут катетер и салфетки. |
|
2 |
Пациент должен лежать на спине, ноги согнуты с разведенными бедрами и умеренно приподнятым тазом. |
|
3 |
Врач находится с правой стороны и надевает клеёнчатый фартук и перчатки. |
|
4 |
Под таз и бедра пациента необходимо подстелить клеенку и пеленку. Между бедрами ставят лоток со стерильными салфетками и лоток для использованных салфеток. |
|
5 |
Пенис захватывают левой рукой сбоку и оттягивают крайнюю плоть (если она имеется). Пенис вытягивают на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела. Головку полового члена лучше захватить III и IV пальцами левой руки, а I и II пальцами раздвинуть наружное отверстие мочеиспускательного канала. |
|
6 |
Затем правой рукой следует обработать стерильной салфеткой смоченной антисептическим раствором, головку полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала и промокнуть эту область сухими стерильными салфетками. Определяют наличие остаточной мочи путем пальпации и перкуссии мочевого пузыря. |
|
7 |
Стерильный катетер, смоченный желеобразной смазкой, берут стерильным пинцетом правой руки на расстоянии 5-6см от бокового отверстия, на наружный конец катетера удерживают между IV и V пальцами той же руки. Прилагая небольшое усилие, конец катетера вводят в отверстие мочеиспускательного канала и постепенно, перехватывая катетер, продвигают его по каналу глубже, половой член «подтягивают» кверху, как бы натягивая его на катетер. Сопротивление встречается в сушенном мембранозном отделе уретры. Достигнув его, вытягивают половой член и катетер опускает вниз. Как только появится моча, катетер соединяют с емкостью для сбора мочи. |
|
8 |
После окончания процедуры осторожно вытягивают катетер из мочеиспускательного канала и погружают его в дезинфицирующий раствор. |
|
|
И Т О Г О |
|
Максимальный балл по этапу - 4
Время, выделенное на задание – 6 минут.
Приложение 3.
Экзаменационное задание для выпускника (интерна - хирурга)
