14.5. Порядок назначения, расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

В 2015, 2014, 2013, 2012, 2011 ГГ.

Обратите внимание!

С 1 июля 2011 г. ФСС РФ реализует пилотный проект, который предусматривает особенности финансирования, назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию в ряде субъектов РФ (ч. 2, 3 ст. 7 Федерального закона от 08.12.2010 N 334-ФЗ, ч. 3, 4 ст. 6 Федерального закона от 30.11.2011 N 372-ФЗ, ч. 3, 4 ст. 7 Федерального закона от 03.12.2012 N 219-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 N 294).

Страхователи, зарегистрированные в этих регионах, выплачивают пособия по социальному страхованию своим работникам только за первые три дня временной нетрудоспособности. Обязанность по выплате остальной части пособия возложена на территориальные отделения ФСС РФ. См. п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. п. 6, 9 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 и 2013 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294).

Информацию о проекте см. также в разд. 7.1.4 "Особенности назначения и выплаты страхового обеспечения (пособий) по обязательному социальному страхованию в субъектах РФ - участниках пилотного проекта" Практического пособия по страховым взносам на обязательное социальное страхование.

В Практическом пособии по НДФЛ мы рассматриваем общий порядок расчетов с ФСС РФ, который применяется на остальной территории РФ.

В общем виде порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности выглядит так.

Чаще всего работник получает пособие по месту работы. Для этого после восстановления трудоспособности он должен представить работодателю листок нетрудоспособности и при необходимости справку о сумме заработка по прежнему месту работы (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ). Если работник обратился к вам в 6-месячный срок и больничный оформлен правильно, вы должны назначить ему пособие.

Особого внимания требует расчет пособия по временной нетрудоспособности, тем более что с 1 января 2011 г. его исчисление производится по новым правилам (ст. 14 Закона N 255-ФЗ).

Примечание

О ранее действовавшем порядке исчисления пособия вы можете узнать в разд. 14.9.2 "Порядок назначения, расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2010 г." и в разд. 14.10.2 "Порядок назначения, расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности до 2010 г.".

Пособие по временной нетрудоспособности вы будете рассчитывать исходя из среднего заработка работника (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Вам необходимо последовательно, одну за другой, произвести следующие операции (ч. 1 - 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):

- определить заработок работника за расчетный период;

- рассчитать средний дневной заработок работника;

- исчислить размер дневного пособия работника;

- определить сумму пособия.

Данную сумму вам необходимо скорректировать с учетом доплаты до фактического заработка, если таковая установлена работодателем.

А иногда пособие работнику, наоборот, приходится уменьшать. Это нужно сделать при наличии оснований для снижения размера пособия.

Примечание

Специфика существует при расчете пособия, если период нетрудоспособности пришелся на 2010 и 2011 гг. Подробнее о них вы можете узнать в разд. 14.5.11 "Особенности расчета пособий по временной нетрудоспособности в переходный период 2010 и 2011 гг.".

Выплатить пособие работнику необходимо в ближайший после назначения пособий день, установленный для выдачи заработной платы.

Далее мы рассмотрим изложенный порядок подробнее.