2 Уровень

13. При перечисленных заболеваниях преобладает поражение клубочков (гломерулопатия) или канальцев (тубулопатия)

Гломерулонефриты 2

Диабетическая нефропатия 2

Пиелонефриты 1

Интерстициальный нефрит 1

Амилоидоз почек 2

1 Тубулопатия

2 Гломерулопатия

14. Проявлениями, характерными для олигурической или полиурической фазы ОПН являются

Нарастающая азотемия 1

Олигурия 1

Полиурия 2

Гипергидратация, гиперкалийемия 1

Гипогидратация, гипокалийемия 2

1 Олигурическая фаза

2 Полиурическая фаза

Типовые формы патологии нервной системы

1. Возможные причины центральных параличей/парезов

а) травма периферического нерва

б) острое нарушение мозгового кровообращения *

в) механическая травма головного мозга *

г) нарушение нейро-мышечной передачи

2. Возможные причины периферических параличей/парезов

а) травма периферического нерва *

б) острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт)

в) механическая травма головного мозга

г) нарушение нейро-мышечной передачи *

3. Болезнь (синдром) Паркинсона характеризуют следующие указанные признаки:

а) снижение тонуса скелетных мышц

б) гибель значительной части нейронов черного вещества головного мозга *

в) повышение содержания дофамина в полосатом теле

г) увеличение мышечного тонуса и затруднение движений *

4. Для общего судорожного приступа характерны:

а) утрата сознания *

б) сознание сохранено

в) сокращение одной группы мышц

г) нарушения дыхания *

5. Вещества, стимулирующие ноцицептивные окончания:

а) эндорфины

б) ионы Н⁺ *

в) ионы К⁺ *

г) энкефалины

2 Уровень

6. Для центрального и (или) периферического паралича характерны следующие признаки

Утрата произвольных движений 3

Повышение мышечного тонуса 1

Снижение мышечного тонуса 2

Гипорефлексия 2

Гиперрефлексия, патологические рефлексы 1

1 Центральный паралич

2 Периферический паралич

3 Центральный и периферический паралич

7. Последовательность явлений при формировании общего судорожного приступа включает

1 Наличие наследственного дефекта или воздействие на нейроны повреждающих факторов

2 Формирование генератора патологически усиленного возбуждения

3 Недостаточность тормозных механизмов в ЦНС

4 Распространение возбуждения на все отделы головного мозга, включая моторную кору

5 Активация альфа-мотонейронов спинного мозга

6 Генерализованная сократительная активность скелетных мышц

Ответ: 1,2,3,4,5,6

3 Уровень

8. Ситуационная задача.

Пациент К, 65 лет. В течение многих лет злоупотребляет алкоголем, в анамнезе – повторные черепно-мозговые травмы. Со слов родственников, 3 часа назад потерял сознание, возникли судорожные сокращения мышц туловища и конечностей, продолжительность судорожного приступа – около трех минут.

Объективно: сознание спутано. ЧСС 80 в минуту, АД 150/90 мм рт.ст. Во время осмотра в приемном покое повторно развился приступ тонико-клонических судорог с утратой сознания, во время приступа отмечался цианоз губ и носогубного треугольника.

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.

4. Принципы терапии.