2 Уровень

6. Последовательность явлений при сахарном диабете 1 типа включает

1 Действие диабетогенного вируса на организм с генетической предрасположенностью

2 Активация иммунного ответа, иммунная аутоагрессия

3 Прогрессирующая гибель бета-клеток, снижение выработки инсулина

4 Нарушение поступления глюкозы в клетки инсулинзависимых тканей

5 Гипергликемия

6 Глюкозурия

7 Полиурия, дегидратация

Ответ: 1,2,3,4,5,6,7

7. Последовательность явлений при развитии сахарного диабета 2 типа включает

1 Наследственная предрасположенность, гиперкалорийная диета, малоподвижный образ жизни

2 Инсулинорезистентность

3 Гиперинсулинемия, ожирение по центральному типу

4 Истощение бета-клеток, относительная недостаточность инсулина

5 Гипергликемия

Ответ: 1,2,3,4,5

8. Признаками, характерными для сахарного диабета 1 и/или 2 типа являются

Гипергликемия натощак 3

Ожирение 2

Снижение массы тела 1

Кетоацидоз 1

1 сахарный диабет 1 типа

2 сахарный диабет 2 типа

3 сахарный диабет 1 и 2 типа

3 Уровень

9. Ситуационная задача.

Больная В., 42 года, страдает в течение 13 лет сахарным диабетом 1 типа, с лечебной целью ввела себе инсулин. Через некоторое время почувствовала резкую слабость, голод, повышенное слюноотделение, беспокойство, возбуждение, сердцебиение, тремор рук.

Бригада скорой помощи при осмотре обнаружила бледность кожных покровов, холодный пот, АД 150/90 мм рт.ст. В биохимическом анализе крови содержание глюкозы 2,1 ммол/л.

Примерные вопросы:

1. Вид патологического процесса (процессов).

2. Этиология и патогенез данного состояния.

3. Методы дополнительного обследования и их предполагаемые результаты.

4. Принципы терапии.

Типовые формы нарушения белкового, липидного обмена, обмена нуклеиновых оснований, витаминов

1. Патологические состояния, сопровождающиеся гипопротеинемией:

а) голодание и нарушение всасывания белков *

б) сгущение крови

в) усиление синтеза антител

г) печеночная недостаточность *

2. Проатерогенное влияние оказывают:

а) фосфолипопротеиды

б) липопротеины очень низкой плотности *

в) липопротеины низкой плотности *

г) липопротеины высокой плотности

3. Эндогенные факторы, способствующие развитию ожирения:

а) гиперинсулинемия *

б) гипокортицизм

в) гипертиреоз

г) нарушение чувствительности гипоталамуса к лептину *

4. Заболевания и состояния, способствующие развитию атеросклероза:

а) наследственная или приобретённая гиперхолестеринемия *

б) гипертоническая болезнь *

в) фенилкетонурия

г) несахарный диабет

5. Последствиями атеросклероза являются:

а) тромбоз вен

б) ишемия и гипоксия тканей *

в) венозная гиперемия

д) тромбоз артерий *

2 Уровень

6. Для перечисленных состояний характерны следующие изменения азотистого баланса

Беременность 1

Восстановление после тяжелых заболеваний 1

Онкологические заболевания в последней стадии 2

Голодание 2

1 Положительный азотистый баланс

2 Отрицательный азотистый баланс

7. Фракции липопротеидов, оказывающие проатерогенное или антитатерогенное влияние

ЛПНП 1

ЛПОНП 1

ЛПВП 2

1 Проатерогенные липопротеиды

2 Антиатерогенные липопротеиды

8. Последовательность изменений при развитии атеросклероза включает

1 Действие повреждающего фактора, минимальное повреждение эндотелия

2 Скопление под эндотелием макрофагов, захват ими липопротеидов, выделение медиаторов воспаления

3 Гибель части макрофагов, формирование липидного ядра и фиброзной капсулы

4 Рост бляшки, сужение просвета сосуда, развитие ишемии

Ответ: 1,2,3,4