20 Жасар науқаста : аққ-180/80 мм сын.Бағ.; жүрек айну; тахикардия; криздi басу кезiнде-полиурия байқалады. Сiздiң диагнозыңыз:

/

феохромоцитома

/

Конн синдромы

/

гипертониялық ауру

/

вегето - тамырлық дистония

/

тиреотоксикоз

!

ЭКГ-да PQ интервалының ұзақтығы 0,20 с-тен жоғары болуы тән:

/

атриовентрикулярлы бөгеменiң I дәрежесiне

/

толық атриовентрикулярлы бөгемеге

/

Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесiне

/

синустық аритмияға

/

Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесiне

!

Синустық түйiннiң әлсiреу синдромына жатпайды:

/

бiртiндеп жүрек ырғағының жылдамдануы

/

тұрақты синустық брадикардия

/

синоатриалды бөгеме

/

тахи - брадикардия синдромы

/

синустық түйiннiң тоқтауы

!

Синустық түйiннiң әлсiреу синдромының брадиформасында қолданылмайды:

/

бета-адреноблокаторлар

/

атропин

/

эуспиран

/

изадрин

/

алупент

!

Дауыс дiрiлiнiң әлсiреуi дамиды:

/

пневмонияда

/

гидроторакста

/

өкпе ателектазында

/

өкпе инфарктында

/

өкне ісінуіңде

!

Жыбыр аритмиясына тән белгiлер:

/

әртүрлi R-R, P тiсшесi жоқ,f-толқындар

/

QRS комплексiнiң реттi түсiп қалуы

/

әртүрлi R-R, Р тiсшесi бар

/

P-Q интервалының ұзаруы

/

P-Q интервалының қысқаруы

!

Көп мөлшерде қабылдағанда АВ бөгемесiмен асқынады:

/

жүрек гликозидттерiн

/

вазодилататорларды

/

диуретиктердi

/

гипотензивтi дәрiлердi

/

антиаггреганттарды

!

Бетта-блокаторларды тағайындауға абсолюттi қарсы көрсеткiш:

/

толық АВ бөгемесi

/

синустық аритмия

/

Гисс шоғырының сол аяқшасының толық бөгемесi

/

ырғақ жүргiзушiсiнiң миграциясы

/

синустық тахикардия

!

P-Q интервалының бiртiндеп ұзаруы, қарыншалық комплексiнiң түсiп қалуы тән :

/

АВ бөгемесiнiң II дәрежесi, Мобитц I типiне

/

АВ бөгемесiнiң II дәрежесi, Мобитц II типiне

/

АВ бөгемесiнiң II дәрежесiне

/

АВ бөгемесiнiң III дәрежесiне

/

Гисс шоғырының бөгемесiне

!

Бронх демiкпесi және артериалды гипертензия қатарласқанда қолданылады:

/

нифедипин

/

фуросемид

/

клофелин

/

празозин

/

капотен

!

Коллапстың бiрiншi белгiсi:

/

артериалды қысымның төмендеуi

/

веноздық қайтып келудiң жоғарылуы

/

орталық венозды қысымның төмендеуi

/

жүрек лақтырысының төмендеуi

/

метаболикалық ацидоз

!

Эклампсиямен асқынған гипертониялық кризде

қолданылады:

/

магний сульфаты

/

натрий нитропруссидi

/

фуросемид

/

апрессин

/

арфонад

!

Науқаста сол қарынша гипертрофиясы анықталған, анамнезiнде қант диабетiнiң 2 түрi бар, АІ-165/100 мм с.б. Науқастың қауiп тобын көрсетiңiз:

/

өте жоғары

/

жоғары

/

орташа

/

төмен

/

өте төмен

!

Өкпе эмфиземасы кезiндегi тыныс:

/

әлсiреген везикулярлық

/

везикулярлық

/

күшейген везикулярлық

/

бронхиалдық

/

саккадирленген

!

Дауысты ылғалды сырылдар тән ауру:

/

крупозды пневмония

/

өкпе абсцессi

/

өкпе эмфиземасы

/

бронхиалды астма

!

WPW синдромымен жүретiн жыбыр аритмиясында қолдануға болмайды:

/

изоптин

/

дизопирамид

/

пропранолол

/

кордарон

/

атенолол

!

Толық АВ бөгемесiнiң ЭКГ белгiлерi:

/

Р тiсшесi QRS комплексiнiң алдында, артында, қосарланып келуi мүмкiн

/

P-Q интервалының (0,2 көп) ұзаруы

/

Р тiсшесiнiң болмауы

/

P-Q интервалының (0,1 аз) қысқаруы

/

Венкенбах-Самойлов кезеңдерiнiң болуы

!

Жүрек гликозидтерiне жатпайды:

/

пиридоксин

/

дигоксин

/

строфантин

/

коргликон

!

Жүрегі тоқтаған науқасқа не мақсатпен натрий гидрокарбонатын енгізеді:

/

метаболикалық ацидоздың алдын алады

/

миокардқа қорғаныш әсер етеді

/

енгізген дәрілердің әсерін жоғарылатады

/

метаболикалық ацидозды коррекция жасайды

/

ұлпалардың өттегіні қабылдауын азайтады

!

Түнгі жөтел тән:

/

туберкулез ауруына

/

созылмалы бронхитке

/

пневмонияға

/

бронхиалды демікпеге

/

ЖРВИ

!

Қалыпты тыныс алу жиілігі:

/

16-20

/

10-15

/

20-30

/

30-40

/

40-50

!

Бронх демікпесінде перкуторлы дыбыстың өзгеруі:

/

тұйықталған

/

қорап тәрізді

/

өкпелік ашық дыбыс

/

тимпаникалық

!

Ысқырықты және ызылдаған сырылдар естіледі:

/

бронхиалды демікпеде

/

өкпе абсцессінде

/

жедел пневмонияда

/

бронхоэктаз ауруында

/

туберкулезде

!

Плевраның үйкеліс шуылы тән:

/

плевритке

/

бронхиалды демікпеге

/

бронхоэктаз ауруына

/

өкпе абцессіне

/

перикардитке

!

Жіті қан-тамыр жетіспеушілігінің формалары:

/

талма, коллапс

/

артериалды гипертония

/

стенокардия

/

миокардит

/

перикардит

!

Талмаға тән белгі:

/

қысқа уақыттқа естен тану

/

селқостық

/

АҚҚ-ның жоғарлауы

/

кернелген пульс

/

брадикардия

/

экспираторлы ентікпе

!

Талма кезінде науқасты тасымалдау қалпы:

/

горизонталды жағдайда, аяқтарын жоғары көтеру

/

горизонталды жағдайда

/

ақтарын төмен түсіріп отыргызу

/

арқасына жатқызып ,ақтарын төмен түсіріп отыргызу

/

басын биіктетіп отырғызып

!

Диабеттік комаға тән белгі:

/

ауызынан ацетон иісінің шығуы

/

жиіленген беткейлі тыныс

/

жіпше тәрізді пульс

/

еріксіз зәрдің бөлінуі

/

перикардтың үйкеліс шуы

!

Миокард инфарктымен ауырған науқаста,кеуде клеткасында ауырсыну сезімі, қызба, перикардтың үйкеліс шуы,ЭТЖ-ның жоғарлауы байқалған,ЭКГ динамикада өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз:

/

Дресслер синдромы

/

миокардтың зақымдалған ошағының жайылуы

/

идиопатиялық перикардит

/

миокардтың жыртылуы

/

инфекционды эндокардит

!

Шыны тәрізді қақырық тән:

/

бронхиалды демікпеге

/

эксудативты плевритке

/

созылмалы бронхитке

/

өкпе туберкулезіне

/

құрғақ плевритке

!

Вальсальва сынамасының физиологиялық әсері қандай:

/

жүрек лақтырысының күшейуі

/

қайтарылған венозды қан көлемінің азайюы

/

жалпы перифериялық қантамырлардың кедергісінің төмендеуі

/

айналымдағы қанайналым көлемінің төмендеуі

/

соққы көлемінің көбейуі

!

Жүрек тампонадасының белгілері:

/

парадоксальді пульс ( pulsus paradoxus )

/

жоғары пульстік қысым

/

Куссмауль симптомы

/

жүрек ұшы соғуының күшеюі

/

инспираторлы ентігу.

!

Трансмуральді миокард инфарктының ерте электрокардиографиялық белгісі болып табылады:

/

Q сермесінің пайда болуы

/

QRS комплексінің өзгерісі:

/

Т сермесінің инверсиясы

/

жүрек ырғағының бұзылысы

/

ST сегментінің 1 мм-ден аса жоғарылауы

!

Вольф - Паркинсон – Уайт синдромының электрокардиографиялық белгілері:

/

d-толқындары

/

QRS комплексінің ені, 0.10 с-тан аса

/

интервал P-Q < 0.11 с

/

Т сермесінің инверсиясы

/

Т сермесі амплитудасының төмендеуі

!

Өкпе артериясы тромбоэмболиясының негізгі электрокардиографиялық белгілеріне жатады

/

S₁-Q₃ синдромы және ST сегментінің III, V₁, V₂ әкетулерінде жоғары ығысуы

/

V₄-V_{6 әкетулерінде} терең Q сермесі

/

I, II және aVL әкетулерінде ST сегментінің депрессиясы

/

II, III және aVF әкетулерінде ST сегментінің депрессиясы

/

кеуделік әкетулерде Т сермесінің инверсиясы

!

Толық емес атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі, II типінің (Мобитц) электрокардиографиялық белгілері

/

"фиксирленген" P-Q интервалы және QRST комплекстерінің түсіп қалуы

/

қарыншалық комплекстері санының жүрекше комплекстерінің санына сәйкес келуі

/

QRST комплекстерінің түсіп қалуы, Р сермесі сақталған PQ интервалы тұрақты

/

QRS комплекстерінен кейін теріс Р сермесінің болуы

/

d-толқыны мен PQ интервалының қысқаруы

!

Төмендегі келтірілгендердің қайсысы кардиостимуляция жасауға көрсеткіш болып келеді:

/

толық атриовентрикулярлы блокада

/

жүрекшелердің жыбыры

/

І дәрежелі атриовентрикулярлы блокада

/

қарыншалық эктрасистолия

/

синустық брадикардия минутына 50 –ден аз

!

АГ-мен ауыратын науқастарды қауіп топтарына бөлгенде келесі факторлардың қайсысы ескерілмейді:

/

тәулігіне 30мг этанолдан аса алкаголді қолдану

/

жасы – Ә >65 жас, Е >55 жас

/

С-реактивті белок 1 мг\л көп

/

темекі тарту

/

абдоминальды семіру

!

АГ кезінде бас миының зақымдалуына тән емес асқынулар

/

бас миының амилоидозы

/

ишемиялық инсульт

/

геморрагиялық инсульт

/

дисциркуляторлы энцефалопатия

/

транзиторлы ишемиялық шабуыл

!

Келтірілген аурулардың қайсысы ассоциацияланған жағдайларға жатпайды:

/

созылмалы пиелонефрит

/

транзиторлы ишемиялық шабуыл типіндегі бас миының қан айналымының жедел бұзылуы

/

ЖИА.Тұрақты стенокардия ФК II

/

диабеттік нефропатия

/

ЖИА. Миокард инфаркті

!

Стенокардияға патогномды болып табылады

/

ЭКГ – да өзгеріссіз, физикалық күштемеде төс артының ауыруы

/

физикалық күштемеден кейін экстрасистолияның дамуы

/

төс артының ауыруы және ЭКГ-да ST сегментінің1 мм-ге және одан көп депрессиясы

/

ST –нің 1 мм-ге және одан аз көтерілуі

/