Жедел тырысу синдромымен науқастарды емдеуге болады://
+барбитураттар және бензодиазепиндер//
кетамин//
дроперидол//
фентанил//
прозерин
* * *
Қатерлі гипертермияның клиникалық көрінісіне тән емес симптом://
тахикардия, аритмия,тахипноэ//
бұлшықет ригидтілігі//
гипертермия,акроцианоз//
артериалды гипотония//
+полиурия,метаболикалық алкалоз
***
Қатерлі гипертермияны емдеуде көрсетілген, мынадан басқа://
физикалық суыту және нейроветі бөгеу//
к/т дентролен, новокаинамид немесе никотинамид енгізу//
+ бикарбонат, лазикс қолдану//
строфантин, хлорлы Са енгізу//
ЖӨВ,оксигенотерапия, кортикостероидтер енгізу
***
Наркотикалық заттарды аса қолдануға байлаысты тыныстау тоқтағанда енгізу қажет: //
кордиамин //
+ налорфин //
бемегрид //
цититон //
камфора
***
Коматозды жағдайдың негізгі белгісі болып табылады://
Гемодинамиканың бұзылуы//
Тыныс алудың бұзылуы//
+Орталық нерв жүйесінің бұзылуы//
шеттік нерв жүйесінің бұзылуы//
Вегетативті нерв жүйесінің бұзылуы
***
Коматозды жағдайдың тереңділігі анықталады://
Гемодинамиканың бұзылуымен//
Ес деңгейінің жойылу дәрежесімен//
+Рефлекстер жойылуы дәрежесімен//
Қарашықтар кеңдігімен//
цианоз болуы
***
Тыныстау аналептиктері (цититон, бемегрид және т.б.) комамен науқастарда қолданылады://
Беткей комада //
Терең комада//
+Комадағы науқастарда оларды қолдану қажет емес//
Барлық комаларда//
комаға дейінгі жағдай
***
Команың түрі анықталмаған науқасқа к/т глюкоза енгізуге бола ма?//
Иә, % байланыссыз//
Жоқ, % байланыссыз//
+Иә, тек 40%//
Иә, тек 5 %//
Иә, тек 10%
***
Коматозды жағдайдағы науқаста шырышты отсоспен сору мынандай уақытта жүргізілуі тиіс://
5-10 секунд//
+15 секундтан артық емес//
20 секундтан артық емес//
20-30 секунд//
30 секундтан артық
***
Тырысу синдромындағы кезек күттірмейтін жағдай://
Седуксен//
Жатқызу, тар киімді босату, оттегі //
Морфин//
+дроперидол прозерин//
прозерин
***
Инсулинтәуелді қант диабетінің клиникалық көрінісіне тән://
Аурудың жас кезде, жедел басталуы//
Аурудың бастапқы кезінде салмақтың тез төмендеуі//
Таблетка түріндегі қант төмендететін препараттармен емдеу мүмкіндігі//
Кетоацидоз дамуға жоғары қауіп//
+кезде пайда болу
***
Инсулинтәуелсіз қант диабетінің клиникалық көрінісіне тән://
басталуы баяу, жиі 40 жастан соң//
дене массасы ауру басталу алдында жоғарылайды //
Кетоацидоз дамуға жоғары қауіп//
Таблетка түріндегі қант төмендететін препараттармен емдеу мүмкіндігі//
+қырық жастан кейін
***
Гипергликемиялық котоацидозды комада://
Тері гиперемирленген, құрғақ, қарашықтар кеңіген, көз алмалары қатты//
Бет гиперемиясы, тері құрғақ, тургоры төмен, көз алмалары жұмсақ//
Тері цианозы, тері құрғақ, көздері ішке ене түскен, шайнау бұлшықеттері//тризмі, бұлшықеттердің жоғары тонусы//
+ суық жабысқақ тер, бұлшықет тонусының төменедуі //
психомоторлы қозу
***
Диабеттік комада тыныстау://
Бұзылмаған//
+ Беткей, ырғақсыз//
Жиі, терең//
Сирек, ұзақ апноэ//
Чейн-Стокс
***
Диабеттік комада қажет://
жоғары тыныс жолдарын тазалау, оттегі ингаляциясы, полиглюкин к/т тамшылатып//
жоғары тыныс жолдарын тазалау, оттегі ингаляциясы, физерітінді, гемодез, натрии бикарбонаты к/т тамшылатып //
+ К/т инсулин 40 ЕД, оттегі ингаляциясы, физерітінді, гемодез, к/т тамшылатып //
К/т инсулин 20 ЕД + б/е инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин//
ЖӨВ ауыстыру
***
Гипогликемиялық комада науқаста://
Тері қалыпты түсті, ылғалды, көз алмалары қатты, бұлшықеттердің тонусы жоғары//
+ Тері бозарған, суық тер басқан, шайнау бұлшықеттері тризмі, көз алмалары жұмсақ//
Тері гиперемирленген, ылғалды, қарашықтар кеңіген, бұлшықет тонусының төменедуі//
Тері цианозы, тері құрғақ, көздері ішке ене түскен, шайнау бұлшықеттері тризмі, бұлшықеттердің тонусы жоғары //
психомоторлы қозу
***
Гипогликемиялық комада қажет://
+тыныс жолдарын тазалау, инсулин 20 ЕД б/е, глюкоза 40 % 20,0 к/т//
40% глюкозаны фракционды енгізу 60 мл//
тыныс жолдарын тазалау, тасымалдау//
40 ЕД инсулин к/т, оттегі ингаляциясы, физерітінді, гемодез, к/т тамшылатып //
К/т инсулин 20 ЕД + б/е инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин
***
Инсулиннің биологиялық әсері://
Жасуша мембраналарының К+ иондарына өткізгіштігінің жоғарылауы, май синтезі //
+Жасуша мембраналарының глюкозаға өткізгіштігінің жоғарылауы, май және гликоген синтезі //
Жасуша мембраналарының глюкозаға өткізгіштігінің төмендеуі, ақуыз синтезі//
протеаза жұмысын бөгеу//
протонды помпаны бөгеу
***
Гипогликемиялық кома дамуы мүмкін://
Анықталмаған инсулинтәуелді қант диабетімен науқастарда //
Анықталмаған II типті қант диабетімен науқастарда //
+инсулин қабылдайтын науқастарда//
Пероралды қант төмендететін препараттарды қабылдайтын науқастарда //
Қосымша семіруі бар науқастарда
***
Көз алмаларының асимметрияы, анизокория, «парус» симптомы тән://
Мидың ошақты зақымдалу симптомдарына//
Жалпымилық неврологиялық симптомдарға//
+ Ми қабықшалары зақымдалу симптомдарына//
Ми қабықшалары қабыну симптомдарына//
ми зақымдалуына қатысы жоқ
***
Жұмсақ ми қабығы тітіркену симптомдарына жатады://
Щеткин симптомы//
«жейде» симптомы//
Ортнера симптомы//
+Керинг симптомы//
«мысық көзі» симптомы
***
Геморрагиялық инсульт клиникасына тән://
есі бұзылмайды//
Бет гиперемиясы//
тек қол параличі//
аппоплектиялық кома болуы шарт//
+аяқ астынан жоғары АҚ фонында басталу, жалпы милық симтомдардан ошақтық симптомдардың басым болуы, жұмсақ ми қабығы тітіркену симптомдары жиі кездеседі
***
Ишемиялық инсультке тән://
аяқ астынан жоғары АҚ фонында басталу, жалпы милық симтомдардан ошақтық симптомдардың басым болуы, жұмсақ ми қабығы тітіркену симптомдары жиі кездеседі//
аппоплектиялық кома болуы шарт//
ес бұзылуы жоқ//
Бет гиперемиясы//
+ Симптоматиканың бірнеше сағатта біртіндеп дамуы, жалпы милық симтомдардан ошақтық симптомдардың басым болуы, жиі қарт жастағы науқастар
***
Эклампсиямен науқаста клоникалық тырысу периодындағы тактика://
Литикалық ерітінді енгізу //
+Тілін тістеудің алдын алу //
Бровкин бойынша магнезиамен терапия //
Оксигенотерапия//
Ингаляциялық наркоз
***
Эклампсиямен науқаста фибриллярлы тартудың 1 периодында тактика?//
+Ингаляциялық наркоз//
Эуфиллин 2,4% 10,0//
Бровкин бойынша магнезиамен терапия //
Литикалық ерітінді енгізу //
Оксигенотерапия
***
Менингококты инфекцияның негізгі таралу жолы://
+Ауа-тамшылы//
Алиментарлы//
Трансмиссивті//
Сумен//
парентералды
***
Менингококты инфекция жиі өтетін форма://
+Менингококты назофарингит//
Менингококты сепсиса (менингококкемия)//
Менингит//
Менингоэнцефалит//
Полинейропатия
***
Менингококты назофарингитте бактериологиялық зерттеу жүргізбей ажыратуға болатын басқа жіті респираторлы инфекциялардан өзгеше клиникалық белгілері бар ма? //
Иә//
+ Жоқ//
Бар, бірақ тә //
Бар, бірақ назофарин н емесгитке емес//
тек ерте кезеңде
***
Менингококкемияға тән симтомдар://
аяқ астынан жоғары АҚ фонында басталу, жалпы милық симтомдардан ошақтық симптомдардың басым болуы, жұмсақ ми қабығы тітіркену симптомдары жиі кездеседі//
+ Денеде ауру басталардан бірнеше сағат бұрын папулезді бөртпе пайда болуы, оның біртіндеп папулезді пустулездіге ауысуы//
бет гиперемиясы //
қолдардың параличі//
аяқ астынан t 39-41 градусқа көтерілуімен басталуы, денеде ауру басталардан бірнеше сағат бұрын папулезді бөртпе пайда болуы, оның біртіндеп папулезді пустулездіге ауысуы, ауру басталған соң бірнеше сағаттан кейін аяқ-қолда геморрагиялық бөртпенің пайда
***
Менингококты менингиттің қандай симптомдары аурудың бірінші сағаттарында көріне бастайды ? //
бет қызару, жабысқақ суық тер//
Құсумен жүретін қатты бас ауру//
кома болуы шарт //
бүйрек үсті безіне қан құйылу//
+ Жарықтан қорқу , гиперэстезия, желке бұлшықеттерінің ригидтілігі
***
Менингококты менингитте нәрестелерде анықталады://
Брудзинский симптомы//
Гиперсаливация//
Гипергликемия//
бет қызару//
+Үлкен еңбектің ісінуі, тырысуы, қатты монотонды жылау, жиі тырысу
***
Менингококты инфекцияның генерализденген түрімен науқаста ауру басталғаннан бірінші тәуліктерде дамуы мүмкін://
ЖБЖ//
Апоплексиялық кома//
Гипертониялық криз//
+ Инфекциялық-токсикалық шок, ми ісінуі, бүйрек үсті безіне қан кету//
Эпилепсия
***
Дамып келе жатқан ми ісінуінің белгісі://
ЖБЖ//
жиі тыныстау//
бет гиперемиясы, суық жабысқақ тер //
Гипергликемия//
+ өршитін брадикардия, гемодинамикалық көрсеткіштердің төмендеуі, тыныстың сиреуі
***
Кома жағдайындағы науқастардың асқазанын шаю алдында жүргізіледі://
Ауаөткізгіш енгізеді//
Трахея интубациясы //
Оттегі ингаляциясы //
+ Кома жағдайындағы науқастарға асқазанды шаймайды//
атропин енгізу
***
Менингококкцемияда бөртпе//
кезеңдігімен сипатталады (бет, дене, аяқ-қол)//
+Геморрагиялық түрде //
Дұрыс дөңгелек формалы, тері үстінен томпайып тұрады //
қышумен жүреді//
бөртпе болмайды
***
Гипогликемиялық кома сипаттамасына жатпайды ://
аяқ астынан басталу//
+ ылғалды, бозарған тері жабындылары//
көз алмалары тоонусы сақталуы//
Куссмаул тынысы//
тері жамылғылары ылғалды
***
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады://
комада тыныс бұзылыстарының дәрежесін анықтауға //
шокттың ауырлық дәрежесін анықтауға//
ес деңгейінің бұзылу дәрежесін анықтауға//
+ нәресте жағдайын анықтауға//
наркоз тереңдігін
***
Комадағы науқаста қарашықтың жарыққа реакциясының жойылуымен біржақты кеңуі тән емес ://
атропинмен интоксикация//
+ бассүйек-ми жарақатымен науқаста бассүйекішілік гематоманың өсуін //
ми тамырлары аневризмасы жарылуы кезінде бассүйекішілік гематоманың өсуін//
ми ісігі кезіндегі жедел дислокациялық синдром //
геморрагиялық инсульттегі апоплексиялық кома
***
Ми бағаны қысылуы синдромының белгісіне жатпайды://
+ естің үдемелі бұзылуы//
жарыққа реакциясы сақталған тар қарашық//
тырысу синдромы//
брадикардияға тенденция//
тыныс сиреуі
***
Менингеалды синдромға жатпайды://
қайталап құсумен жүретін қатты бас ауру //
жалпы гиперестезия//
мойын бұлшықеттері ригидтілігі //
+ біржақты оң Бабинский симптомымен //
Керниг симптомы
***
Геморрагиялық инсультке жатпайды://
+жалпымилық симптомдардың баяу дамуы//
ошақты симптомдардың белгілі бір қантамырлық бассейінге сәйкес келмеуі //
құсу//
артериалды гипертензия//
бас ауру
***
Жедел психикалық бұзылу сипаттамасына жатпайды://
+реальділік сезімі сақталған//
сандырақ дамуы//
нағыз галлюцинациялар дамуы//
псевдогаллюциялар болу//
стреспен байланыс
***
Жедел психикалық бұзылыстарды басу үшін емханаға дейінгі кезеңде қолданады://
транквилизаторлар//
+нейролептиктер//
ноотроптар//
психостимуляторлар//
наркотикалық аналгетик
***
Опиатты наркоманияда абстинентті синдромның кешіктірілген белгісі болып табылады (қате жауапты тап)://
жүрек айну//
+брадикардия//
қалтырау//
буындардың ауырсынуы//
бас ауруы
***
Гипоксия, бірінші кезекте ненің бұзылысына әкеледі://
жүрек//
өкпе//
бауыр//
бүйрек// +ми
***
Кетодиабеттік комадағы ауыздан шығаын иіс неге ұқсайды?//
миндаль иісі//
+ ацетон иісі//
иіс болмайды//
шіріген жұмыртқа иісі//
қауын иісі
***
Гипергликемиялық комада болады://
Чейн - Стокс тынысы//
+ Куссмауль тынысы//
қалыпты тыныс//
апноэ//
Биотт тынысы
***
Гиперосмолярлы кома дамудың себебі, біреуінен басқа://
көмірсутектерді шамадан тыс енгізу//
интеркурентті инфекция//
хирургиялық араласу//
иммунодепрессанттар, глюкокортикоидтер қабылдау//
+ антибиотиктер қабылдау
***
Гипогликемиялық прекомаға тән, біреуінен басқа ://
кенет пайда болатын әлсіздік//
аштық сезімі//
+тері құрғақтығы//
қол дірілдеуі, тіл және еріннің қатуы (онемение)//
бас айналу
***
Гипогликемиялық кома дамитын уақыт ://
2-3 сағат//
2-3 күн//
5-10 күн//
+бірнеше минут
***
Коллапсқа тән клиникалық белгілерге жатпайды ://
әлсіздік//
АҚ тез төмендеу//
тері жабындыларының бозаруы//
+цианоз//
әлсіз "жіп тәрізді" пульс
***
Тамырлық коллапста келесі шаралардың қайсысы ең тиімді://
таза ауа келуін қамтамасыз ету//
науқасты горизонталды жатқызу//
мүсәтір спиртін беру//
+ парентералды мезатон немесе норадреналин енгізу//
спазмолитик енгізу
***
Жіті психикалық жарақат шақырады://
+реактивті психоз//
маниакалды-депрессивті психоз//
шизофрения//
эпилепсия//
олигофрения
***
Коллапс дамығанда дәрігер тактикасы://
алғашқы көмек көрсету//
+ біріншілік көмек көрсету және реанимациялық бөлімге госпитализация//
науқасты үйінде емдеу//
науқасты күндізгі стационарда емдеу//
амбулаторлы ем
***
Науқасты гипогликемиялық комадан шығарудың тиімді жолы://
+ 40% глюкоза к/т сорғалатып//
40% к/т глюкоза тамшылатып//
5% к/т глюкоза тамшылатып//
40% к/т глюкоза тамшылатып – 6-8 ЕД инсулин //
5% к/т глюкоза тамшылатып
***
Сіреспе кезінде науқаста опистотонус дамиды, оған сипаттама беріңіз:// Бетінің өзіне тән өзгерісі//
шайнау бұлшықеттерінің тырысуы//
жара айналасындағы бұлшықеттердің ауырсынып тартылуы//
+ науқас төсекте желкесі және өкшесімен доға тәрізді жазылады //
шайнау бұлшықеттерінің босауы
***
Тахи-брадикардия фонында тыныс алу, пульс, қысым жойылуы, тері жабындылары бозаруы, тырысу, зәрбөлу және дефекация, кейін тез арадабастапқы жағдайының қалыптасуы тән://
Қарыншалар фибрилляциясы //
Гипергликемиялық жағдай//
+ Морганьи-Эдамса-Стокс ұстамасы//
Эпилептикалық статус//
Ортостатикалық коллапс
***
2 жастағы балада ЖРВИ белгілері. Дене температурасы 38,2 0С. Бұрындары жоғары температнура фонында тырысу реакцичсы болған. Тырысу рекциясының алдын алу үшін балаға не енгізу керек? //
+ыстықтүсіретін дәрілер//
тырысуға қарсы//
вирусқа қарсы//
Дезинтоксикационды//
Седативті
***
Жиі фебрильді тырысулар болатын 3 жастағы балада гипертермия фонында генерализденген тырысу, естен тану болды. Жасына сәйкес б/е анальгин мен димедрол енгізілді, екі рет к/т диазепам 5 мин. Интервалмен енгізілді, алайда тырысуды фенобарбитал енгізумен ғана тоқтатты. Осындай қарқынды емдеу фонында балада қандай асқыну болуы мүмкін?//
тамырқозғалтқыш орталықтың тежелуі//
Гипотермия//
+ тынысалу орталығының тежелуі//
ҚШҰ- синдромы//
жедел бүйрек жетіспеушілігі
***
Эпилепсиямен ауыратын 7 жастағы балада, генерализден тырысулар пайда болды, ол к/т диазепам (седуксен)0,5% ерітіндісін енгізгенде ғана басылды. Препарат мөлшерін таңдаңыз://
0,1 мл//
0,5 мл//
+ 0,7 мл//
1,0 мл//
1,5 мл
***
Кенет өлім кезіндегі ең жиі болатын ЭКГ-белгі://
Қарыншалар фибрилляциясы//
+Толық атриовентрикулярлы блокада//
Экстремалды синусты брадикардия//
жыпылық аритмия
***
Жүрек өкпе реанимациясына көрсеткіш://
Тек қана клиникалық өлім//
+ Агония және предагоналды жағдай //
Барлық оқыс пайда болған терминалды жағдайлар//
Клиникалық және биологиялық өлім//
Естен тану
***
Жүрек-өкпе реанимациясының нәтижелілігі белгілері болмаса дефибрилляцияны жүргізуге ://
Болады //
+Болмайды//
Нәтижесіз//
Өткізу міндетті //
Ешқандай шаралар жасамау
***
Р тісше сипаттайды://
Оң жақ жүрекшедегі деполяризация процестерін//
Сол жақ жүрекшедегі деполяризация процестерін//
+Оң және сол жақ жүрекшедегі деполяризация процестерін //
Қарыншалардағы деполяризация процестерін//
Қарыншалардағы реполяризация процестерін
***
PQ интервал сипаттайды://
+Импульстің жүрекшелерден өтуін //
Импульстің атривентрикулярлы түйін арқылы өтуін//
Импульстің қарыншалар арқылы өтуін//
Қарыншалардағы деполяризация процестерін//
Қарыншалардағы реполяризация процестерін
***
QRS тісше сипаттайды://
Қозудың жүрекшелер арқылы өтуі//
+ Қозудың қарыншалар арқылы өтуі//
Қарыншалардың қозудан шығуы//
Оң жақ жүрекшедегі деполяризация процестерін//
Сол жақ жүрекшедегі деполяризация процестерін
***
VI алымнан жазу үшін белсенді электродты орналастырады://
+ IV қабырғааралық төссүйегінің оң жағынан //
IV қабырғааралық төссүйегінің сол жағынан //
V қабырғааралық бұғанаорта сызығымен//
Оң жақ қолда //
Оң аяқта
***
ЭКГ 50 мм секундына жылдамдығымен жазылғанда 1 мм қағаз лентаға сәйкес уақыт://
0,2 Секунд//
0,1 Секунд//
+0,02 секунд//
0,05 Секунд//
30 сек
***
V3 алымды жазу үшін белсенді электродты орналастырады://
IV қабырғааралық төссүйегінің оң жағынан//
V қабырғааралық бұғанаорта сызығымен//
+ II және IV орындар арасында//
Артқы қолтық асты сызығымен//
Оң жақ бұғанаорта сызығымен
***
V4 алымды жазу үшін белсенді электродты орналастырады://
IV қабырғааралық бұғанаорта сызығымен//
V қабырғааралық төссүйегінің сол жағынан//
+V қабырғааралық бұғанаорта сызығымен //
Артқы қолтық асты сызығымен//
Оң жақ бұғанаорта сызығымен
***
V5 алымды жазу үшін белсенді электродты орналастырады://
+Алдыңғы қолтық асты сызығымен V4 деңгейінде//
Ортаңғы қолтық асты сызығымен V4 деңгейінде//
Артқы қолтық асты сызығымен V4 деңгейінде//
IV қабырғааралық бұғанаорта сызығымен//
V қабырғааралық төссүйегінің сол жағынан
***
V6 алымды жазу үшін белсенді электродты орналастырады://
Алдыңғы қолтық асты сызығымен V4 деңгейінде//
+ қолтық асты сызығымен V4 деңгейінде//
IV қабырғааралық бұғанаорта сызығымен//
V қабырғааралық төссүйегінің сол жағынан
***
Сіздің ЭКГ-аппаратыңыз аккумулятордан жұмыс істесе жерлендіру қажет пе?//
Иә//
+ Жоқ//
Үнемі міндетті//
ЭКГ-аппарат аккомулятордан жұмыс істемейді//
ЭКГ-аппарат жерлендірумен жұмыс істемейді
***
ЭКГ-аппаратты қағазын ауыстырғанда тоқтан ажырату қажет пе?//
+ Иә//
Жоқ//
міндетті емес//
қағазды үнемі аппарат қосылым тұрғанда жүргізу//
ЭКГ-аппарат тоқтан жұмыс істемейді
***
Стенокардияның типті ұстамасына тән симптомдар://
+Ауырсынудың төс артында орналасуы//
Ауырсынудың иррадиациясы//
Қысып немесе күйіп ауру//
Нитроглицерин қабылдау нәтиже береді//
НПВС қабылдаудан әсер//
60 Секунд
***
Алғаш пайда болған күш түсу стенокардиясы ауру ұзақтағы мынандай болғанда анықталады://
1 аптадан артық емес//
+ 1 айдан артық емес//
3 айдан артық емес //
Уақытына байланысты емес//
1 жылдан артық
***
Экстренді госпитализацияға көрсеткіш болып табылмайды://
Күш түсу стенокардиясы алғаш пайда болған //
+Тұрақты күш түсу стенокардиясы //
Үдемелі күш түсу стенокардиясы//
Принц-Металл стенокардиясы//
Жедел миокард инфарктісі
***
Стенокардия кезінде бета-блокаторлар эффекті байланысты://
Коронарлы тамырлардың кеңуі//
Перифериялық тамырлардың кеңуі және жүрек шығымының төмендеуі//
Жүрек ритмінің сиреуі және қанайналымның минуттық көлемінің төмендеуі //
+ЖСЖ ұлғаюы//
жүрекке келетін жүктің ұлғаюы
***
Типті жедел миокард инфарктісінің негізгі анықтау критериі болып табылады://
Артериалды гипотония//
Артериалды гипертензия//
Жүрек ырғағының бұзылуы//
+20 минуттан артық төс артындағы ауырсыну//
Суық тер
***
Миокард инфарктісінің абдоминалды түріне тән://
Иық және эпигастралды аймаққа таралатын төсартындағы ауырсыну //
+Жүрек айну, кейде құсумен жүретін іштегі ауырсыну, жедел әлсіздік //
Іштегі өткір ауырсыну, іш бұлшықеттерінің «тақтай тәрізді» болуы, ішастары тітіркену симптомдары оң болу//
Ровзинга симптомы//
Филатова, Бартомье- Михельсонасимптомы
***
Жедел миокард инфарктісінде жиі дамиды://
Синусты брадикардия//
Жыпылық аритмия//
+Қарыншалық экстрасистолия//
Қарыншалар фибрилляциясы //
Жүрекшеллердің жыбыры және тыпыры
***
Жедел миокард инфарктісімен науқаста қаыншалық экстрасистолалар асқынуы мүмкін://
Жүрекшелер фибрилляциясы //
+ Қарыншалар фибрилляциясы //
Толық атриовентрикулярлы блокада//
Асистолия//
Жыпылық аритмиясы
***
Жедел миокард инфаркті кезінде өмірге қауіпті аритмиялардың алдын алу үшін қолданылады://
Новокаинамид 10% 2,0 б/е//
Изоптин 40 мг к/т//
+Лидокаин 2% 4,0 к/т//
Новокаин 0.5 % 10,0 к/т//
Обзидан 5 мг к/т
***
Жедел миокард инфарктімен науқаста АҚ шамалы көтерілуінде ауырсыну синдромының шыңында көрсетілген://
Папаверин б/е//
Дибазол б/е//
Дибазол к/т//
Клофелин к/т//
+ Ауырсынуды басу//
***
Асқынбаған жедел миокард инфарктісінде қажет://
Нитроглицерин, к/т анальгин 50 % 2,0, оттегі ингаляциясы, кардиологиялық топты шақыру немесе тасымалдау//
Нитроглицерин, оттегі ингаляциясы, кардиологиялық топты шақыру//
Нитроглицерин, нейролептаналгезия, азоттың асқын тотығы және оттегімен наркоз, лидокаин б/е, кардиологиялық топты шақыру немесе зеңбілмен тасымалдау //
Новокаин 0.5 % 10,0 к/т//
+ Обзидан 5 мг к/т
***
Жүрек бұлшықеті некрозының негізгі ЭКГ белгісі://
ST сегментінің төмендеуі//
ST сегментінің көтерілуі//
R тісшесінің кішірейюі//
+ Кең және терең Q тісше//
теріс Т тісше
***
Миокард инфарктісінің жедел стадиясының белгісі://
Т кеуде алымдарында//
биік үшкір Т//
+ ST сегментінің көтерілуі//
патологиялық Q//
жоғары R тісше//
жоғары Т тісше
***
Кенет пайда болған толық атривентрикулярлы блокаданың клиникалық белгісі://
Кенет өлім//
Коллапс//
+Морганьи-Адамс-Стокса ұстамасы//
Вольф-Паркинсон-Уайта синдромы//
Дельбе- Пертес синдромы
***
Толық атривентрикулярлы блокадамен науқасқа ұстама кезінде біріншілік шара://
К/т атропин енгізу//
+ Жүрекке тікелей емес массаж//
К/т алупент енгізу//
Лидокаин 2%- 5,0 енгізу//
Новокаинамид енгізу
***
Пароксизмалды қарыншалық тахикардия кезінде таңдау препараты болып табылады://
Изоптин//
Строфантин//
+Лидокаин//
Панангин//
Калия-Магния аспарагинат
***
Қарынша үстілік минутына 180-нен тахикардия ұстамасын басу үшін таңдау препараты болып табылады://
+ Новокаинамид//
Адреналин//
Лидокаин//
Анаприлин//
Эпинефрин
***
Бета-блокаторлар және кальции ионы антогонисттерін парентералды енгізуде үйлестіруге://
болады//
+ болмайды//
ұсынылады//
біруақытта енгізсе болады//
барлық жауаптар дұрыс
***
Номотопты ырғақ жүрргізушісі:
+ Синусты түйін
Атриовентрикулярлы түйін
Гис шоғыр аяқшалары
жүрекше
Гис шоғыры
***
Ерте экстраситолалар деп мынандай экстраситолалар аталады:
Р тісшесінен кейін пайда болатын
Қалыпты RR қашықтықта
+Т тісшесіне үстемелі пайда болатын
Р тісшесі алдында пайда болатын
артық R тісше
***
Қарыншалық экстрасистолаға келесі сипаттамалар тән://
+ QRS кеңіген//
QRS қалыпты//
QRS тарылған//
QRS тіркелмейді//
R-R әр түрлі
***
Жүрекшелік экстросистоланың ЭКГ-белгісі://
+QRS қалыпты//
QRS кеңіген//
QRS тарылған//
QRS тіркелмейді//
QRS М - тәрізді
***
Жедел сол қарыншалық жетіспеушілік ненің асқынуы болуы мүмкін://
+ Гипертониялық криздің, Жедел миокард инфарктісінің//
ЖМҚЖ //
мезентериалды тамырлар тромбозы //
жүктілердің кеш токсикозы//
Анасарка
***
Стенокардия кезінде нитроглицерин нәтижелілігі байланысты://
Коронарлы артериялардың кеңуі //
Коронарлы артериялардың коллатералды тармақтарының кеңуі //
+ Үлкен қанайналым шеңбері перифериялық тамырларының кеңуі//
Жүрек ырғағы сиреуі//
ЖСЖ жоғарылауы
***
Жедел жүрек жетіспеушілігін кешенді емдеуінде жүрек гликозидтері көрсетілген://
Үнемі//
Миокард инфарктісі фонындағы ЖЖЖ//
Гипертониялық криз фонында дамыған ЖЖЖ//
+Созылмалы қанайналым жетіспеушілігі фонында дамыған ЖЖЖ//
Ешқашан
***
Жедел жүрек жетіспеушілігін кешенді емдеуінде лазикс көрсетілген://
Үнемі //
+ Жоғары және қалыпты АҚ//
Төмен АҚ//
Ешқашан //
полиурияда
***
Жедел сол қарыншалық жүрек жетіспеушілігін кешенді емдеуде преднизолонды қолдану негізделген://
Жүрекке веналық қан келудің жоғырылауы және жүрек шығымының жоғырылауы //
+тамыр қабырғасының өткізгіштігінің төмендеуі және ісінуге қарсы әсер//
Катехоламиндерге сезімталдылықтың жоғарылауы және бронхолитикалық әсер //
тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы және ісінуге қарсы әсер //
жүрекке веналық қайтымды азайту
***
Өкпе ісінуімен науқастарда морфинді қолдануға қарсы көрсеткіш://
Миокард инфарктісі фонындағы өкпе ісінуі //
Гипертониялық криз фонында дамыған өкпе ісінуі//
Жүрек ақауы кезінде пайда болған өкпе ісінуі//
+Қарт адамдардағы өкпе ісінуі//
ФОС кезінде өкпе ісу
***
Өкпе ісінуімен науқасқа оптималды жағдай://
+ бас жағын көтеріп жату, отыру, жартылай отыру//
аяқ жағын көтеріп жату//
бас жағын түсіріп жату//
тұрып//
барлығы дұрыс
***
Өкпе ісінуімен науқастарды тасымалуға болатындығының критерийлері ://
Акроцианоз және ентігу жоғарылау //
+Кеуденің алдыңғы бетінде ылғалды сырылдардың жойылуы және горизонталды жағдайда бола алу //
Ылғалды сырылдар және ентігудің толық жойылуы//
ісінулердің жойылуы//
Спижарский симптомы
***
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде дамиды://
Жедел солқарыншалық жетіспеушілік //
+Жедел оңқарыншалық жетіспеушілік//
Жедел миокард инфарктісі //
Жедел аритмиясы
***
Өкпе артериясы тромбоэмболиясының ерте кезеңіне тән://
+Кеудеде ауырсыну//
Экспираторлы сипаттағы ентігу //
Қан түкіру//
Жөтел//
Қозу
***
Оң жақ қарыншалық жетіспеушіліктің клиникасына тән емес://
+Аорта үстінен II тон акценті //
Бауыр ұлғаюы//
Мойын веналарының ісінуі//
Жүрек шекараларының оңға кеңуі //
өкпе аортасы үстінен II тон акценті
***
Өкпе артериясы тромбоэмболиясы диагнозын дифференциалды анықтайды бірінші кезекте жүргізу://
Спонтанды пневмоторакспен//
Крупозды пневмониямен//
+Жедел миокард инфарктісімен//
Жүрек тампонадасымен //
аорта аневризмасы
***
Өкпе артериясы тромбоэмболиясымен науқасты тасымалдау жүргізіледі://
Жартылай отырғызып//
Горизонталды жағдайда //
+ Бас жағын сәл көтеріп горизонталды жағдайда //
Аяқ жағын сәл көтеріп горизонталды жағдайда //
Бас жағын сәл түсіріп горизонталды жағдайда
***
Жүрек тампонадасында байқалады://
АҚ жоғарылау//
Бет цианозы//
жүрек шекараларының кеңуі//
жүрек тондарының тұйықталуы//
+қатқыл тыныс
***
Жүрекке тікелей емес массаждың нәтижелілігі критерийі://
қарашықтар кеңуі//
қарашықтар тарылуы//
+тоникалық тырысу пайда болу//
бетінің бозаруы//
ұйқы артериясында пульс пайда болуы
***
46 жастағы ер адамда аяқ астынан ентігу пайда болды (дене орналасуына байланыссыз айқын аускультативті симптоматика жоқ). АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Пульс 110 рет минутына. Диагнозы?//
+ аорта аневризмасы//
тұрақсыз стенокардия//
ТЭЛА//
жедел коронарлы синдром//
миокард инфаркті
***
ЭКГ-мониторлы бақылауда жатқан науқас есінен танды. Қарашықтар кеңіген. Тері жабындылары боз-сұр түсті.
Ұйқы артерияларында пульс және тыныс алу жоқ. на ЭКГ: жиілігі минутына 600-ге жететін ырғақсыз, деформацияланған, кеңдігі, биіктігі әртүрлі биікамплитудалы фибрилляциялар. Мүмкін жағдайды таңдағыз: //
+ Қарыншалар фибрилляциясы//
Қарыншалар тыпыры//
Қарыншалық аритмия//
Қарыншалық тахикардия//
жыпылық аритмия
***
Науқасты қарағанда тері жыбындылары боз, тер басқан. Мойын веналары ісінген. АҚ - 180/100 ммсын.бағ., ЖСЖ 90 рет 1 мин., пульс асимметриялы. Тамыр шоғырының кеңуі байқалады. Пальпацияда іші жұмсақ, мезогастриінде пульсирлеуші түзіліс. Аорта бойынан систолалық шу естіледі. Тропонинмен экспресс-тест (-). ЭКГ: коронарлы жетіспеушілік белгілері, миокардтың ошақты өзгерістері, сол қарынша гипертрофиясы. Көрсетілген симптомокомплекс себебін көрсетіңіз://
Гипертониялық ауру //
тұрақсыз стенокардия//
ТЭЛА//
+ аорта аневризмасы//
Гипертониялық криз
***
Қарыншалар фибрилляциясын анықтауға болады://
ері артериялардағы пульске қарап //
+ ЭКГ//
аускультация//
тері жабындыларының өзгеруі//
жүрек итерісін пальпациялау
***
Гипертониялық кризді жою керек://
қалыпты сандарға дейін бір сағат ішінде//
қалыпты сандарға дейін 2 сағат ішінде //
тәулік бойы 14 0/90 мм.сын.бағ//
+ бірнеше минуттан 2 сағатқа дейін 25% көп емес//
10-15 минут ішінде 120/80 мм.сын.бағ//
***
Церебралды ишемиялық гипертониялық криздің клиникалық ерекшелігі, біреуінен басқа://
жоғары АҚ//
диффузды бас ауру //
микроошақты неврологиялық бұзылыстар//
криз басында белсенділіктің сақталуы//
+зәр жүргізетін заттардың тез оң әсер беруі
***
Феохромоцитома кезінде болатын гипертониялық кризге тән емес://
бас ауру//
жүрек ауру, қағу//
жүрек айну, құсу//
гипергликемия// +брадикардия
***
Қарыншалар фибрилляциясы сипатталады ://
+жеке бұлшықет талшықтарының кездейсоқ жиырылуы//
қарыншалардың координирленген жиырылуы //
1-, 2-, 3- кезектегі ырғақ жүргізушілердің автоматизм қызметтінің бұзылуы //
жүрекшелердің координирленген жиырылуы//
баяу а-в өткізгіштік
***
Жедел жәрдем дәрігері, туыстары, дәрігер келегенге дейін, жүрек-өкпе реанимациясын бастап кеткен науқасқа шақыруға келді. Дәрігер өзінің жұмысын неден бастау керек? //
анамнез жинаудан//
ЭКГ//
дефибрилляция жасау//
жүрекке адреналин енгізу//
+ реанимация нәтижелілігін бағалау және оны жалғастыру
***
Сафардың үштік әдісі://
басты шалқайтып, иекті көтеріп, ауа өткізгішті салу//
Иекті көтеріп, ауызды ашып, тазалау//
+ басты шалқайтып, иекті көтеріп, ауызды ашу//
барлық жауаптар дұрыс//
барлық жауаптар дұрыс емес
***
Ауа өткізгішті енгізгенде басты шалқайту керек па?//
+иә//
жоқ//
***
Иекті көтергенде басты шалқайту керек па?//
+иә//
жоқ//
***
Үлендерге ЖӨВ жасағанда үрлейтін ауа мөлшері://
+400 — 600 мл//
600 — 800 мл//
800 — 1000 мл//
1000 — 1500 мл//
1500-2000 мл
***
ЖӨР 1 реаниматор жасағанда компрессия мен үрлеудің қатынасы://
1 үрлеу: 5-6 компрессия//
1-2 үрлеу: 6-8 компрессия//
2 үрлеу: 10 компрессия//
2 үрлеу: 12-15 компрессия//
+2 үрлеу: 30 компрессия
***
ЖӨР 2 реаниматор жасағанда компрессия мен үрлеудің қатынасы://
1 үрлеу: 5-6 компрессия//
1-2 үрлеу: 6-8 компрессия//
2 үрлеу: 10 компрессия//
2 үрлеу: 12-15 компрессия//
+2 үрлеу: 30 компрессия
***
Тыныс алудың аспирационды-обтурационды бұзылуы дамиды://
Үстіртін комада//
Терең комада//
+Кез-келген комада
***
Өкпе ісінуінде морфинді енгізуге тыйым салынады://
Өкпе ісінуінің миокард инфарктісімен бірге//
Өкпе ісінуінің гипертониялық кризбен бірге//
Өкпе ісінуінің жүрек ақауларымен//
+ Өкпе ісінуінің қартайған уақытта болуы//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Өкпе ісінуімен ауыратын науқастың жату қалпы://
+Бпасын көтеріп, отырып немесе жартылай отыру//
аяқ жағын көтеріп жату//
Ішпен жату//
Басын төмен түсіріп жату//
бүйірімен жату
***
Ентігу мен акроцианоздың азаюы//
Горизонтальді қалыпқа жату мүмкіндігі мен ылғал сырылдарының жоғалуы//
Ылғал сырылдарының жоғалуы мен ентігідің жоғалуы//
+А жіне б жауаптары дұрыс//
барлық жауаптары дұрыс
***
Өкпе артериясының трмбоэмболиясында болады://
Жедел солқарыншалық жетіспеушілік//
+Жедел оңқарыншалық жетіспеушілік//
Жүрек жетіспеушілігі дамымайды//
Сол және оң қарыншалық жетіспеушілік дамиды//
Жек нұсқалар болуы мүмкін
***
Өкпе артериясының трмбоэмболиясының ерте кезеңінде болады://
Кеудеде ауру сезімі, әлсіздік//
Ентігу//
Қан құсу//
Жөтелу//
+А жіне б жауаптары дұрыс
***
Өкпе артериясының трмбоэмболиясының ажыратпалы диагностикасын өткізу керек://
Спонтанды пневмоторакспен//
крупозды пневмониямен//
+ Жедел миокард инфарктісімен//
Дұрыс жауабы жоқ//
Астматикалық статуспен
***
Өкпе артериясының трмбоэмболиясымен ауыратын науқас тасымалданады://
Жартылай отырғызып//
Қатаң түрде горизонтальді қалыпта//
+горизонтальді қалыпта басын сәл көтеріп//
горизонтальді қалыпта аяғын сәл көтеріп//
ішпен жатқызып
***
Бронхиальді астманың негізгі симптомы://
үнемі ентігу//
ұстамалы ентігу//
Ұстама кезінде науқастың мәжбүрлі қалыпты алуы//
+Ұстамалы ентігу мен созылмалы дем шығару//
«Бөшке тәрізді» кеуде клеткасы
***
Дамушы астматикалық статустың клиникасына тән емес://
Тұншығуға әкелетін қайталамалы ұстамалар//
Ұстамадан кейін қақырықтың түсуі//
Әдеттегі бронхолитиктердің тиімсіздігі//
Диурездіғң төмендеуі//
+Пародоксальді тыныс
***
астматикалық жағдайдың дамығанынын белгісі://
Ентігу , созылған дем шығару//
Дистанционды құрғақ сырылдар//
науқастың мәжбүрлі жағдайы//
+аускультацияда үнсіз өкпеге тән//
Мұрын-еріндік бұрыштың цианозы
***
Астматикалық жағдайды емдегенде ://
Инфузионды терапия//
адреномиметиктерді енгізу//
эуфилина енгізу//
кортикостероидтарды енгізу//
+Барлық жауаптар дұрыс
***
астмамен ауыратын науқаста жіберілген ауада оттегінің консистенциясы://
100 %//
50-75 %//
30-50 %//
+20-30 %//
10-15%
***
Астманың аспиринді формасымен ауыратындарға кері көрсетілген://
Эуфиллин//
+Теофедрин//
Астмопент//
Сальбутамол//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Крупозды пневмонияға тән://
Жоғары температурамен жедел басталуы//
Зақымдалу аймағында ауру сезімі//
Аурудың алғашқы күндерінде тотық қақырықтар//
Аурудың алғашқы күндерінде іріңді қақырықтар//
+ а,б,в жауаптары дұрыс
***
Крупозды пневмония асқынуы мүмкін://
Инфекционнотоксикалық шокпен//
Коллапспен//
Өкпе ісінуімен//
Жедел тыныс алу жетіспеушілігімен//
+Барлық жауаптар дұрыс
***
Крупозды пневмониямен ауыратын науқаста дамыған коллапсқа тән://
жоғары температура мен интоксикация әсерінен АҚ төмендеуі//
+дене қалпына байланысты АҚ кенет төмендеуі
***
Өкпеден қан кетидің себептері://
бронхоэктатикалық ауру, бронхиальді астма, созылмалы өкпелік жүрек//
+өкпе туберкулезі, бронхоэктатикалық науқас, өкпе ісігі//
өкпе туберкулезі, созылмалы өкпелік жүрек, өкпе ісігі //
бронхиальді астма, бронхоэктатикалық науқас, өкпе ісігі //
өкпе туберкулезі, бронхиальді астма, созылмалы өкпелік жүрек
***
трахея интубациясын жасайды://
аспирациянын алдын алып//
ЖӨЖ жүргізу үшін//
тілді жұтыну мен асфиксияны болдырмау үшін//
Трахея мен бронхты тазалау үшін//
+асқазан құрамынынң аспирациясы үшін
***
Дені сау адамдардың тынысы мен қанайналымы тоқтағаннан кейін қайта қалпына келуі://
10 минут//
+3-5 минут//
5-7 минут//
7-10 минут//
10-15 минут
***
Гипоксия қай ағзаның бұзылысын шақырады?//
жүрек//
өкпе//
бауыр//
бүйрек// +ми
***
Кардиогенді ісінуде дәрігерге міндетті емес://
тыныс алу жолдарының өткізгіштігін жақсарту//
+науқасқа горизонтальді жағдай жасау//
миокардтың жиырылу қабілетін жақсарту//
диуретиктерді тағайындау//
нитропрепараттар инфузиясын бастау
***
Коникотомия жасаған кезде тыныс алу жолдарын жедел түрде қалпына келтіру мақсатында жасайды://
сақина тәріздес шеміршекті тігінен кесу//
+сақина тәріздес шеміршекті көлденеңінен кесу//
сақина тәріздес және қалқанша тәріздес шеміршектердің арасындақы тіндерді тілу//
трахеяның 1-ші және 2-ші сақиналарын тігінен тілу//
сақина тәріздес және трахеяның 1-ші сақинасы арасын тігінен тілу
***
Қандай манипуляцияны жасаған кезде трахея интубациясы керек емес://
Жалпы анестезия жасау үшін//
Өкпенің жасанды вентиляциясын жасау үшін//
Дәрілік заттарды эндотрахеальды енгізу үшін//
Трахея және бронхтарды тазарту кезінде//
+Трахеотомия жасау үшін
***
Демікпелік статус асқынуларына жатпайды://
Спонтанды пневмоторакс//
Өкпе ателектазы//
Жедел өкпелік жүрек//
+Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//
гипоксиялық кома
***
Ауруханаға жатқызуға дейін этапта спонтанды пневмотораксқа ең тән симптомдары://
Аускультацияда зақымдалған жақта тыныс алудың болмауы//
Қатаң тыныс алу және көптеген әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар//
Төс артындағы ауру сезімі, оның солға және төмен қарай берілуі//
+Қоқыныш сезімі және қозу//
Қақырықпен жөтел
***
жастағы ер адамда жедел түрде ентікпе пайда болды ( аускультативті белгілері жоқ, дене қалпына байланыссыз). АҚҚ 80/50 мм сын.бағ.. Лүпіл 110 рет минутына. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?//
+ Қолқаның ажырамалы аневризмасы//
Тұрақты емес стенокардия//
ӨАТЭ//
Жедел коронарлы синдром//
Миокарда инфарктісі
***
Науқас 55 жаста жедел пайда болған ентікпеге шағымданады. Анамнезінде аяқтарының тромбофлебиті болған. Қараған кезде беттің және дененің жоғарғы бөлімінің цианозы. Мойын веналары ісінген, лүпілдеп тұр. Өкпеде тыныс алу әлсіреген, шектеулі аймақта ұсақ калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ 25 рет минутына. Жүрек шекаралары оңға ығысқан. Эпигастральді дем алған кезде күшейетін пульсация анықталады. Аускультативті өкпе артериясында 2 тонның күшеюі. АҚҚ 90/60 мм сын.бағ. ЖЖЖ минутына 100 рет. ЭКГ-да болатын өзгерістерді көрсетіңіз://
Патологиялық Q тісшесі, ST сегментінің көтерілуі, Т тісшесінің инверсиясы//
Оң бөлімдерінің жұмысының күшею белгілеріS1, QIII, TIII.//
+ ST сегментінің көп әкетулерде көтерілуі//
ЖЭО-нің солға ығысуы, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы//
ST сегментінің түсуі
***
Аяқтарының терең көктамырларының тромбофлебиті бар науқаста жедел ентігу, қан тамшылары бар жөтел, жүрек қағу, айқын әлсіздік пайда болды. Дамыған қалыптың себебі қандай?//
Спонтанды пневмоторакс//
Бронх демікпесі ұстамасы//
тыныс алу жолдарында бөгде заттың болуы//
Өкпе артериясының ауамен эмболиясы//
+Өкпе артериясы салаларының тромбоэмболиясы
***
Науқас 72 жаста, арашы, бал аралалының үйшіктерін шөппен жапқан кезде жедел сырқаттанады. Пневмония диагнозы қойылды, бірақ пенициллинмен емдеу науқас жағдайының нашарлауына әкелді: ентігу өрістей берді, жөтел дем алған кезде күшее түсті, әлсіздік және тез шаршағыштық күшейді. Өкпеде жөтелден кейін өзгермейтін, дем алу шыңында естілетін крепитация. 40 мг/тәул. преднизолон тағайындалды, кейін 10 мг/тәул. дейін төмендетілді. Емнің қандай тактисасы дұрыс?//
Делагил тағайындау//
Преднизолонды алып тастау//
Физиоемді тағайындау//
Преднизолонды 90 мг-ға дейін көтеру//
+Преднизолонды сол дозада қабылдауды қалдыру
***
Науқас әйел адам 42 жаста, көп жылдар бойы демікпемен ауырады, аптасына бірнеше рет болатын ентігу ұстамаларына шағымданады. Дипроспан инъекциясынан кейін ентігу ұстамалары 1 айдай мазалаған жоқ. Қаралудың алдында беротекпен басылмайтын жөтел мен демікпе пайда болды. Түнде жалпы жағдайы нашарлады. Қараған кезде науқас мәжбүрлі жағдайды, айқын ентігу, дистанциялық сырылдар естіледі. Осы жағдайда емнің қандай тактикасы ең тиімді?//
Фенотерол, оттегі//
Небулайзер арқылы вентолин, оттегі//
Преднизолон 30-60 мг көктамырға, оттегі//
+Метилпреднизолон 120 мг, фенотерол, оттегі//
Преднизолон 30 мг көктамырға, эуфиллин көктамырға, оттегі
***
Қуық асты безі аденомасы бар бронхиальді демікпемен ауыратын науқасқа ентігу ұстамаларын басу үшін қандай тағайындау дұрыс емес?//
+Атровент//
Эуфиллин//
Астмопент//
Теофиллин//
Сальбутамол
***
Крупозды пневмониясы бар науқаста инфекциондытоксикалық шок кезінде қажет://
Мұсәтір спиртінің буларының ингаляциясы, кофеин и кордиамин тері астына//
+Норадреналин 0,2% 1,0 + 250 мл физраствора тамшылап көктамырға , преднизалон 90-120 мг көктамырға//
сульфакамфокаин 2,0 бұлшықетке, анальгин 50 % 2,0 бұлшықетке//
Барлығы дұрыс емес//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Науқас 45 жаста жүрек айну, көп мөлшерде қан аралас құсуға. әлсіздәкке, бас айналуға шағымдалып келді. Анамнезінде: ішімдіктерді ұзақ ішкен. Қараған кезде: тері қабаттары бозарған, сипағанда суық. АҚҚ 90/50 мм сын. бағ., лүпіл 120 рет минутына. Сіздің болжамды диагнозыңыз?//
Асқазан жарасынан қан кету//
Өкпеден қан кету//
Өңештің кеңейген көктамырларынан қан кету//
+Мелори-Вейса синдромы//
12 елі ішек жарасынан қан кету
***
Кеуде қуысының травмасы кезіндегі плевралді пункцияға көрсеткіш://
Кеуде қуысының өтпелі жарақат//
Қабырға сынығы бар науқастың тері асты эмфиземасы//
Ашық пневмоторакс//
+Кернеулі пневмоторакс//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Плевральді пункцияның ауаны шығару мақсатымен жасалады://
II қабырғаралықпен алдынғы қолтық асты сызығымен//
+II қабырғаралықпен ортанғы қолтық асты сызығымен//
IV қабырғаралықпен алдынғы қолтық асты сызығымен//
VII қабырғаралықпен артқы қолтық асты сызығымен//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Плевральді пункцияның қанды шығару мақсатымен жасалады://
II қабырғаралықпен ортанғы бұғана сызығымен//
IV қабырғаралықпен алдынғы қолтық асты сызығымен//
+VII — VIII қабырғаралықпен артқы қолтық асты сызығымен//
IX-Х қабырғаралықпен артқы қолтық асты сызығымен//
Аталғандардың бәрі
***
Стенозды ларинготрахеитклиникасына тән ://
ЖРВИ фонында және аллергиялық көрінісі бар науқастарда жиі кездеседі//
Ересектер мен қарт адамдар жиі ауырады//
Енжар пайда болады 12-24 сағатта//
«Үрген» жөтел//
+Дұрыс а,в,г
***
Көмей стеноз декомпенсация сатысындағы науқасқа қажет://
Преднизолон 30-90 мг көк тамырға//
Ылғалды оттегі ингаляциясы//
Ыстық аяқ асты ванна//
Сілтілі сұйықтық//
+ Барлық жауаптар дұрыс
***
Ең жиі ұқтатқыш заттарымен улану кезінде гі дем алу бұзылыстары:
Бронхоспазм//
Құсық массаларымен аспирация//
+Дем алу центрінің тежелуі//
Бронхоррея//
Аталғандардың бәрі
***
Нәрестелердің асфиксиясының негізгі симптомомы болып табылады://
жүрек соғысының болмауы//
+Дем алудың болмауы, тұрақты емес болуы//
тері цианозы//
бұлшық ет гипотониясы//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Нәрестелердің өкпенің жасанды желдетілу мен жүрек массажы арасындағы қатынасы қандай://
1:2//
1:3//
+1:4//
1:5//
1:6
***
Тыныс алуы және жүрек соғысы жоқ нәрестеге нәтижелі емес реанимациялық шаралар жүргізіледі://
5 мин.//
10 мин.//
15 мин.//
+20 мин.//
Тыныс алуы және жүрек соғысы қалыпқа келгенше
***
Өкпенің жасанды желдетілу нәрестелерге және емшек жастағы балаларға қандай әдіспен өткізіледі://
Ауыздан ауызға//
Ауыздан мұрынға//
+Ауыздан ауызға және мұрынға
***
Нәрестеге ӨЖВ жасағанда ауаның мөлшері://
+20-30 мл//
80-100 мл//
200-500 мл//
500-700 мл//
700-1000 мл
***
Комада жатқан науқасқа жасаған Сафар әдісінің тиімділігі (қате жауапты табыңыздар)//
бөгде зат//
+ бас миының тыныс алу орталығының тежелуі//
ларингоспазм//
жоғары тыныс жолдарының ісінуі//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Сафар әдісі бағытталады://
+тілді жұтып қоймас үшін//
аспирацияның алдын алу үшін//
тыныс алу жолдарынан бөгде заттарды алып тастау үшін//
мойын омыртқасын қалпына келуі үшін//
барлығы
***
Стридорозды тыныс алу://
+жоғары тыныс жолдарының обструкциясы//
аллергического генезді бронхоспазм//
жедел жүрек жетіспеушілігі//
бронхиальной астма ұстамасында//
Дұрыс жауап жоқ
***
Гипертониялық кризде көпіршікті алқызыл қақырық пен тұншығу тән://
+өкпе ісінуінде//
өкпеден қан кеткенде//
өкпе артериясынан өан кеткенде//
жедел пневмонияда//
Барлық жауаптар дұрыс
***
Жедел пневмонияның симптомокомплексіне кіреді: (қате жауапты табыңыз)//
қайта пайда болған және үдемелі жөтел//
+ экспираторлы ентігу//
тыныс алғанда кеудеде ауру сезімінің болуы//
дене қызуының 38 көтерілуі//
дұрыс жауабы жоқ
***
астматикалық статуста госпитальге дейінгі этапта енгізілмейді://
+ кристаллоидты- инфузионды ерітінділер//
бета-2 адреностимуляторлар дозалық ингалятор арқылы//
глюкокортикоидты препараттар//
эуфиллин//
барлығы жауабы дұрыс
***
Тыныс алудың үдемелі қиындауында ауыз қуысының флегмонасы бар науқасқа госпитальге дейінгі көмек://
еш қосымшалы тексерусіз реанимацияға жатқызу//
бет маскасы арқылы ингаляция жасап, реанимация бөлімшесіне жатқызу//
лдарингеальді түтікті қолданып, треанимация бөлімшесіне жатқызу//
+ коникотомия жасап, реанимация бөлімшесіне жатқызу//
трахея интубациясын жасап, ӨЖВ көшу
***
Тыныс алуға кесірін тигізбей тұрғантыныс жолдарындағы бөгде затға не істеу керек://
+стационарға мтез жатқызып, оксигенотерапия жасау керек//
тасымалдау барысында Геймлих әдісін қолдану керек//
тасымалдау барысында коникотомия жасау//
мамандандырылған бригаданы шақыру//
трахея интубациясын жасап, ӨЖВ көшу
***
Тыныс алуға кесірін тигізген, асфиксия шақырған тыныс жолдарындағы бөгде затға не істемеу керек://
+стационарға тез жатқызып, оксигенотерапия жасау керек//
Геймлих әдісін қолдану керек//
асфиксия дамыса, коникотомия жасау//
оксигенотерапия өткізу//
микротрахеостомия жасау және оттегімен инсуфляцию жасау
***
32 жастағы әйел тұрақты жөтелден кейін бұлшықетке цефозалин қабылдаған. Үш күн өткен сон дене қызуы 38,2С көтерілген. Денесінде қасынған іздер қалған. Токсикологиялық бөлімге жатқызылды. Антибиотиктердің қай тобы осындай жағдайға әкелуі мүмкін://
+ Пенициллин//
Аминогликозидтер//
Макролидтер//
Тетрациклин//
Гликопептидтер
***
Қабылдау бөліміне 16 жастағы науқас бас ауруына, жүрек айнуына, құсуға шағымданып келді. Жарық көздерін тітіркендіреді. Дене қызуы 40 С. Объективті: Жалпы жағдайы орташа, тұлғасында, аяқ-қолында жұлдызша тәріздес геморрагиялық бөртпелер, кей жерлерде 2-4 см петехиялар кездеседі. Науқастың осы жағдайының себебі қандай? //
Қызылша //
Скарлатина//
Желшешек//
Вирусты энцефалит //
+ Менингококты инфекция
***
23 жастағы науқаста түскі тамақтан 1,5-2,0 сағаттан соң ішінің ауруы, құсуы пайда болды. Түскі тамаққа қуырылған тауық, тәтті тағам, шоколад жеп және кофе ішкен. Қандай микроорганизм осы жағдайды тудырды://
Eschechia coli //
Proteus mirabilis//
+ Salmonella typhimurium//
Staphilococcus aureus //
Streptococcus faecalis
***
Науқас оң аяғын сырып алғаннан кейін гиперемия, сероды сұйықтыққа толған көпіршіктер пайда болды. Кей жерлерінде жарылған көпіршікте көрінеді. Дене қызуы 38С. Науқаста тілменің қай формасы? //
Тілменің эритематозді формасы//
+ Тілменің эритематозді-буллезді формасы//
Тілменің эритематозді-геморрагиялық формасы//
Тілменің буллезі-геморрагиялық формасы //
Тілменің буллезді-некротикалық формасы
***
Науқас бас ауруына, әлсіздікке шағымданады. Қарағанда склерасының тамыры инъецирленген. Жақсаты, қолтықасты, мойын бездері ұлғайған. Бауыры мен көкбауыры ұлғайған. Миндалиналары үлкейген. ҚЖА лейкопения, эозинопения,ЭТЖ 18 мм/сағ. Диагноз? //
Орташа дәрежелі риновирусты инфекция//
+ Орташа дәрежелі аденовирусты инфекция //
Орташа дәрежелі реовирусты инфекция //
Орташа дәрежелі парагриппозды инфекция//
Орташа дәрежелі микоплазмалық инфекция
***
2 жастағы балада ЖРВ симптомдары бар, дене қызуы 38,2С. Бұрын жоғары температурада тырысу реакциялары байқалған. тырысу реакцияларын туғызбау үшін қандай препараттар енгізу керек://
+ дене қызуын төмендететін//
тырысуға қарсы//
вирусқа қарсы//
Дезинтоксикационды//
Седативті
***
3 жастағы балада үнемі жайылмалы тырысулар пайда болады. гиперьтермия барысында тағы да жайылмалы тырысу пайда болды. Есінен танды. Оксигенация және вентиляция жасалды. Жасына байланысты анальгин мен димедрол, 5 минуттан кейін диазепам енгізілді. тырысуды тек фенобарбитал енгізгеннен кейін ғана жойылды. Осындай терапиядан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?
Қантамыр қозғалу орталығының тежелуі//
Гипотермия//
+Тыныс алу орталығының тежелуі//
ҚШҰ- синдромы//
Жедел бүйрек жетіспеушілгі
***
1 жас 11 айлық бала, дене қызуы 39,80С. ЖРВИ-мен ауыратын науқаспен қатынаста болған. Дене қызуын төмендету үшін жедел жәрдем дәрігері бұлщықетке жас шамасына қарай анальгин+димедрол енгізген. Туылған кездегі дене салмағы 3100 г. Дәрілердің дозасын анықтаңыз://
Анальгин 50% 0,1 мл + димедрол 1% 0,1 мл //
+Анальгин 50% 0,2 мл + димедрол 1% 0,2 мл//
Анальгин 50% 0,3 мл + димедрол 1% 0,3 мл //
Анальгин 50% 0,4 мл + димедрол 1% 0,4 мл //
Анальгин 50% 0,5 мл + димедрол 1% 0,5 мл
***
Инфекционды науқасты тасымалдау кезінде салонды санитарлы өңдеу://
+ Шығушы фельдшер//
Шақырудан келген соң жедел жәрдем станциясының тазалықшысы//
Науқасты жеткізген жердегі қабылдау бөлімінің тазалықшысы//
***
Инфекциялық шоктың негізгі симптомы://
Жоғары температура фонында тері бозаруы//
Науқас әлсіз және тежелген//
+Прессорлы аминдермен емге көнбейтін гипотония//
Прессорлы аминдермен емге көнетін гипотония//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс
***
Крупозда пневмониямен ауыратын науқаста инфекционды токсикалық шок кезінде қажет://
Мүсәтір спирті буымен ингаляция, т/а кофеин и кордиамин//
+Т/і тамшылатып норадреналин 0,2% 1,0 250 мл физрастворда, т/і преднизалон 90-120 мг//
Б/е сульфакамфокаин 2,0, анальгин 50 % 2,0 б/е//
Барлық жауабы дұрыс//
Барлық жауабы дұрыс емес//
***
Анафилактикалық шок дамуы мүмкін ең максималды уақыт://
Препаратты енгізген соң 3 минуттан кейін//
Препаратты енгізген соң 10 минуттан кейін//
+ Препаратты енгізген соң 30 минуттан кейін//
Препаратты енгізген соң 1 сағаттан кейін//
келесі тәулікте
***
Анафилактикалық шок дамуындағы негізгі механизм://
Миокардтың жиырылу қабілетінің төмендеуі//
+Қантамырдың венозды бөлімінің кеңеюі//
Айналымдағы қан көлемінің төмендеуі//
Қантамыр жылжыту орталығының тежелуі//
Аталған жауаптар дұрыс емес
***
Анафилактикалық шок кезінде эуфиллинді енгізу керек://
Барлық науқастарға//
Ентікпесі бар науқастарға//
+Бронхоспазм бар науқастарға АҚ тұрақталған соң//
Кеуде артында ауру сезімі бар науқастарға АҚ тұрақталған соң//
Эуфиллин корсеткіш емес
***
Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтері көрсеткіш боп табылады://
Барлық науқастарға//
Бронхоспазм бар науқастарға АҚ тұрақталған соң//
+Больным с сохраняющейся тахикардией и респираторной одышкой, после стабилизации АД Тахикардиясы сақталған және респираторлы ентікпесі бар науқастарға АҚ тұрақталған соң//
***
Анафилактикалық шок кезіндегі бірінші кезектегі іс-шара://
Антигистаминді препараттарды енгізу//
Байлама салу//
+ Преднизолон мен адреналинді т/і енгізу//
Инъекция орнына т/а адреналин енгізу
Аталған жауапт ар дұрыс емес
***
Сальмонеллездің мына клиникалық көрінісі қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді:дене қызуы 37-38 градус, бір-екі рет құсу,тәулігіне 5 ретке дейінгі сұйық дәрет, пульс 70-90 рет, АҚ 120/80 мм.с.б://
+ жеңіл//
орташа//
ауыр//
***
Сальмонеллездің мына клиникалық көрінісі қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді:дене қызуы 38-39 градус, қайталамалы құсу,тәулігіне 6-10 ретке дейінгі сұйық дәрет, пульс 80-100 рет, АҚ 100/60 мм.с.б://
жеңіл//
+ орташа//
ауыр
***
Сальмонеллездің мына клиникалық көрінісі қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді:дене қызуы 39-40 градус, профузды құсу,тәулігіне 10 реттен көп сұйық дәрет, тілі құрғақ ,пульс 100-120 рет, АҚ 100/60 мм.с.б://
жеңіл//
орташа//
+ ауыр//
***
Сальмонеллездың ауыр формасымен науқастарға госпитальға дейінгі кезеңде жүргізілуі керек://
Асқазанды шаю//
Регидратациялық терапия//
Антибактериальды терапия//
Шокқа қарсы терапия//
+Дұрыс а, б, г
***
Жергілікті дифтерияның ең жиі кездесетін клиникалық формасы://
Мұрын дифтериясы//
+Аран дифтериясы//
Көмей дифтериясы//
Тері дифтериясы//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс
***
Аран дифтериясының жергілікті формасын ажырату керек://
Тұмаудан//
+ Баспадан//
Скарлатинадан//
Қызылшадан//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс
***
Аран дифтериясының жергілікті түріне тән симптомдар://
Тығыз, ауру сезімі бар жақ асты лимфа түйіндері//
Миндалиналарда сұр-ақ түсті жағынды тегіс пленка немесе аралша түрінде//
Миндалиналар айқын гиперемияланған және ұлғайған//
Жағындыны алғанда миндалиналардың бетінде эррозивті беткейдің пайда болуы//
+ Дұрыс жауап б, г
***
Жайылған дифтерия сипатталады://
Мойыннан кеуде клеткасына дейін таралған ісінумен//
+ Таңдай миндалинасы шегінен таралған жағынды//
Мойын, бұғана асты, қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғаюы мен тығыздалуы//
***
Дифтерияның токсикалық түрінің ауырлық дәрежесі анықталады://
Дене қызуының мөлшерімен//
Миндалиналарда жағындының таралуымен//
Лимфа түйіндерінің өлшемімен//
+ Тері астына ісінудің таралуымен//
Дұрыс жауап б, г
***
Дифтерияның гипертоксикалық формасының диагностикасында анықтаушы боп табылады://
Аурудың бірінші сағаттарынан-ақ жоғары температура//
Аурудың бірінші күнінен миндалиналардағы тығыз, таралған жағынды//
Бірнеше сағатта дамитын ауыз-жұтқыншақтың ісінуі//
«Үру тәрізді» жөтел//
+Дұрыс жауап а, б, в
***
Дифтерияның гипертоксикалық формасымен ауыратын науқастардағы өлім себебі://
Дифтериялық круп//
+ Инфекционды-токсикалық шок//
Екіншілікті пневмония//
Жедел тыныс жетіспеушілігі//
Аталған жауаптар дұрыс емес
***
Дифтерияның профилактикасындағы жедел жәрдем қызметінің ролі://
Халықты жаппай иммунизациялауды өткізу//
Науқасты ерте анықтап, изоляциялау//
Баспамен науқастардың мәліметтерін мекен-жайы бойынша амбулаторлы мекемеге жіберу//
Баспамен ауырған науқастарың аранынан жағында алу//
+Дұрыс жауап б, в.
***
Менингококкты жұқпаның берілуінің негізгі жолы://
+ Ауа-тамшылы//
Алиментарлы//
Трансмиссивті//
Сумен//
аталған жауаптар дұрыс емес
***
Менингококкты жұқпа көбінесе мына формада өтеді://
+ Менингококкты назофарингит//
Менингококкты сепсис (менингококкемия)//
Менингит//
Менингоэнцефалит//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс
***
Менингококкты назофарингитте оны басқа жедел респираторлы жұқпалы аурулардан бактериологиялық зерттеусіз ажырататын озіне тән симптомдары бар ма?//
Иә//
+Жоқ
***
Менингококкемияға тән симптомдар://
Дене қызуының 39-41 градусқа дейін тез арада жоғарылауымен жедел басталуы//
Ауру басталған соң бірнеше сағаттан кейін дене мен аяқ-қолдарда папулезды бөртпелердің пайда болуы және оның біртіндеп пустулезды формаға өтуі//
Ауру басталғаннан бірнеше сағаттан соң көбінесе аяқ-қолдарда геморрагиялық бөртпелердің пайда болуы//
Терінің бозаруы//
+Дұрыс жауап а, в, г
***
Менингококкты менингит кезінде ауру басталған бірінші сағаттардан-ақ қандай симптомдар көріне бастайды?//
Гиперэстезия //
Керниг симптомы//
Жарықтан қорқу//
Құсумен болатын қатты бас ауру сезімі//
+ Дұрыс жауап а, в, г.
***
Емізу жасындағы балаларда менингококкты менингит болғанда көбінесе анықталады://
Брудзинский симптомы//
+Дұрыс жауап в,г,д//
Үлкен еңбектің кернеуі және шығып тұруы//
Қатты монотонды жылау//
Жиі тырысулар
***
Менингококкты инфекцияның генерализацияланған түрімен ауыратын науқастарда ауру басталғаннан бірінші тәуліктерде дамуы мүмкін://
Инфекциоды-токсикалық шок//
Мидың ісінуі//
Бүйрек үсті бездеріне қан құйылу//
Гидроцефалия//
+ Дұрыс жауап а,б,в
***
Геморрагиялық қызбаның қоздырғышының табиғаттағы резервуары болып табылады://
Ауру адамдар//
Реконвалесценттер//
+ Тышқан тәрізді кеміргіштер
***
Геморрагиялық қызбаны жұқтыру болады://
Алиментарлы жолмен//
Ауа-тамшылы жолмен//
Ауа-шаңды жолмен//
Контактты жолмен//
+ Дұрыс жауап а, в.
***
Геморрагиялық қызбаның бастапқы кезеңіне тән://
Жоғары температура//
Бас ауру//
Бұлшықет пен белдегі ауру сезімі//
Олигурия//
+Дұрыс жауап а, б, в.
***
Геморрагиялық қызбаның олигоуриялық кезеңіне тән келесі 4 симптом://
+ Дұрыс жауап б,в,г,д.//
Қалыпты немесе субфебрильдітемпература//
Белдегі ауру сезімі//
Олигурия немесе анурия//
Терідегі геморрагиялық бөртпе және склераға қан құйылу
***
Геморрагиялық қызбамен науқасты тасымалдау://
Басын төмен қаратып тасымалдау//
Жартылай отырғызып тасымалдау//
+ Шайқау мен итермелеуден аулақ болу//
Қан алмастырғыштарды вена ішіне енгізетін системамен бірге тасымалдау//
Ішіне жатқызып тасымалдау
***
Геморрагиялық қызбаның профилактикасының негізгі әдістері://
Профилактикалық екпелер//
+Дұрыс жауап г,д.//
Вирус тасымалдаушыларды анықтап, санациялау//
Кеміргіштерді жою//
Кеміргіштердің бөлінділерімен ластанудан өнімдерді сақтау
***
Геморрагиялық қызбаның ауыр ағымы асқынуы мүмкін://
Жедел бүйрек жетіспеушілігі//
Бүйректің жыртылуы//
Жедел бүйрек үсті безі жетіспеушілігі//
Өкпе инфаркты//
+ Дұрыс жауап а, в
***
Вирусты гепатит А кезіндегі жұғу көзі://
Аурудың барлық кезеңіндегі науқастар//
Тасымалдаушылар//
+ Инкубациялық кезеңнің соңындағы және продромальды кезеңдегі науқастар//
Реконвалесценттер//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс
***
Вирусты гепатит А кезінде инфекция беріледі://
Фекальді-оральді жолмен//
Тұрмыстық-қатынастық жолмен//
Анадан ұрыққа//
Жыныстық жолмен//
+Дұрыс жауап а, б
***
Вирусты гепатит А кезіндегі продромальды кезеңнің ұзақтылығы://
+3-5 күн//
3-21 күн//
15-30 күн//
30-35 күн//
45-50 күн
***
Вирусты гепатит В кезіндегі жұғу көзі://
Аурудың барлық кезеңіндегі науқастар//
Аурудың айқын кезеңіндегі науқастар//
Австралиялық антигенді тасымалдаушылар//
аталған жауаптардың барлығы дұрыс //
+Дұрыс жауап а, в.
***
Вирусты гепатит В кезінде инфекция беріледі://
+ Төмендегінің бәрі дұрыс//
Анадан ұрыққа//
Анадан балаға емізгенде//
Жыныстық жолмен//
Тері мен шырышты қабықшалар бүтіндігінің бұзылуымен жүретін манипуляцияларда
***
Вирусты гепатит В ішектік инфекцияға жата ма?//
Иә//
+Жоқ
***
Вирусты гепатит В кезіндегі продромальды (сарғаюсыз) кезеңнің ұзақтылығы://
3-5 күн//
10-30 күн//
+1-4 апта//
45-60 күн//
60-90 күн
***
Вирусты гепатит В кезіндегі продромальды кезеңде дамуы мүмкін симптом://
Сарғаю//
Диспепсиялық//
Тұмау тәрізді//
Артралгиялық//
+Дұрыс жауап б,в,г
***
Гипертермия кезіндегі жедел көмек://
+Анальгин димедролмен//
Физикалық әдістер//
Тыныстық аналептиктер (кардиамин)//
Көрсетілгендердің ешқайсысы емес//
Барлығы
***
Ара шаққаннан кейін тыныс алу қиындап, артериалды қысым қалыпты болса, бірінші кезекте не енгізу керек://
супрастин//
кордиамин//
+адреналин//
глюкокортикоидты препараттар//
аталған жауаптар дұрыс емес
***
Қызумен және бөртпемен жүретін инфекциялы ауруларға жатады (қате жауапты табыңыз)://
іш сүзегі//
иерсиниоз//
+тұмау//
скарлатина
***
Менингококкцемия кезіндегі бөртпе://
Бөртпеленудің кезеңділігімен сипатталады(бет, дене, аяқ-қол)//
+Геморрагиялық сипатқа ие//
Дұрыс дөңгелек формаға ие және тері үстінен көтеріліп тұрады//
Қышу сезімімен жүреді//
аталған жауаптар дұрыс емес
***
Жедел ішектік инфекция кезіндегі медициналық көмектің госпитальға дейінгі көлеміне кіреді(қате жауапты табыңыз)//
Айқын дегидратация кезінде полиионды ерітінділерді тамыр ішіне енгізу//
+артериальной гипертензия кезінде полиглюкинді тамыр ішіне енгізу//
ауру сезімі болғанда спазмолитиктерді енгізу//
клиникалық көріністері 12 сағаттан кем болғанда асқазанды зонд арқылы шаю
***
Науқас анамнезінде йодқа аллергиялық реакция болғанда қолдануға болмайды://
+кордарон//
верапамил//
пропранолол//
каптоприл//
нифедипин
***
Анафилактикалық шок көрінісі://
тез арадағы әлсіздік, бас айналу, брадикардия, ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпе//
терінің бозаруы. АҚ төмендеу//
+тез арадағы әлсіздік, бас айналу, АҚ төмендеуі, ұсақ нүктелі геморрагиялық бөртпе//
бөртпе,АҚ төмендеуі//
тез арадағы әлсіздік, бас айналу, АҚ төмендеуі,терінің бозаруы
***
Ара шаққан кездегі жедел көмек шаралары://
Жарадан жалоны пинцетпен немесе өткір пышақпен алып тастап, асептикалық таңғыш салып, айналымдық қабаттық новокаинды блокаданы адреналинмен жасау//
Жарадан жалоны пинцетпен немесе өткір пышақпен алып тастап, жараны спирт ерітіндісімен сүртіп, айналымдық қабаттық новокаинды блокаданы адреналинмен жасау//
Жарадан жалоны пинцетпен немесе өткір пышақпен алып тастап, айналымдық қабаттық новокаинды блокаданы адреналинмен жасау//
жараны спирт ерітіндісімен сүртіп, асептикалық таңғыш салып, айналымдық қабаттық новокаинды блокаданы адреналинмен жасау//
Жарадан жалоны пинцетпен немесе өткір пышақпен алып тастап,жүрек гликозидтерін енгізіп, асептикалық таңғыш салу
***
Бактериалды шок кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы://
дезинтоксикационды, антибактериальды терапия//
+шокқа қарсы терапия, госпитализация//
антибиотики + жалпы қуаттандырушы терапия//
ауру сезімін басу және дене қызуын төмендету //
антибиотики + витаминотерапия
***
Анафилактикалық шок кезіндегі жедел жәрдем корсетудегі ең бірінші енгізілетін препарат://
антигистаминдерді//
плазма алмастырғыш//
глюкозаны//
глюкокортикоидтарды//
+адреналинді//
***
Ашық сынықтарда госпитальға дейінгі этапында рациональді көмекке бәрі кіреді, тек мынадан басқа: //
Т/і анальгетиктер енгізу//
асептикалық танғыш тағу//
+жараға тігіс салу//
зақымдалған жерді транспортты иммобилизациялау//
қан кеткенде жгут салу
***
Кеторолокты қай сынық кезінде госпитальға дейінгі этапта ауруды басу үшін қолдануға болады? (дұрыс емес жауабын табыңыз): //
білезік сүйектерінде//
+сан сүйегінің диафизі//
сыртқы тобық//
аяқ басы сүйегінде//
ішкі аяқ басы сүйегіне
***
Санның диафизарлы сыну кезінде тасымалдауда қай буында қимыл болмау керек? (толық жауабын табыңыздар): //
жамбас сан буынында//
тізе буынында//
жамбас сан буынында және тізе буынында//
+жамбас сан буынында және тізе буынында, аяқ-басы буындарында//
тізе мен аяқ басы буынында
***
Қабырғалар сынғанда госпитальға дейінгі этапында: //
Дезо танғышын тағады//
Көкірек клеткасына фиксирленетін спиральді танғышын тағады//
Көкірек клеткасына фиксирленетін крест тәрізді танғышын тағады//
+фиксирленген таңғыш қарсы көрсетілген//
жараға тігіс салу
***
Көкірек клеткасының флотирленген аймағының сүйірленген сынығында: //
Көкірек клеткасына спиральді танғышын тағады//
+флотирленген аймағына айналмалы танғышсыз жапсырма таңылады//
Айналмалы таңғыш эластикалық бинтпен қолданылады. //
флотирленген аймағының бекітілуі кері көлсетілген. //
жараға тігіс салу
***
Травмалық шок кезінде госпитальға дейінгі этапында рациональді көмекке: //
Қосымша тексерулерсіз тез стационарға тасымалдау//
+Ауырсынуды басу, тасымалдау иммобилизациясы, стационарға тасымалдау
инфузионды емді бастау, ауырсынуды басу, тасымалдау иммобилизациясы, стационарға тасымалдау//
Ауырсынуды басу, тасымалдау иммобилизациясы, стационарға тасымалдау
инфузионды емді бастау, жоғалған қан көлемін толықтыру//
гемотрансфузияны бастау, стационарға тасымалдау //
инфузионды емді бастау, жоғалған қан көлемін толықтыру
***
Ұзақ уақыт басылу синдромында артериальді жгутты пайдалану негізделеді: //
Әрқашан//
басылу ұзақтығының 8 сағаттан аспауы//
басылу ұзақтығының 12 сағаттан аспауы//
+артериальді қан кетуде //
қолданылмайды
***
Ұзақ уақыт басылу синдромында госпитальға дейінгі этапында инфузионды емді жүргізу негізделеді: //
+міндетті түрде//
басылған жердің босатылған кейін тағайындалады //
артериальді гипотензия кезінде көрсетілген//
артериальді гипертензия кезінде көрсетілген//
қарсы көрсетілген
***
Мекеменің құлағаннан кейін 16 сағаттан соң аяғының 1/3 бөлігінің ауыр плитамен басылып қалған ер адам табылды. Қандай асқыну дамуы мүмкін?: //
терең веналардың тромбофлебиті//
Рейно синдромы//
Эндартериит//
үстіртін веналардың тромбофлебиті//
+Ұзақ уақыт басылу синдромы
***
Жгут таңудың ұзақтығы: //
+Жазда 2 сағат және қыста 1 сағат //
Жазда 1 сағат және қыста 2 сағат//
Қыста да жазда да 2 сағаттан//
Жазда 1,5 сағат және қыста 1,5 сағат//
Кез келген мезгілде 30 минуттан аспау керек
***
Қан кетудің асқынуы дамытады: //
+шок, коллапс, анемия, өмірге маңызды ағзалардың қысымын //
шок, коллапс, шынайы аневризм//
шок, анемия, лейкопения//
коллапс, ағзалар қызметінің бұзылуы, асфиксии //
анемия, лейкоцитоз, ацидоз
***
Қуық жарылуының госпитальға дейінгі этапында негізгі диагностикалау әдісі: //
+кіндік асты аймағын пальпациясы және перкуссиясы //
қуықты цистоскопиясы //
қуықты катетеризациясы //
тік ішекті саусақпен тексеру//
Пастернацкий симптомын анықтау
***
Гиповолемия жағдайына тән емес: //
Айналмалы қан мөлшерінің азаюы (ОЦК) //
АҚ төмендеуі,тахикардия//
Жүрек соғу көлемі мен қан айдаудың төмендеуі (УО и СВ) //
+ОВҚ төмендеуі//
сол қарыншаның толуың төмендеуі
***
Сүйек сынуының негізгі симптомдары: //
Жұмсақ тіндерлің ісінуі мен қан кетулері//
+патологиялық қимыл мен крепитациясы//
аймақтық ауру сезімі мен қызметінің бұзылуы//
сынық аймағының ісінуі мен деформациясы//
Жарадан қан кету
***
аралас зақымдалуды таңдаңыздар: //
сан, иық, сирақ сынықтары//
бас-ми жарақаты мен іштің оқпен жаралануы//
иықтың жұп сынығы//
+200 рентген дозасымен зақым алу және көкірек клеткасының оқпен зақымдалуы//
Жарадан қан кету
***
Жамбастың алдыңғы бөлігінің сынығында және қуықтың жыртылуына тән симптомдар: //
+Мықын сүйегін басқандағы ауру сезімі//
іштің төменгі жағының ауру сезімі//
Жалған кіші дәретке ұмтылу//
кіндік асты аймағының көгеруі//
макрогематурия
***
Көкірек сүйегі сынғандағы ең қаупті асқыну: //
+жүрек жарақаты//
диафрагма жыртылуы//
өңеш жыртылуы//
көкірек клеткасының каркасының бұзылуы//
қабырғалардың сынуы көрсетілмеген
***
Сан сынығында тасымалдау иммобилизация ретінде пайдаланады: //
Дитерихс шинасын//
Крамер шинасын//
фанерлі шинасын//
+Барлық жауабы дұрыс//
Зақымдалған жерге фиксациялау көрсетілмеген
***
Көп жарақат алған науқасқа бірінші көмек: //
+Тыныс жолдарын босату//
қан кетуді тоқтату//
ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу//
тасымалдау иммобилизациясы//
Барлық жауабы дұрыс
***
Омыртқасы зақымдалған науқастарды тасымалдау керек: //
бүйіріне жатқызып//
отырғызып//
жартылай отырғызып//
+арнайы тасымалдау зеңбіліне жатқызып//
тұрып тұрғызып
***
Қабырғалар сынғаннан кейінгі тынысты қалпына келтіру үшін қай ауырсынуды басу тиімді: //
көкіректі қатты таңу, //
Паравертебралді новокаинді блокада//
+морфий препараттарын енгізу//
анальгинді енгізу//
фторотанмен емдік наркоз
***
Көкірек сүйегі сынғандағы ең қауіпті асқынулар, мынадан басқа: //
+жүрек жарақаты//
диафрагма жыртылуы//
көкірек артериясының жыртылуы//
жүрекке қан ағу//
көкірек клеткасының каркасының бұзылуы
***
Клапанды пневматораксқа тән белгілер: //
тыныс алу жетіспеушілігінің жетіспеушілігі//
көкірек клеткасының сау жаққа ауысуы//
+зақымдалған аймақта перкуторлы дыбыстың болуы//
теріүстілік эмфиземасының үдеуі//
акроцианоз
***
тыныс алу жетіспеушілігімен күрес кезінде госпитальға дейінгі этапында бірінші кезекте: //
+Жоғары тыныс алу жолдарын тазалау (ауыз іші қуысы, жұтқыншақ және көмей) //
Трахея интубациясында//
трахея интубация мен өкпені жедел желдетуді қосу//
тыныс аналептиктерін енгізу//
наркотикалық анальгетиктер енгізу
***
Бұғана сынығында сапалы тасымалдау: //
+Қолтық астына валик қойып//
ДЕЗО таңғышымен, валик қоймай//
Дельбе фиксацясы //
бәрі дұрыс//
циркулярлық таңғышын қою
***
көкірек сынуында жүрек соғылуы мінезделді: //
Жүрек аймағының ауруы, ентігу //
жиі жүрек қағулары мен жүрек тондарының тұйықталуы//
аритмитмиялар /қарыншалық, қарынша-жүрекшелік өткізгіштіктің бұзылуы//
+барлық жауаптар//
Қан түкіру
***
Қабырға сынғанда өкпе мен плевраның зақымдалуының белгілері,мынадан басқасы: //
пневмоторакс//
көкірек артының кенет ауруы//
+теріасты эмфиземасы //
қан түкіру//
мойын веналарының ісінуі
***
Клапанды пневмоторакс кезінде біріншілікті ем: //
плевральді пункция //
өкпенің жасанды желдетісінуілуі//
торакотомия, бронхоскопия//
+жараға герметикалық таңғыш таңу //
Бронхоскопия
***
қан кетудің уақытша тоқтатылуы болып табылады, мынадан басқасы: //
тамырға зажим қою//
жгут қою//
қатты таңғыш қою //
+тамырды тігу//
жараққатты саусақпен басу
***
Көптеген аралас зақымданулар алған науқасқа госпитальге дейінгі көмекке бәрі кіреді, тек мынадан басқа: //
Науқастың жалпы жағдайын бағалап, үстемелі зақымдалу жүйесін анықтау//
Қан кетуді тоқтату мен зақымдалған сегментті иммобилизациялау//
Жүрек-тамыр жүйесі мен тыныс алу жүйесінің жұмысын қалпына келтіру //
+Гемотрансфузиялық терапия//
аяқ басы сегментін иммобилизациялау
***
Босандыру кезінде госпитальді этапқа дейін қолды өңдейді: //
70 градусты спиртпен//
Ағынды сумен қолды екі рет сабындайды//
0,5 % хлорамин ерітіндісімен//
хлоргексидинмен , спиртпен//
+Ағынды сумен қолды екі рет сабындайды, 70 градусты спиртпен қолды өңдейді
***
Шүйдемен артқы жатқан нәресте қандай өлшеммен шығады?: //
+ортаңғы қиғаш//
кіші қиғаш//
Вертикальді//
тік//
үлкен қиғаш
***
Босанғаннан кейін қан кетпесе, бала жолдасын неше уақыт күтуге болады?:
1 сағат//
2 сағат//
30 минут — 1 сағат//
+30 минут//
тәулік бойы
***
Бетмен жатқан нәресте қандай өлшеммен шығады?: //
кіші қиғаш//
+Вертикальді//
тік//
үлкен қиғаш//
ортаңғы қиғаш
***
Физиологиялық босану кезінде қан кету мөлшері неше?: //
+0,5% дене массасына //
150-200 мл//
300-400мл//
400 мл көп емес//
0,3% дене массасына
***
Шүйдемен алғы жатқан нәресте қандай өлшеммен шығады?: //
Ортаңғы қиғаш//
үлкен қиғаш//
тік//
Вертикальді//
+кіші қиғаш
***
Бірінші рет босанушының 2 кезеңінің қалыпты ұзақтығы қандай?: //
+1 сағат//
2 сағат//
3 сағат//
30 минут//
1-2 сағат
***
Ұрық маңы суы қашан шығуы керек?: //
Жатыр мойны 4 см ге ашылғанда//
Жатыр мойны 5-6 см ге ашылғанда//
потуги басталғанда//
+Толық ашыла басталғанда//
басы шыға бастағанда
***
Плацентаның қатерлі ажырауының (50 %) белгісі: //
ауру сезімі//
ұрықтың іште өлуі//
+гемодинамиканың бұзылуы ( АД түсуі, жиі әлсіз пульс, боз) //
Жыныс жолдарынан қан кету//
Жатырдың консистенция мен конфигурациясының өзгеруі
***
Ұрық жолдасының жатырдан ажырап шықпай қалуындағы тактика: //
в/і жиырылтушылар //
Қолмен алып шығу//
+алып шығудың сыртқы әдістері//
Жатырды жиырылту//
1 сағат аралығында күту
***
Босанудың ерте кезеңінде гипотониялық қан кеткенде фельдшер тактикасы: //
қуық катетеризациясы//
Жатырға сырттан массаж жасау//
в/і жиырылтушылар//
Жатыр ішін қолмен зерттеу және жұдырықпен массаж жасау//
+көктамырға жиырылтушы препараттар енгізіп, жатыр ішін қолмен тазалап, жұдырықпен массаж жасау//
Плацентаның дұрыс жатпауының негізгі белгісі: //
іштің төменгі жағының ауру сезімі//
+гемодинамиканың бұзылысы//
Жыныс жолдарынан қан кету//
Анемия//
ұрықтың зардап шегуі
***
Босанғаннан кейін 30 минут өткен жоқ. Қан кету мөлшері физиологиялық қалыптан асып кетті. Тактика: //
в/і жиырылтушылар //
+Қолмен алып шығу//
тасымалдау//
Жатырды жиырылту//
1 сағат аралығында күту
***
Плацентаның дұрыс емес жатқанына күдік туғанда қынаптық тексеру жүргізілуі керек: //
тез арада//
асептика және антисептика ережелерін сақтай отырып//
+тек стационарда//
венаішілік система қойылғаннан соң ғана//
венаға система қойғаннан кейін//
***
Эклампсиямен ауырған адамның клоникалық тырысуы кезіндегі тактика: //
литикалық ерітіндіні енгізу//
+тілін жұтудың алдын алу//
Бровкин әдісі бойынша магнезиалық терапия //
Оксигенотерапия//
Ингаляциялық наркоз
***
жүктіліктің кеш токсикозында қандай асқынулар болады?: //
миға қан кету//
Сетчатканың ажырауы//
ҚШҰ синдромы//
жедео бүйрек-бауыр жетіспеушілігі//
+іріңді мастит
***
Эклампсиямен ауыратын науқаста фибриллярлы ақаудың 1 кезеңінде тактика?: //
+Ингаляциялық наркоз//
Эуфиллин 2,4% 10,0//
Бровкин әдісі бойынша магнезиалық терапия //
Оксигенотерапия//
литикалық ерітітінді енгізу
***
Жүктіліктің ерте токсикозында құсу неше рет болады?: //
1 тәулігіне //
+2-3 тәулігіне//
5-6 тәулігіне//
10 тәулігіне және одан көп//
20 тәулігіне және одан көп
***
Нәрестелерде гонобленоррея алдын алуы жүргізіледі?: //
+30% альбуцидпен//
15% альбуцидпен//
1:5000 фурациллинмен//
сутегі тотығымен //
Этил спиртімен
***
Нәрестелерде асфиксияның негізгі белгісі: //
жүрек соғуының сезілмеуі//
+тыныс алудың ретсіз болуы//
тері цианозы//
бұлшықеттік гипотония
***
Нәрестелердегі жасанды өкпе вентиляциясы мен жүрек массажының қатынасы неше?: //
1:2//
1:3//
+1:4//
1:5//
1:15
***
Тынысы мен жүрек соғысы тоқтаған нәрестеде тиімсіз реанимация жүргізіледі? : //
5 мин. //
10 мин. //
15 мин. //
+20 мин. //
Тынысы мен жүрек соғысы қалпына келгенде дейін
***
Өкпенің жасанды вентиляциясы нәрестелер мен емшектегі балаларға жүргізіледі: //
Ауыздан ауызға//
Ауыздан мұрынға//
+Ауыздан ауызға және мұрынға//
Амбу капшыгымен//
ЖӨВ аппараты көмегімен
***
Нәрестелерде өкпенің жасанды вентиляциясында ауаның мөлшері: //
+20-30 мл//
80-100 мл//
200-500 мл//
600-700//
800-1000
***
Нәрестелерге жүрекке массаж жүргізіледі: //
+120 р. 1 мин. //
100 р. 1 мин. //
80 р. 1 мин. //
60 р. 1 мин. //
50 рет 1 мин.
***
25 жастағы науқаста анамензінде жатыр қосалқыларының қабынуы мен кистасы табылды. Жүрек айнуына,құсуға, үлкен дәреттің болмауына, іштің төменгі жағының ауруына және оның белге, шапаралыққа, берілетініне шағымданады. Дене қызуы 38 С. Іші қатайған, пальпацияда ауру сезімін тудырады. (Щеткина - Блюмберга симптомы(+)). Науқаста қандай диагноз? : //
жыныс мүшелерінің ісіктері //
аналық жұмыртқасының апоплексия //
жатыр түтікшесінің жарылуы//
жатырдан ты жүктілік//
+ кистаның айналуы
***
42 жастағы науқаста ішперде аралық қан кетуі байқалды. Іші қатайған, пальпацияда ауру сезімін тудырады. (Щеткина - Блюмберга симптомы(+)). Науқаста қандай диагноз? : //
Жатыр мойнының эрозия //
+түтікшелік жүктілік//
аналық жұмыртқасының дисфункция
Фолликулярлы киста//
Қатерлі ісіктің ыдырауы
***
Жатырдан тыс жүктілікте фаллопиялы түтікшенің жарылуның қандай ас қынулары бар?: //
+геморрагиялық шок//
етеккірдің кешігуі//
жыныс жолдарынан қан кетуі//
анемияның біртіндеп жоғарылауы//
мықын сүйек маңында толғақ тәрізді ауру сезімі болуы
***
Босанушы әйелде потуги басталғанда жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы: //
Босанушы әйелді ең жақын ауруханаға тасымалдау//
акушерлік стационарға тасымалдау//
акушерлік брингаданы шақыру//
+акушерлік іске кірісу
***
Жатырдан тыс жүктілікте қан кеткенде госпитальге дейінгі рациональді көмек: //
Қосымша тексерусіз акушерлік стациоанарға жатқызу//
+ қосымша инфузионды еммен қоса гинекологиялық стациоанарға жатқызу//
ауырсынуды басу, қосымша инфузионды еммен қоса гинекологиялық стациоанарға жатқызу//
қосымша инфузионды еммен қоса гинекологиялық стациоанарға жатқызу, жатырды жиырылатын дәрілер енгізу//
1 сағат күту
***
Жүктіліктің ерте гестозында болады: //
гипертония//
+Жүкті әйелдің құсуы//
гипотония//
протеинурия//
эклампсия
***
Жүктілерде құсудың асқынуы : //
ұйқының бұзылуы//
іш қату//
+ ағзаның сусыздануы//
дене қызуын төмендеуі//
гипертония
***
Жүктілердің құсуының негізгі емі: //
экстрагенитальді аурулардың емі//
+инфузионды терапия//
седативті терапия//
физиотерапия//
психотерапия
***
Эклампсияға тән: //
+тоникалық және клоникалық тырысулардың болуы//
Тырысу синдромының болмауы//
жоғары температура//
ауызынан ацетонның иісі шығуы//
ауыздан миндалдің иісі шығуы
***
Эклампсия кезінде талма байланысты: //
жүктілікке байланысты емес//
босану уақытында//
босанудың кеш кезеңінде//
жүктілікт ің алғашқы 3 айында//
кез –келген уақытта
***
Преэклампсияны үдемелі гестоздан ажыратады: //
АҚ арқылы//
ісінудің айқын болуы//
олигурия//
+жалпымилық симптомдардың пайда болуы//
айырмашылық жоқ
***
плацентаның дұрыс жатпағанынан қан кетуіне тән: //
массивтілік, ұзақтылық//
+толқын тәрізділік, қан түсі алқызыл, ауру сезімі, себепсіз//
қан түсі күңгірт//
ауру сезімі//
аз болінділер
***
Босанғаннан кейін қан кету негізделеді: //
жатырдың гипотониясы//
+плацента мен ұрық жолдасының бөлінуінің бұзылуы//
қанның ұюының бұзылуы//
ұрық маңы суының көп болуы//
гипертония
***
Геморрагиялық шокқа тән: //
+гипотония//
протеинурия//
брадикардия//
полиурия//
гипертония
***
Геморрагиялық шокта емдік шаралар бағытталады: //
АҚ төмендеуіне//
+айналымдағы қанды толықтыруға//
гемоглобинді анықтауға//
бүйрек қызметін анықтауға//
Қанның РҺ дұрыстауға
***
Босанғандағы жыртылудың себебі: //
екіншілікті босану//
+босану барысында қатты күшену//
уақытынан ерте босану//
эпизиотомия//
босануда қынаптың жыртылуы болмайды
***
сирақ бұлшықеттерінің жүктілік кезінде құрысуы негізделеді: //
асқазан ішек ауруларымен//
жүрек –тамыр жүйесімен//
+қалқанша маңы безімен//
гипоталамо-гипофизарлы жүйемен//
бүйрек қызметімен
***
Босану белгілері: //
ретті, жиі толғақтар//
ұрық маңы суының ағуы//
+жалған тоғақтар//
бас ауруы//
жыныс жолдарынан қан бөліністерінің болуы
***
босанудағы қан доғалту массасының ... алады: //
1%//
10%//
+0,5%//
5%//
20%
***
жатыр түтікшесі жыртылғанда қан жиналады?: //
қынапта//
қынаптың алдыңғы бөлігінде//
+дуглас кеңістігінде//
вқуық-жатыр кеңістігінде//
кез келген кеңістікте
***
Түтікшелік жүктілікте етеккір: //
+ болмайды//
циклдік//
ациклді//
реттіз//
көп мөлшерде
***
Түтікшелік аборт белгілері: //
ішке қан кету//
+іштің төменгі жағында ауру сезімі//
метеоризм//
Жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кету//
зәр шығаруға жалған еріктің пайда болуы
***
Жатырдан тыс жүктілікті үзу қай мерзімде жүргізіледі?: //
10-12 апта//
2-3 апта//
+5-6 апта//
8-9 апта//
14-16 апта
***
Жатырдан тыс жүктіліктің негізгі емі: //
антибиотикотерапия//
+оперативті//
консервативті//
цитостатиктер қолдану//
жатыр жиырылтатын препараттар енгізу
***
Түсік тудыратын симптомдар: //
жатыр өсуінің тоқтауы//
ұрықтың жүрек соғуының өзгерісі//
жатырдан қан кету//
+жатырдың тонусының жоғарылауы, ауру сезімі//
тырысу пайда болуы
***
мерзімінен ерте босану қай кезде?: //
+22-38//
28-35//
22-32//
30-35//
40-42
***
Шокты индекс: //
+пульстің систоликалық артериальді қысымына қатынасы; //
пульстің диастоликалық артериальді қысымына қатынасы; //
пульске систоликалық артериальді қысымның қатынасы; //
диастоликалық қысымның систоликалық артериальді қысымына қатынасы; //
диастоликалық қысымға систоликалық артериальді қысымның қатынасы;
***
Босанғаннан кейін 17 тәулік. босанған әйел 5күн бойы дене қызуы көтерілді. Сүт безі қызарған, ісінген, 5-6 см инфильтрат бар. Флюктуация. Диагноз: //
+ іріңді мастит //
Лактостаз//
серозды мастит //
инфильтративті мастит//
флегмонозды мастит
***
Босанғаннан кейін 15 тәулік. Сүт безінде ауру сезімі, ісіну, қозғалмалы инфильтрат, дене қызуы апта бойы 38-39 С. Диагноз: //
іріңді мастит //
лактостаз//
серозды мастит //
+инфильтративті мастит//
флегмонозды мастит
***
Босанғаннан кейін 20 тәулік. Сүт безінде ауру сезімі, ісіну, диффузды инфильтрат, дене қызуы апта бойы 40-41 С. Диагноз: //
іріңді мастит //
лактостаз//
серозды мастит //
инфильтративті мастит//
+флегмонозды мастит
***
Апгар шкаласымен анықталады: //
жүрек соғуы//
бұлшықет тонусы мен жүйке жүйесі//
тыныс алу жүйесі//
тері жабынының түсі//
+ терінің тургоры
***
Перитониттің клиникалық көріністері: //
іштің кебуі//
іштің парезі //
үдемелі тахикардия//
+барлығы//
Щеткина-Блюмберга симптомы оң
***
Аналық безінің апоплексиясы бұл: //
аналық безінен кенет қан кетуі//
аналық безінің жарылуы//
аналық безінің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы//
+а және б жауаптары дұрыс//
жатырдан қан кетуі
***
Эклампсия алып келмейді: //
миға қан кету//
постэклампсиялық комаға және ми ісінуіне //
көз торлы өабатының ажырауына//
қалыпты плацентаның уақытынан бұрын ажырауына //
+Щеткина-Блюмберг симптомына
***
Жүктілердегі гипертониялық кризді: //
1 сағат аралығында қалыпты сандарға жеткізу керек//
2 сағат аралығында қалыпты сандарға жеткізу керек//
тәулік бойында 14 0/90 мм.рт.ст//
10-15 минут аралығында 120/80 мм рт ст//
+бірнеше минуттан 2 сағат аралығында 25% қалпына келтіру//
***
Жіті ішек өтімсіздігінде қажет: //
Тазарту клизмасы//
Спазмолитиктер//
Газшығарушы түтік//
Ауырсынуды басу//
+Хирургиялық бөлімге госпитализация //
***
Калькулезді холецистит асқынуына жатпайды: //
Өт қабы перфорациясымен//
Жедел панкреатитпен//
Механикалық сарғаюмен //
жіті бауыр жетіспеушілігімен //
+дизурия
***
Жіті ішек өтімсіздігіндігінің негізгі симптомы: //
Іштегі жедел «қанжарлы» ауырсыну //
Іштің сыздап ауыруы//
Іштің толғақтәрізді ауыруы//
Жиі іш өту Дизурия
***
Жіті ішек өтімсіздігіндігіне тән емес симптомдар: //
Іштің толғақтәрізді ауыруы//
газ және нәжіс бөлінбеу//
Тенезмдер//
құсу//
сарғаю
***
Жедел аппендицит фонында оң аяқтың ісінуі төмендегі фактордың әсерінен дамиды: //
+Мықын веналары тромбозы //
Қабыну процесінің санға таралуы//
Қабыну процесіне мықын бел бұлшықетінің қосылуынан //
жедел бүйрек жетіспеушілігі//
операция кезінде несепағарды тігу
***
Алғаш пайда болған бүйрек коликасындағы тактика: //
Спазмолитиктер және анальгетиктер енгізу, белсенді бақылау//
Дәрілік заттар енгізбей хирургиялық бөлімге госпитализация //
+Спазмолитиктер енгізу және урологиялық бөлімге госпитализация //
Дәрілік заттар енгізбей бақылау//
Үйінде паранефралды новокаинді блокада
***
Бүйрек коликасындағы негізгі симптом: //
Зәр бөлінгенде тіліп ауыру//
белдің сыздап ауыруы//
Жиі зәр бөлу//
жоғары температура//
+Ұстама тәрізді ауырсыну
***
Жедел пиелонефритке тән емес симптомдар: //
Қалтырау//
Жалпы интоксикация//
Белдегі өткір ауырсыну//
Дизурия//
+іштің үрленуі
***
Жедел асқазан-ішек жолдарынан қан кетумен науқастарға көрсетілген шаралар: //
Ішке сық басу//
Гемостатиктер енгізу //
Шұғыл госпитализация//
Тамыр тонусын жоғарылататын препараттар енгізу//
+тыныс алу аналептиктерін енгізу
***
Бауыр және көкбауыр ұлғаюымен жүретін қара түсті нәжіс бөлінгенде нені болжамдаймыз: //
Асқазан немесе 12-елі ішек жарасынан қан кету//
Бейспецификалық жаралық колит//
+Өңеш веналарынан қан кету//
Геморроидалды қан кету//
өкпеден қан кету
***
Жедел қан кетуде құюдан бастайды: //
Эритроцитарлы массаны//
Донорлық қанды//
+Кристаллоидты ерітінділерді//
Коллоидты ерітінділерді //
СЗП
***
Гиповолемиялық шокты жедел жәрдемде емдеуде қолданады: //
Кардиотониялық заттар//
Вазопрессорлар//
+Плазмаалмастырғыштар//
Эритроцитарлы массаны//
Донорлық қанды
***
Жедел аппендицит және бүйрек коликасын дифференциалды анықтауды жүргізгенде ең информативті әдіс: //
Қанды лабораторлы зерттеу //
Зәрді лабораторлы зерттеу//
Зәршығару жолдарын R- зерттеу//
+Бүйрек УДЗ//
Визуалды зерттеу әдістері
***
Нуқас М, 55 жаста, ауруы жедел басталған, айналдырмалы ауырсынуғағ жүрек айну, құсқанына шағым айтты. Жағдайының нашарлауын жуырда көп майлы тамақ жегенімен байланыстырады. Объективті: Тері жабындылары боз. Мейо-Робсон, Кер симптомдары оң. Нәжісі тұрақсыз. Қандай диагноз қоюға болады? :
Жедел холецистит //
+Жедел панкреатит//
Жедел аппендицит//
Крон ауруы//
Асқазан жарасы
Науқас 45 жаста, жүрек айну, қан құсу, әлсіздікке, басайналуына шағым айтады. Анамнезінен: ұзақ ұақыт бойы алкоголді шамадан тыс қабылдау . Объективті: Тері жабындылары боз, ұстағанда суық. АҚ 90/50 мм.сын.бағ., пульс 120рет/мин. Сіздің болжам диагнозыңыз?: //
Асқазан жарасынан қан кету//
Өкпеден қан кету//
Өңеш веналарынан қан кету//
+ Мелори-Вейс синдромы//
12-елі ішек жарасынан қан кету
***
60 жастағы науқаста іштің ауыруына, дискомфорт сезіміне, «малинового желе» тәрізді нәжіс. Қан кету локализациясын анықтағыз: //
Асқазандық//
жіңішкеішектік//
тік ішектен//
+тоқішектен//
өкпеден
***
Қабылдау бөліміне науқас жүрек айну, қан құсуға шағым айтып түсті. Объективті: Тері жабындылары сарғыш, бауыр пальпациялағанда тығыз, ауырсынады, кіндік мағындағы веналар кеңіген. Сіз кеңіген өңеш веналарынан қан кетуді анықтап, Блекмор зондын қойдыңыз. Бұл процедурадан не күтесіз?: //
Жалпы жағдайының жақсаруын//
Қан кетуді толық тоқтату//
+Қан кетуді уақытша тоқтату//
Мүмкін асқынулардың алдын алу//
Гемодинамиканы қалыпқа келтіру
***
Қабылдау бөліміне науқас қара түсті құсуға, әлсәздікке, бас айналуына, көз алдында шіркейлер ұшып жүргендей сезімге шағым айтып түсті. Анамнезінен: Асқазанның жара ауруы. Бүгінгі күні жағдайы нашарлай түскен. Объективті: Тері жабындылары боз, ұстағанда суық. Жүрек ұшында систолалық шу. АҚ 90/50 мм.сын.бағ., пульс 110рет/мин. Іші тартылған, тыныс алуға қатысады, ауырсынусыз. Тік ішекті саусақпен тексергенде нәжісі қара. Сіздің тактикаңыз? : //
+Хирургиялық бөлімге шұғыл госпитализация //
Госпитализация коагулограмма нәтижелеріне байланысты//
ҚЖА, ЗЖА жасатып, күндізгі стационарға жіберу //
Гастроэнтерологиялық бөлімге шұғыл госпитализация //
Хирургиялық бөлімге жоспарлы түрде госпитализациялау
***
Жедел аппендицит симптомдарының классикалық үштігін белгілеңіз: //
ауырсыну, дене температурасының жоғарылауы, Щеткина-Блюмберг симптомы //
ауырсыну, дене температурасының жоғарылауы, құсу //
жалпы интоксикация, іш өту, Щеткина-Блюмберг симптомы //
ауырсыну, жүрек айну, құсу //
+ауырсыну, іш бұлшықеттерінің қатаюы, Щеткина-Блюмберг симптомы //
***
Асқазанның перфоративті жарасына тән: //
қанжар тәрізді ауырсыну, тақтай тәрізді іш, қан құсу //
тақтай тәрізді іш, қан құсу , метеоризм //
қанжар тәрізді ауырсыну, метеоризм, бауыр тұйықтығының жойылуы //
+қанжар тәрізді ауырсыну, тақтай тәрізді іш, бауыр тұйықтығының жойылуы //
тақтай тәрізді іш, қан құсу, бауыр тұйықтығының жойылуы
***
Жедел холецистит кезінде біріншілік көмек дәрігерінің тактикасы: //
ішке суық басу, спазмолитиктер, антибиотиктер; //
+ішке суық басу, спазмолитиктер, жатқызып госпитализациялау //
инфузионды терапия, наркотикалық анальгетиктер, госпитализация; //
хирургиялық бөлімге жедел тасымалдау; //
ауырсынуды басу, инфузионды терапия, поликлиникаға "актив" ;
***
Жедел холецистит кезінде жедел көмек дәрігерінің тактикасы: //
ішке суық басу, спазмолитиктер, антибиотиктер; //
ішке суық басу, спазмолитиктер, кортикостероидтар //
+хирургиялық бөлімге жедел тасымалдау; //
ауырсынуды басу, инфузионды терапия, поликлиникада бақылау//
инфузионды терапия, наркотикалық анальгетиктер, госпитализация
***
Перкуссиялағанда бауыр тұйықтығының жойылуы тән //
бауыр жарақаты //
асқазан және онекіелі ішектің тесілген жарасы//
+жедел аппендицит//
жедел гепатит//
пиелонефрит
***
Жедел аппендицит кезінде рационалды емханаға дейінгі көмек көлемі : //
+ішке суық басу , ауырсынуды басу , хирургиялық стационарға тасымалдау //
ішке суық басу, спазмолитиктер, хирургиялық стационарға тасымалдау//
хирургиялық стационарға қосымша емдік шаралар қолданбай-ақ тасымалдау //
ауырсынуды басу, инфузионды терапия, поликлиникаға "актив"// инфузионды терапия, наркотикалық анальгетиктер, госпитализация
***
Қысылған жарық өздігінен енгізілгенде емханаға дейінгі тактика : //
+тез арада хирургиялық стационарға госпитализация //
ауырсыну болмаса – поликлиникаға "актив" беру//
ауырсыну болса - ішке суық басу, спазмолитиктер, 2 сағаттан соң қайта қарау//
ауырсыну болса - ішке суық басу, спазмолитиктер, хирургиялық стационарға госпитализация //
тәулік бойы үйінде бақылау
***
Іштің өткен жарасы және ішек ілмектерінің түсуі кезінде рационалды емханаға дейінгі кезеңдегі көмек тактикасы : //
ішек ілмектерін іш қуысына енгізу, асептикалық таңу, хирургиялық стационарға госпитализация //
+қатты ауырсыну синдромында ауырсынуды басу, ішек ілмектерін іш қуысына енгізбей асептикалық таңғыш салу (күннің ыстық мезгілінде ылғалды) хирургиялық стационарға госпитализация //
хирургиялық стационарға қосымша емдік шаралар қолданбай-ақ тасымалдау //тасымалдау
антибиотик енгізу, суық асептикалық таңу, хирургиялық стационарға госпитализация //
анальгетик енгізу, ілмектерді ішке енггізу, күту тактикасы//
***
Жедел панкреонекроздың белгілері : //
+гипогликемия //
полиурия//
анемия//
гиперкальцемия//
гипокалиемия
***
Жедел панкреатиттің асқынуларына қатыссыз пункті көрсетіңіз : //
қанның диссеминирленген тамырішілік ұюы//
паралитикалық ішек өтімсіздігі//
гипокальциемия//
+гипоксемия//
гиполипидемия
***
Қарт ер адам дәлелденген алдыңғылатералды миокард инфарктісінен кейін іштегі ауырсынуға шағымданады.Систолалық АҚ 80 мм сын.бағ.,перистальтика жоқ және іші желге толған. Мүмкін диагноздар: //
жедел холецистит//
+Жоғарғы шажырқай артериясының эмболиясы //
жедел панкреатит, асқазанның тесілген жарасы//
асқазаннан қан кету//
рефлюкс эзофагит
***
Іш қуысындағы бос газ анықталады : //
холециститте//
+асқазанның тесілген жарасында//
аппендицитте//
ішек өтімсіздігінде//
қысылған жарада
***
Төмендегі симптомдардың қайсысы жедел аппендицитке тән?: //
Щёткина- Блюмберг (ішастары тітіркенуі) //
Ситковский (науқасты оң жақ бүйіріне жатқызғанда ауырсынудың күшеюі) //
Бартомье Михельсон (науқасты оң жақ бүйіріне жатқызып оң жақ мықын аймағын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі). //
Кохера — Волкович (ауырсыну алғашында эпигастрии аймағында болып, кейін оң жақ мықын аймағына ауысады). //
+Кернинг симптомы
***
Төмендегі симптомдардың қайсысы жедел аппендицитке тән: //
Кохера — Волкович (ауырсыну алғашында эпигастрии аймағында болып, кейін оң жақ мықын аймағына ауысады). //
Образцов ( аяқты жоғары көтеріп тұрып аппендикс маңын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі). //
Ровзинг (іштің оң жағын солқылдата отырып пальпациялағанда, газдардың қозғалысына байланысты, оң жақтан ауырсыну). //
Воскресенский (симптом «рубашки»). //
+Брудзинский
***
«Жедел іш» синдромымен науқасты тасымалдау : //
отырып//
+аяғын тізе буынында бүгіп, арқасында жатып //
ішіне жатқызып//
бүйіріне жатқызып//
тұрып
***
Қысылған жарықтағы медицинаалық қызметкердің тактикасы: //
+ішке суық басу, жедел госпитализация //
анальгетиктер енгізу//
жарықты орнына салу//
тазалау клизмасын жасау//
үйде бақылау
***
Асқазанның перфоративті жарасы кезіндегі ауырсынудың орналасуы мен сипаты: //
үнемі болатын, оң жақ мықын аймағында күшті //
үнемі болатын, оң жақ қабырға доғасы астында күшті//
айналдырмалы, тұйық//
+ "қанжарлы" эпигастрии аймағында //
сол жақ жауырынға берілумен
***
Айналдырмалы ауырсыну байқалады: //
+ панкреатитте//
холециститте//
көкбауыр жарақаты//
асқазанның перфоративті жарасы//
қысылған жарық
***
Перитониттің айқын белгісі: //
+ішті пальпациялағанда ауырсыну//
газ және нәжіс бөліну //
құсу//
ішастары тітіркенуі симптомы//
созылыңқы ауырсыну
***
Жедел аппендиците болатын ауырсынудың орналасуы мен сипаты: //
+үнемі болатын, оң жақ мықын аймағында күшті //
үнемі болатын, оң жақ қабырға доғасы астында күшті//
айналдырмалы, тұйық//
"қанжарлы" эпигастрии аймағында //
сол жақ жауырынға берілумен
***
Жедел панкреатите құсу//
+көп, жеңілдік әкелмейтін құсу//
бірреттік//
көп, жеңілдік әкелетін құсу//
болмайды//
сирек болады
***
Эвентрация — бұл: //
ішастардың қабынуы//
+ ішектердің жабысқақтарда қысылуы//
ішек ілмектерінің алдыңғы ішек қабырғасына шығуы//
ішек ішіндегі құрамның жарадан сыртқа шығуы//
өте сирек болады
***
Жедел аппендицитте операцияға қарсы көрсеткіш: //
қарттарда//
жоқ//
+ гипертониялық ауру//
жедел пневмония//
3 жасқа дейін
***
Кохера симптомы болады жедел: //
+аппендицитте//
холециститте//
парапроктитте//
панкреатитте//
эвентрацияда
***
Калькулезді холециститте механикалық сарғаюдың себебі: //
бауыр жетіспеушілігі//
жалпы өт жолының таспен бітелуі//
эритроциттер гемолизі//
зат алмасу бұзылуы//
бұл патологияда механикалық сарғаю болмайды
***
қандай аурула жедел операция қажет етеді? : //
асқазан рагі; //
асқазанның тесілген жарасы; //
өкпенің қатерлі ісігі; //
жатыр миомасы; //
иық липомасы.
***
Асқазан –ішек жолдарының парезі кезінде барлық аталған шаралар тиімді, тек: //
паранефралды блокада; //
натрия хлоридінің гипертониялық ерітіндісін көктамырға енгізу; //
прозерин қолдану; //
гипертониялық клизма; //
+массивті антибиотикотерапия.
***
Іштің жабық жарақаты кезінде қуысты мүше зақымдалуы жүреді: //
перитонит дамуымен; //
гематурия; //
кіші жамбаста бос газ болу //
+диафрагма куполы астында газ жиналу. //
дизурия//
парстезия
***
Іште бос газ анықталады?: //
холециститте//
+тесілген асқазан жарасы//
аппендицитте//
ішек өтімсіздігінде//
холелитиазда
***
іш қабырғасының алдыңғы бетінің қатаюы жүреді: //
ішек инвагинациясы //
панкреатиттің ісікті формасы//
+ жіті перитонит //
асқазаннан қан кету//
ішек өтімсіздігі
***
Асқазаннан қан кетуде көрсетілген?: //
барий қолданумен асқазан рентгенографиясы //
+жедел ФГДС//
УДЗ//
жедел операция//
1 сағат бойы тосу
***
Қабыну қандай анатомиялық аймақтарға таралғанда перитонит диффузды деп саналады: //
бір//
+үш және одан да көп; //
төрт және одан да көп; //
бес және одан да көп. //
екі және одан да көп
***
«Жедел іш» синдромында қажет : //
тазалау клизмасы//
НПВП енгізу//
+суық қою, жедел госпитализация//
асқазан шаю//
наркотикалық анальгетик енгізу
***
Қысылған жарыққа тән емес симптом: //
жарықтың шығып тұруы//
ауырсыну//
іш кебу//
ішек өтімсіздігі//
+«кашлевой толчок» симптомы оң
***
Жедел панкреатитте құсу: //
+көп, жеңілдік әкелмейді//
бір рет//
көп, жеңілдік береді//
жоқ //
кофе қоюы тәрізді
***
Перитониттің негізгі симптомы: //
+іш тітіркену симптомы//
жел, нәжіс шықпау//
құсу//
пальпацияда ішітің ауырсынуы//
дизурия
***
24 жастағы науқас ауру басталғаннан бір тәулік өткенде жалпы әлсіздікке, кофе қоюы түсті сұйықтықпен құсуға шағым айтып түсті. Өзін әскердегі уақытынан бастап аурумын деп санайды, сол кезден бастап күзде және көктемде эпигастрий аймағында «аш қарынға» ауырсынулар мазалаған. Өз бетінше емделген. Жағдайы соңғы екі аптада нашарлаған, бұл кезде эпигастрий аймағында альмагел қабылдағаннан кейін басылған ауырсыну пайда болған. Екі күннен кейін қара түсті нәжіс бөлінеді. Объективті жағдайы қанағаттанарлық. Терісі және шырышты қабықтары бозғылт қызыл түсті, пульс 96 рет минутына, ырғақты, АҚ 110/70 мм.сын.бағ.. Іші ұлғаймаған, пальпациялағанда эпигастрии аймағында сәл ауырсынады. Перистальтика айқын, нәжісі қошқыл түсті. Сіздің диагнозыңыз: //
өкпеден қан кету//
+асқазан-ішек жолынан қан кету//
өңештен қан кету//
жабысқақ ішек өтімсіздігі//
миокард инфарктісінің абдоминалды түрі
***
Науқас 40 жаста, ішінің толғақ тәрізді ауырсынуына, көптеп құсуға, газ және нәжіс бөлінбеуіне шағым айтады. Анамнезінде екі операцияны басынан кешірген, жедел аппендицит және жабыспалы ішек өтімсіздігіне. Осыған ұқсас ауырсыну ұстамалары шамамен 1 рет 3-4 айда болады. Сіздің диагнозыңыз: //
+жабыспалы ішек өтімсіздігі//
миокард инфарктісінің абдоминалды түрі //
асқазанның жара ауруы//
асқазан-ішек жолынан қан кету//
өңештен қан кету
***
Өт-тас ауруымен ауыратын 68 жастағы науқаста диетаны бұзғаннан кейін іштің жоғарғы бөлімдерінде арқаға таралатын ауырсыну, көптік өтпен құсу, гипертермия 37,6 , қалтырау. Но-шпа қабылдағаннан кейін ауырсыну басылады. Бір тәуліктен кейін тері жабындылары сарғаяды, іштегі ауырсынулар сақталады. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері және склералары сары. Пульс 90 рет минутына. АҚ 120/80 мм.сын.бағ.. Тілі ылғалды, жабынмен жабылған. Іші шамалы үрленген, жұмсақ, эпигастрии аймағында ауырсынады. Перитонеалды симптомдар жоқ. Сіздің диагноз: //
жабыспалы ішек өтімсіздігі//
миокард инфарктісінің абдоминалды түрі //
асқазанның жара ауруы//
асқазан-ішек жолынан қан кету//
+жедел холецистит, механикалық сарғаю
***
Науқас У. 63 жаста, іштің төменгі бөліміндегі толғақ тәрізді сегізкөзге таралатын аырсынуға, іштің кебуіне, газ және нәжістің 3 тәулік бойы бөлінбеуіне шағым айтып түсті. Анамнезінен: ауру біртіндеп дамыған, іш қатуы көптеген жылдар бойында мазалайды, мұндай жағдай соңғы жылы үш рет болған, бірақ тазалау клизмасын қолданғаннан кейін жеңілдеген. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, температура қалыпты, пульс 68 рет мин., тілі ақ тұтпен жабылған, ылғалды. Науқас әйел арықша. Іші кепкен, пальпаторлы шамалы ауырсынады. "Шолпыл шуы" естіледі, перкуссияда - жоғары тимпанит. Ректалды зерттегенде - тік ішек ампуласы бос, сфинктер босаған. Сифонды клизма қойғанда - 350 мл құйылған сұйықтық қайта шығады. Диагноз?: //
жабыспалы ішек өтімсіздігі//
созылмалы холецистит өршуі
+сигматәрізді ішектің обтурирлеуші ісігі, ішек өтімсіздігі //
динамикалық ішек өтімсіздігі//
өңештен қан кету
***
Науқас 38 жаста, оң жақ ұманың ұлғаюы мен ауырсынуына шағым айтады. Ауру 1 жыл бұрын ұма түбінде ісіктәрізді түзіліс пайда болудан басталған. Уақыт өте келе түзіліс ұлғайып, ұмаға түскен. Физикалық жүктемеде ауырсыну пайда болған. Ауыр көтергенде қатты ауырсыну пайда болады. Ұманың оң жағы 12 х 8 х 6 см.ұлғайған. Сіздің диагнозыңыз: //
варикоцеле//
ұма гематомасы //
+қысылған шап-ұма жарығы //
ұма соғылуы//
ақ сызық жарығы
***
жастағы толық науқас әйелде, периодты түрде пайда болатын 15 жыл бойы оң жақ қабырға астында ауырсыну мазалайды, соңғы 8 сағатта оң жақ иыққа берілумен оң жақ қабырға астында қатты ауырсынады, құсу, t 38 С. Тілі құрғақ, ақ тұтпен жабылған, склера сарғыш. Іші кепкен. Оң жақ қабырға астында қатты ауырсыну және бұлшықет қатаюы. Іш астары тітіркену симптомы әлсіз оң. Сіздің диагнозыңыз: //
жабыспалы ішек өтімсіздігі//
миокард инфарктісінің абдоминалды түрі //
асқазанның жара ауруы//
асқазан-ішек жолынан қан кету//
+ӨТА, созылмалы калькулезді холециститтің өршуі
***
Үсудің реактивті кезеңіне дейінгі кезең симптомдарға жатады: //
Тері гиперемиясы, ісіну, ауырсыну //
геморрагиялық құрамды күлдірек, ісіну //
+тері бозарған, температуры төмен және сезімтелдылығы жойылған//
мөлдір құрамды күлдірек, ауырсыну //
эпидермис некрозы
***
Үсудің реактивті кезеңіне дейінгі кезеңінде істеу қажет: //
үсіген бөліктерді тез жылыту және госпитализация//
біртіндеп жылыту және жағдайына байланысты госпитализация//
+Жылуұстағыш таңғыш салу және госпитализация//
сұйықтық көп ішу//
1 сағат бойы күту
***
Науқаста үсудің реактивті фазасы болса істеу қажет: //
тез жылыту және госпитализация//
+біртіндеп жылыту және госпитализация//
құрғақ стерильді таңғыш салу және жағдайына байланысты госпитализация //
Жылуұстағыш таңғыш салу және госпитализация//
сұйық көп ішу
***
Үсудің III дәрежесіне тән: //
Перифериялық қан айналымның қайтымды бұзылуы //
эпидермис некрозы//
терінің барлық қабаттарының некрозы//
+геморрагиялық құрамды күлдірек түзілу//
ауырсыну, мөлдір құрамды күлдірек түзілу
***
Бет, бас, мойынның күйюінде үлкен адамда күю ауданы құрайды: //
9%//
18%//
+ 20%//
30%//
40%
***
Оң қолдың ұшы күйгенде күю ауданы сәйкес: //
1%//
2%//
+ 4%//
6%//
9%
***
Орта жастағы, кері факторлары жоқ топта күю шогі ауданы қандай терең күюде болады?: //
дене бетінің 5% //
дене бетінің 10% //
дене бетінің 15% //
дене бетінің 20% артық//
+ дене бетінің 30% артық
***
Жіті улануда бірінші болып дамиды: //
Соматогенді кезең//
+ Токсикогенді кезең//
Жедел пероралды улануда асқазанды шаю көрсетілген: //
у қабылдағаннан 2 сағаттан артық уақыт өтпесе//
у қабылдағаннан 10 сағаттан артық уақыт өтпесе //
сілті және қышқылдармен улануда//
науқас ессіз жағдайда болса //
+ кез келген жіті пероралды улануларда
***
Кома жағдайындағы науқастың асқазанын шаюдың алдында жүргізу қажет: //
ауаөткізгіш енгізу//
+трахея интубациясы //
оттегі ингаляциясы
***
Ересек адамда асқазанды нәтижелі шаю үшін қажет су көлемі: //
5-6 литр //
6-8 литр //
8-10 литр //
+10-12 литр//
д) 12-14 литр
***
Ересек адамда асқазанды зондпен шайғанда құйылатын бірреттік су көлемі: //
300-400 мл//
500-700 мл//
+900-1000 мл//
1000-1500 мл//
2000-3000 мл
***
ЖМК кезеңіндегі жедел улануды емдеу принципі: //
Антидотты терапия//
белсенді детоксикация//
асқазанды шаю//
+синдромды кезек күттірмейтін көмек
***
ФОҚ-мен уланудың симптомдары: //
+барлығы//
Гипергидроз//
Бронхоррея//
Сілекейағу//
бұлшықет фибрилляциясы
***
ФОҚ-мен улануда антидот : //
күкіртқышқылды магнезия 25%//
+Атропин 0,1%//
Прозерин 0,05%//
Унитиол//
Эфедрин 5%
***
ФОҚ-мен улануда антидот мөлшері жеткілікті екенін көрсететін симптом: //
тері ылғалдылығының жоғарылауы//
қарашықтар тарылуы, тері ылғалдылығының жоғарылауы//
+тері және шырыштылардың құрғауы, брадикардия азаюы, қарашық кеңуі//
тахикардия азаюы, қарашықтар тарылуы, тері құрғауы азаюы
***
Беленамен жедел уллану симптомы: //
Тахикардия, қарашық тарылуы//
қарашық тарылуы, тершеңдік//
Дизурия//
Полиурия//
+қозу, тері құрғақтығы және гиперемиясы, жоғары температура, қарашық кеңуі
***
Беленамен жедел уллануда антидот енгізіледі: //
+терісі құрғағаны азайғанша, тахикардия азайғанша//
тері құрғағанша, брадикардия азайғанша //
қарашықтар кеңігенше//
брадикардия азайғанша //
тахикардия азайғанша
***
Беленамен жедел уллануда қолданылатын антидот: //
Атропин 0,1%//
+Прозерин 0,05%//
Этил спирті 30 градус//
Адреналин 0,1//
Кофеин
***
Метил спиртімен улануда антидот ретінде қолданылатын этил спирті мөлшері: //
30% 20,0 әр 3 сағатта//
+ 30% 50,0 әр 3 сағатта//
30% 100,0 4 сағаттан соң//
30% 200,0 X 2 тәулігіне екі ретv
70%-30,0 бір рет
***
Ұйықтататын дәрімен уланғанда тыныс алу бұзылыстарының ең жиі себебі: //
Бронхоспазм//
құсық массаларының аспирациясы //
+ Тыныс алу орталығының тежелуі //
Бронхоррея//
жүрек жетіспеушілігі
***
Ауыр метал тұздарымен уланғанда қолданылатын антидот: //
+Унитиол//
Атропин//
Белсендірілген көмір//
натрий тиосульфаты //
Налоксон
***
Жара өтпелі деп саналады егер: //
онда бөгде зат болса//
тек тері және тері асты клетчатка зақымданса//
бұлшықет, сүйек зақымданған//
+жұмсақ тіндер және маңындағы серозды қабат зақымдалған (плевра, ішастар)
***
Тістелген жаралар немен қауіпті: //
+құтыру жұқтыру//
туберкулез жұқтыру//
қан кету//
сүйек сыну
***
Терең термиялық күйіктерге келесі дәрежедегі күйікті жатқызады: //
II//
+ III В//
III А//
I
***
Күйіктік шок себебі: //
тері тамырлары спазмы//
психикалы жарақат//
+ауырсыну және плазмажоғалту//
қан кету//
ЖҚЖ
***
Үсу дәрежесін анықтауға болады : //
жылытқаннан кейін бірден//
2-ші күні//
реактивті кезеңге дейін //
+бірнеше күн өткен соң //
бірінші тәулікте
***
II дәрежелі үсікке тән: //
терінің барлық қабаттары некрозы //
+ күлдірек түзілу//
қайтымды тамырлық реакция//
тері мәрмәрлігі//
Тері гиперемиясы
***
Өңештің химиялық күйігінде емханаға дейінгі кезеңде істеу қажет: //
сүт ішкізу//
+ анальгетик енгізу, асқазанды шаю//
госпитализацияға дейін шара қолданбау//
құсу шақыру//
трахея интубациясын жүргізу
***
Электржарақатта болмайды : //
+дене температурасының жоғарылауы //
АҚ жоғарылау//
сфинктерлер параличі//
бұлшықеттердің тырыспалы жиырылуы
***
Электржарақатта қажет: //
спазмолитиктер енгізу//
асептикалық таңу салу//
+жарақаттанушыға тоқ әсерін тоқтату//
эуфиллин енгізу
***
Соғылуда бірінші кезекте қажет: //
жылытушы компресс салу//
+мұз қолдану//
массаж жасау//
буын пункциясын жасау//
новокаинді блок жасау
|
***
Балада асқазанды шаюға су мөлшері саналады: //
1 литр 1 кг салмаққа//
+1 литр 1 жасына, 10 литрден асырмау
***
Науқас 50 жаста, жедел көмек тобымен токсикологиялық бөлімге белгісіз сұйықтықпен уланумен жеткізіледі. Сумен шатастырып байқаусыз 20 мл сұйықтық ішеді, бірден ауызы, өңеш бойында ауырсыну пайда болады, қан аралас құсу болады. Қарағанда: ауызында колликвационды некроз белгілері. АҚ 90/60 мм.сын.бағ.. Уланудың мүмкін себебін көрсетіңіз: //
метил спиртімен улану //
сірке қышқылымен улану//
+сілтімен улану //
этил спиртімен улану //
күкірт қышқылымен улану
***
Қабылдау бөліміне ауыр жағдайда 38 жастағы ер адам жеткізілген, слесарь, іші қатты ауырады, жүрек айну, құсу, көрудің бұзылуы. Жұбайының айтуы бойынша бірнеше сағат бұрын жұмыстан кейін өзімен бірге әкелген ішімдікті ішкен. Кеззек күттірмейтін көмек шаралары ішінде қандай антидот қолдануға болады?: //
+этил спирті//
Налоксон//
ЭДТА//
Унитиол//
Бемегрид
***
Науқас М 32жаста, токсикологиялық бөлімге жеткізілген, ол өрт сөндіру барысында қысқа уақытқа есін жоғалып, арты қозу және тырысуға айналған. АҚ 170/100 мм.сын.бағ., ЖСЖ 110рет/мин. Дәргер тактикасын анықтағыз: //
Асқазанды шаю, к/т бемегрид, кордиамин, оттегі ингаляциясы //
ерте және көп оксигенотерапия, сірке қышқылы буын тыныстау, к/т бемегрид, кордиамин//
асқазанды қайталап шаю, к/т налоксон, кордиамин//
+ерте және көп оксигенотерапия, к/т кглюкоза 5%, новокаин 0,5%//
асқазанды көп сумен шаю, к/т кордиамин, аминазин, оттегі ингаляциясы
***
Қабылдау бөліміне 25 жастағы әйел жеткізілген, ол байқаусызда сірке қышқылын ішкен. Өңеш бойында, эпигастрийде ауырсыну мазалайды, кофе қоюы тәрізді құсу болған. АҚ 90/60 мм сын.бағ. Диагноз? : //
сірке қышқылымен улану, эрозивті гастрит, эзофагит//
сірке қышқылымен улану, эрозивный гастрит, дуоденит, стоматит//
+сірке қышқылымен улану, эрозивный эзофагит, гастрит, асқазаннан қан кету//
жедел химиялық эзофагит, асқазаннан қан кетумен асқынған//
жедел химиялық гастродуоденит, қан кетумен асқынған
***
жастағы ер адам көршісімен, үйінің жанында, үсу белгілерімен табылған. Қала мағында тұрады. Ауа-райының нашарлығына байланысты жедел жәрдем бригадасы шақыру түскеннен кейін 1,5 сағат өткенде ғана жете алады. Дәрігер қарау уақытында аяғының ауыруы мазалайды. Үсудің дәрежесін қандай уақытта анықтауға болады?: //
6 сағаттан кейін//
12 сағаттан кейін//
18 сағаттан кейін//
+бірінші тәулік соғында//
3-ші тәулік соғында
***
жастағы әйел адам байқаусызда үстіне қайнаған сумен қазанды құлатып алады. Қарағанда: денесінің алдыңғы бетінің, санының терісі қатты гиперемирленген, күлдіректер кейбір жерінде ашылған, ақ тері бөліктері бар. Есі тежелген. АҚ 70/50 мм.сын.бағ., ЖСЖ 80 рет/мин. Болжам диагноз?: //
Термиялық күйік II дәрежеде, күйіктік шок//
+Термиялық күйік III дәрежеде//
Термиялық күйік III дәрежеде, күйіктік шок//
Термиялық күйік IV дәрежеде//
Термиялық күйік IV дәрежеде, күйіктік шок
***
Күйіктік шокта ЖЖ дәрігерінің істері кезектілігін көрсетіңіз: //
ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толтыру, жүрек гликозидтерін енгізу //
+ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толтыру, күйік бетін өңдеу //
АҚК (ОЦК) толтыру, жүрек гликозидтерін енгізу, ЖТЖ (ОДН) күрес //
АҚК (ОЦК) толтыру, күйік бетін өңдеу, ЖТЖ (ОДН) күрес //
ауырсынуды басу //
жүрек гликозидтерін енгізу, ЖТЖ (ОДН) күрес
***
Ұйықтататын, тыныштандыратын заттармен улану сипатталады?: //
естің жойылуымен, рефлекторлы белсенділіктің жойылуымен, іш қатумен //
естің жойылуымен, үдемелі тыныс алу бұзылуымен, дене температурасы жоғарылауымен //
рефлекторлы белсенділіктің жойылуымен, үдемелі тыныс алу бұзылуымен, дене температурасы жоғарылауымен //
+естің жойылуымен, рефлекторлы белсенділіктің жойылуымен, үдемелі тыныс алу бұзылуымен //
іш қату, үдемелі тыныс алу бұзылуымен, дене температурасы жоғарылауымен
***
Суға бату кезінде көрсетілетін кезек күттірмейтін көмек: //
+асқазаннан суды шығару, өкпенің жасанды вентиляциясы, жүрекке тікелей емес массаж //
тыныс аналептиктері, өкпенің жасанды вентиляциясы, жүрекке тікелей емес массаж //
тыныс аналептиктері, асқазаннан суды шығару, өкпенің жасанды вентиляциясы//
тыныс аналептиктері, наркотикалық анальгетиктер, жүрекке тікелей емес массаж //
асқазаннан суды шығару, наркотикалық анальгетиктер, өкпенің жасанды вентиляциясы
***
Ара шаққанда көрсетілетін кезек күттірмейтін көмек: //
жарадан ара инесін пинцет немесе пышақ көмегімен алу, асептикалық таңу салу, айналдыра қабатты адреналин және спирт қосып новокаинді блок жасау //
+ жарадан ара инесін пинцет немесе пышақ көмегімен алу, жараны спирт ерітіндісімен өңдеу, адреналин қосып айналдыра қабаттарға новокаинді блок жасау//
жарадан ара инесін пинцет немесе пышақ көмегімен алу, адреналин қосып айналдыра қабаттарға новокаинді блок жасау //
жараны спирт ерітіндісімен өңдеу, асептикалық таңу салу, адреналин қосып айналдыра қабаттарға новокаинді блок жасау //
жарадан ара инесін пинцет немесе пышақ көмегімен алу, жүрек гликозидтерін енгізу, асептикалық таңу салу
***
2-ші дәрежелі күйікке тән: //
тері гиперемиясы ; //
+ эпидермис сылынуы - күлдірек түзілу; //
дерманың барлық қабаттарының зақымдалуы; //
тері некрозы ; //
терінің өсу қабатына дейін зақымдалуы
***
Суға батуда көрсетілетін кезек күттірмейтін көмектің алғашқы шарасы болып табылады: //
трахея интубациясы және ЖӨВ; //
жүректің жабық массажы; //
оттегітерапия; //
дәрілік заттарды к/т инфузия; //
+тыныс жолдарының өтімдігін қамтамасыз ету
***
100 А күшті электр тоғымен жарақаттануда жиі өлім себебі: //
асистолия; //
электромеханикалық диссоциация; //
+қарыншалар фибрилляциясы//
қарыншалық тахикардия; //
синусты ритм
***
12 жастағы балаға белгісіз сұйықтықпен улану себебінен жедел көмек тобы шақырылған. Сумен шатастырып байқаусыз 20 мл сұйықтық ішеді, бірден ауызы, өңеш бойында ауырсыну пайда болады, қан аралас құсу болады. Қарағанда: ауызында колликвационды некроз белгілері. АҚ 90/60 мм.сын.бағ..Болжам диагноз? : //
сірке қышқылымен улану //
+ сілтімен улану//
метил спиртімен улану //
этил спиртімен улану //
күкірт қышқылымен улану
***
Дәрілік заттармен уланған 6-жастағы балаға асқазанды шаюға қажет максималды су мөлшері: //
1 литр //
3 литр //
+6 литр //
9 литр //
10 литр
***
Ішке күшті қышқылдар түскенде келесі белгілермен көрінетін клиникалық көрініс дамиды, біреуінен басқа: //
өңеш және асқазан күюі //
айқын ауырсыну синдромы //
асқазан-ішек жолынан қан кету //
+ жедел дамитын гемипарез//
Гемолиз
***
Бензодиазипиндерге жатады (қате жауапты табыңыз): //
тазепам//
+аминазин//
седуксен//
феназепам
***
Опиаттармен улануға тән белгі (қате жауапты табыңыз): //
ес жойылуы//
миоз//
+ентігу//
г) брадикардия
***
Метил спиртімен улану көрінеді (қате жауапты табыңыз): //
+айқын масаюдың мінез-құлықты белгілері//
көру бұзылуы//
көп ретті құсу //
қатты бас ауру
***
Иіс тигенде, емханаға дейінгі кезеңде , міндетті көмек шарасы болып табылады: //
асқазанды шаю//
+оксигенотерапия 100% өттегімен//
к/т налоксон енгізуv
б/е унитиол енгізу//
гемодиализ
***
Оттегі ингаляциясы емханаға дейінгі кезеңде қандай затпен уланғанда қарсы көрсетілген: //
+хлор //
көміртек//
аммиак//
күкіртсутек//
метан
***
Электржарақатта алғашқы көмекті бастайды : //
жүрекке тікелей емес массаж және ЖӨВ//
асептикалық таңу салу //
+электр тоғы әсерін тоқтату//
анальгетик және спазмолитиктер енгізу//
трахея интубациясы
***
Беткей күйікке жатады: //
I дәрежелі күйік; IIIа дәрежелі күйік; //
I дәрежелі күйік; II дәрежелі күйік; //
+I дәрежелі күйік; II дәрежелі күйік;IIIа дәрежелі күйік; //
IIIб дәрежелі күйік; IV дәрежелі күйік. //
IV дәрежелі күйік.
***
Жедел химиялық улануда ем басталады: //
затты сапалық идентификациялау //
токсикантты организмнің биоорталарында көлемдік анықтау //
+организмнің өмірге қажет функцияларын қалыпқа келтіру//
улану көзін табу//
науқасты госпитализациялағаннан кейін
***
Науқа 18 жаста ессіз, қарашықтар тарылған, тері цианозы, қолының алдыңғы бетінде инъекция орны , PS=60/мин, АҚ=80/60 мм.сын.бағ. Мүмкін себебі: //
атропинмен улану //
+опиаттармен улану//
барбитураттармен улану//
ми ісігі //
алкоголь суррогаттарымен улану
***
16 жастағы науқасты қарағанда психомоторлы қозу, уақытта және орында ориентациясы жоқ, контакт мүмкін емес, сөзі ұғынықсыз, қарашықтар кеңіген, жарыққа реакциясы жоқ, тері жабындылары құрғақ, ыстық, беті гиперемирленген, тахикардия. Анамнезінде медикаменттермен улану. Аталған препараттардың қайсысы бұл жағдайға әкеледі?: //
Циклодол, амитриптилин, атропин//
Диазепам, прозерин//
+Реланиум, осетрон//
Фенобарбитал, парацетамол//
Морфин, промедол
***
Аталған препараттардың қайсысы опиаттар антагонисті болып табылады (антидот): //
Адреналин, норадреналин//
Фентанил, промедол//
+Налорфин, налоксон//
Пентазоцин (Лексир) //
Атропин
***
Жедел жәрдем көмегі бағытталады: //
Барлық науқастар мен зардап шеккендерге жедел көмек көрсетеді//
ауруханадан тыс науқастар мен зардап шеккендерге жедел көмек көрсетеді
***
Жедел көмек беру өз уақытында деп қашан есептеледі: //
шақырылғаннан кейін 2 минуттан соң//
+шақырылғаннан кейін 4 минуттан соң//
шақырылғаннан кейін 10 минуттан соң//
шақырылғаннан кейін 20 минуттан соң
***
Жедел жәрдеммен келген науқастар қабылдау бөлімінде қаралуы тиіс: //
түскеннен кейін 5 минут аралығында//
+түскеннен кейін 10 минут аралығында//
түскеннен кейін 20 минут аралығында//
түскеннен кейін 30 минут аралығында//
түскеннен кейін 40 минут аралығында
***
Қызмет ету шекарасын бөлгенде жедел жәрдем станциялары ескереді: //
халықтың санына//
халықтың тығыздығына//
саяси -мәдени істерінің жүргізілуіне //
+Жолдардың жағдайына
***
Тасымалдау уақыты сәйкес келуі керек: //
5 минут//
10 минут//
+15 минут//
20 минут//
25 минут
***
Жолда кездескен апат жағдайға жолдағы жедел жәрдем тактикасы: //
егер жедел жәрдем шақырылған болса//
шақырудан ануқассыз келе жатса//
+Әрқашан жасалынады
***
Шақырудан кейін бригада станцияға диспетчердің әмірісіз қайта алады: //
қайта алады//
+қайта алмайды
***
Инфекционды науқасты тасымалдағаннан кейін салонныі ішін санитарлық өңдеуді кім жүргізеді: //
шығушы фельдшер//
станцияның санитары шақырудан келген//
+науқас қабылданған қабылдау бөлімінің санитары
***
Жедел жәрдем дәрігері келгенше науқас туыстары науқасқа жүрек-милық реангимацияны бастап қойды. Дәрігер келгеннен кейінгі өзінің тактикасы: //
анамнезін анықтаудан ; //
ЭКГ жазылуынан; //
дефибрилляция өткізуден; //
жүрек ішіне адреналин енгізуден; //
+реангимацияның тиімділігіне қарап жалғастырады;
***
Жедел жәрдемнің шығыс персоналы мына манипуляцияларды білуі тиіс, мынадан басқа:
трахея интубациясы және өкпенің жасанды вентиляциясы : //
жүрек ішілік егулер//
асқазан және ішекті шаю //
+гастроскопияны//
транспорттық иммобилизация
***
Жедел медициналық көмек көрсеткіштер бойынша тегін көрсетіледі: //
+қажет ететін барлық адамдарға//
қажет ететін барлық адамдарға, бірақ қоғамдық жерге шақырса//
тек Қазақстан Республикасы азаматтарына//
медициналық сақтау полисі бар Қазақстан Республикасы азаматтарына //
науқас және зардап шеккен адамдардың барлығына, олардың орналасу орнына байланыссыз
***
Жедел медициналық көмек қызметінің мақсаты: //
орналасу орнына байланыссыз науқас және зардап шеккен адамдардың барлығына жедел көмек көрсету. //
жедел медициналық жәрдем стационарларындағы науқас және зардап шеккендерге көмек көрсету//
төтенше жағдайларда зақым ошағында және көптеген апаттарда емдеу- эвакуациялық шароаларын өткізу//
+стационардан тыс емдеу мекемемелерінде зардап шеккендерге және науқастарға жедел көмек көрсету, сонымен қатар ауруханалар арасындағы тасымалдау қызметін атқару
***
Жедел медициналық көмек бригадасының шақыруға бару регламенті: //
3 минутке дейін//
+4 минутқа дейін//
5 минутқа дейін//
15 минутқа дейін//
30 минутқа дейін
***
Жедел медициналық көмектің шығу регламенті: //
3 минут//
4 минут//
5 минут//
+15 минут//
30 минут
***
Жоспарлы тасымалдау шақыруларына бару регламенті: //
15 минутке дейін//
30 минутке дейін//
60 минут аралығында//
+90 минут аралыңында//
2 сақат аралығында
***
Жедел тасымалдау шақыруларына бару регламенті: //
15 минутке дейін//
+30 минутке дейін//
60 минут аралығында//
90 минут аралығында//
2 сағат аралықында
***
Жедел шұғыл медициналық көмек станциясы ұйымдастырылатын қалалар және аудан орталықтарының халық саны болу керек: //
10 мыңнан аса //
20 мыңнан аса//
+30 мыңнан аса//
40 мыңнан аса//
50 мыңнан аса
***
Жедел шұғыл медициналық көмек станциясын кім басқарады: //
Меңгеруші//
директор//
+бас дәрігер//
аға дәрігер//
директор орынбасары
***
Балаларға медициналық көмек көрсету бригадасын бөлу үшін, қалалар және аудан орталықтарының халық саны қандай болу керек?: //
50 мыңнан аса//
60 мыңнан аса//
+70 мыңнан аса//
80 мыңнан аса//
90 мыңнан аса
***
Жедел жүйкелік көмекке бригада бөлу үшін, қалалар және аудан орталықтарының халық саны қандай болу керек?: //
60 мыңнан аса//
80 мыңнан аса//
+100 мыңнан аса//
120 мыңнан аса//
140 мыңнан аса
***
Геморрагиялық қызба қоздырғышының табиғаттағы көзі болып табылады://
ауыратын адамдар//
Реконвалесценттер//
+кеміргіштер//
Қандала//
маса
***
Геморрагиялық қызбаны жұқтыру жүреді://
+Алиментарлы жолмен//
ауа-тамшылы жолмен//
су-шаң//
Контактілі жолмен//
вертикалды
***
Геморрагиялық қызбаның бастапқы периодына тән://
+жоғары температура, бас ауру, бел тұсында және бұлшықеттердің ауруы//
Олигурия//
Диарея//
Дизартрия//
гемипарез
***
Геморрагиялық қызбамен науқасты тасымалдағанда қажет://
басын төмен түсіріп тасымалдау//
жартылай отырғызып тасымалдау//
+селкілдетпеу//
қаналмастырғыштарды құя отырып тасымалдау//
ішіне жатқызып тасымалдау
***
Геморрагиялық қызбаның алдын алудың негізгі әдісі://
Профилактикалық екпе//
қандалалармен күрес//
вирус-тасымалдағыштарды анықтау, санация//
масалармен күрес//
+азықты кеміргіштерден қорғау
***
Вирусты гепатит А инфекция көзі://
осы дертке шалдыққан науқастар аурудың барлық периодында//
тасымалдаушылар//
+ осы дертке шалдыққан науқастар аурудың инкубациялық кезеңнің соңында және продромалды кезеңде//
Реконвалесценттер//
осы дертке шалдыққан науқастар аурудың инкубациялық кезеңнің басында//
***
Вирусты гепатит А инфекциясының жұғу жолы://
+Фекалды-оралды //
парентералды //
анадан балаға//
жыныстық//
қанмен
***
Вирусты гепатит А инфекциясының продромалды кезеңі ұзақтығы://
+3-5 күн//
3-21 күн//
15-30 күн//
30-35 күн//
45-50 күн
***
Вирусты гепатит В инфекциясының продромалды кезеңі ұзақтығы://
3-5 күн//
10-30 күн//
+1-4 апта//
45-60 күн//
60-90 күн
***
Гипертермиядағы кезек күттірмейтін көмек://
+Анальгин және димедрол //
Физикалық әдістер//
тыныс аналептиктері (кардиамин)//
вазопрессорлар//
симпатомиметиктер
***
Ара шаққаннан соң, қалыпты артериалды қысым сақтала отырып, тыныс алудың қиындауы бірінші кезекте егуді қажет етеді://
Супрастин//
Кордиамин//
+адреналин//
Глюкокортикоидтер//
Бетамиметиктер//
***
Қызбамен және бөртпемен жүретін инфекциялық аруларға жататын инфекциялық ауру (қате жауапты тап) ://
брюшной тиф//
иерсиниоз//
+ грипп//
Скарлатина//
коклюш
***
Менингококкцемияда бөртпе://
бөртпе жайылуы кезеңдігімен сипатталады (бет, дене, аяқ-қол)//
+геморрагиялық сипатта//
дұрыс дөңгелек пішінді және тері бетінен томпайып тұрады //
қышиды//
дұрыс жауап жоқ
***
Жіті ишек инфекцияларында медициналық көмектің емханаға дейінгі көлеміне енеді (қате жауап тап) ://
айқын дегидратацияда көктамырға полиионды ерітінділер енгізу //
+ артериалды гипертензияда артерияға полиглюкин енгізу //
ауырсынуда спазмолитиктер енгізу//
клиникалық белгілерінен 12 сағаттан аз уақыт өтсе асқазанды зонд арқылы шаю //
абсорбент ішу
***
Анамнезінде йодқа аллергиялық реакциясы бар науқасқа қарсы көрсетілген://
+ кордарон//
Верапамил//
Пропранолол//
Каптоприл//
нифедипин
***
Анафилактикалық шок көрінісі://
кенет әлсіздік, бас айналу, брадикардия, ұсақ дақты геморрагиялық бөртпе//
тері жамылғыларының бозаруы, АҚ төмендеу, ұсақ дақты геморрагиялық бөртпе//
+ кенет әлсіздік, бас айналу, АҚ төмендеу, ұсақ дақты геморрагиялық бөртпе//
бөртпе, АҚ төмендеу //
кенет әлсіздік, бас айналу, тері жамылғыларының бозаруы, АҚ төмендеу
***
Ара шаққандағы кезек күттірмейтін көмек://
ара инесін жарадан пинцетпен немесе пышақпен алу, асептикалық таңу, айналдыра отырып қабат бойынша адреналинмен спиртті ерітіндімен новокаинді бөгеу жасау//
+ ара инесін жарадан инемен немесе пышақпен алу, спиртті ерітіндімен сүрту, айналдыра отырып қабат бойынша адреналинмен новокаинді бөгеу жасау //
ара инесін жарадан пинцетпен немесе пышақпен алу, айналдыра отырып қабат бойынша адреналинмен новокаинді бөгеу жасау //
жараны спиртті ерітіндімен сүрту, асептикалық таңу, айналдыра отырып қабат бойынша адреналинмен новокаинді бөгеу жасау//
ара инесін жарадан инемен немесе пышақпен алу, жүрек гликозидтерін енгізу, асептикалық таңу салу
***
Бактериалды шок кезінде жедел жәрдем дәрігері тактикасы://
дезинтоксикационды, антибактериалды терапия//
+шокка қарсы терапия, госпитализация//
антибиотиктер + жалпыәлдендіруші терапия//
ауырсынуды басу және ыстықты түсіру//
антибиотиктер + витаминотерапия
***
Анафилактикалық шокта кезек күттірмейтін көмек көрсетуде бірінші кезектегі емдік шара болып келесі препаратты енгізу табылады://
Антигистаминді//
Плазмалмастырғыштар//
Глюкоза//
Глюкокортикоидтер//
+д)адреналин
***
Емханаға дейінгі этапта, босандыру алдында қолды өңдеу://
ағынды сумен екі рет сабынмен жуу//
70 градусты спиртпен өңдеу//
+ 0,5 % хлорамин ерітіндісімен өңдеу//
хлоргексидинмен спиртпен өңдеу//
ағынды сумен екі рет сабынмен жуу, 70 градусты спиртпен өңдеу
***
Шүйдемен артқы келуде бала басы қай өлшеммен шығады?://
орталық қиғаш//
кіші қиғаш//
+Вертикалды//
Тура//
үлкен қиғаш
***
Босанушы әйелдің жағдайы жақсы болса және қан кету болмаса бала жолдасының бөлінуін және туылуын қанша күтуге болады?://
1 сағат//
2 сағат//
+ 30 минут — 1 сағат//
30 минут//
тәулік бойында
***
Бетпен келуде бала басы қай өлшеммен шығады?://
+ кіші қиғаш//
Вертикалды//
Тура//
үлкен қиғаш//
орталық қиғаш
***
Физиологиялық босануда қан кету мөлшері?://
0,5% дене массасынан//
150-200 мл//
+300-400мл//
400 мл-ден көп емес//
0,3% дене массасынан
***
Шүйдемен алдыңғы келуде бала басы қай өлшеммен шығады?://
орталық қиғаш//
үлкен қиғаш//
+тура өлшем//
Вертикалды//
кіші қиғаш
***
Алғашбосанушыда босанудың II кезеңінің қалыпты ұзақтығы?://
1 сағат//
+2 сағат//
3 сағат//
30 минут//
1-2 сағат
***
Қағанақ суының бөлінуі қай кезде болуы керек?://
жатыр мойыны 4 см ашылғанда//
жатыр мойыны 5-6 см ашылғанда//
+толғақ басталумен//
жатыр мойыны толық ашылғанда//
бала басы шыққанда
***
Плацентаның ауыр ажырауын (50 %) көрсететін ең ерте симптом://
Ауырсыну//
ұрықтың құрсақішілік өлімі//
+ гемодинамика бұзылысы(АҚ төмендеу әлсіз пульс, бозару )//
жыынс жолдарынан қан кету//
жатыр консистенциясы және конфигурациясының өзгеруі
***
Бала жолдасы бөлініп, бірақ жатыр қуысында қалып қойса тактика қандай://
жиырылтатын дәрі к/т//
қолмен алу//
сыртқы әдістер қолдану//
жиырылтатын дәрі жатырға//
+ 1 сағат бойында күту
***
Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қан кетудегі тактика://
Оксигенотерапия//
Тасымалдау//
жиырылтатын дәрі жатырға енгізу//
+ 1 сағат бойында күту//
жиырылтатын дәрі к/т, жатыр қуысын қолмен тексеру, жатырға жұдырықпен массаж
***
Плацента жатыр мойынында жатудың негізгі клиникалық симптомы://
іштің төменгі бөлігігнің ауырсынуы//
гемодинамика бұзылысы//
жыныс жолдарынан қан кету//
Анемия//
+ұрыққа зиян келу
***
Бала туғаннан кейін 30 минут өтпей тұрып, бала жолдасы бөлінбесе, ал қан кету мөлшері физиологиялық мөлшерден асса тактика қандай://
жиырылтатын дәрі к/т//
қолмен алу//
Тасымалдау//
+жиырылтатын дәрі жатырға енгізу//
1 сағат бойында күту
***
Жедел бүйрек үсті безі жеткіліксіздігінде ең алдымен енгізу қажет:// + натрий хлориді ерітіндісі және гидрокортизон// калий хлориді ерітіндісі және гидрокортизон// натрий хлориді ерітіндісі және норадреналин// калий хлориді ерітіндісі және норадреналин// глюкоза ерітіндісі және инсулин
***Конец формы
Конец формы
Геморрагиялық шоктыңкоиникасы қан кетудің қай шамасында байқалады://
Начало формы
30-40% ОЦК//
50% ОЦК жоғары//
+20-30% ОЦК// 10-20% ОЦК// 40-50% ОЦК
***Конец формы
Альговер шок индексі анықталады://
систолалық АҚ- ның диастолалық АҚ қатынасы Начало формы
// пульс пен айырмашылығы ретінде// +Жүрек жиырылу жиілігінің систолалық АҚ қатынасы // пульстің орташа АҚ қатынасы//
орташа АҚ ДАҚ қатынасы
***
Жедел қан кетуге тән емес://
+Начало формы
мезентериальді қан ағымының ұлғаюы // перифериялық вазоспазм// лимфағымның күшеюі// тахикардия// пульстік қысымның төмендеуі
***
Өмір бойына адамның қан тобы өзгереді ме://
Иә//
+Жоқ//
толығымен ауыспалы қан құюдан кейін//
жүктіліктен кейін//
инорезустық қанды құйғаннан кейін
***
Емшек жастағы балаларда қанша көлем қан жоғалту геморрагиялық шокты шақырады://
+15%//
3,5%//
5%//
10%//
20%
***
Асқазан зондтың ұзындығына сәйкес келедi://
+мұрыннан семсер тәрізді өсіндіге дейiн//
5см/кг//
күректен кіндікке дейiн//
күректен яремды ойыққа дейiн //
күректен iшке дейiн
***
Реополиглюкин қан реологиялық қасиетін асылданатын өте тиiмдi препарат болып табылады. Ол қандай жолымен асылдандырады://
+аталғандардың барлығы //
Гемодилюцияны шақыра//
эритроциттердiң электр терiстік потенциалын iлгерiлете//
фибриногенмен қоса//
эритроциттердiң мембранасының дзета-потенциалын iлгерiлете
***
қай препараты реанимацияның уақытында пайдаланбайды://
+демдiк аналептиктер //
преднизалон//
адреналин//
атропин//
кальций хлориды
***
Клиникалық өлiмнiң мерзiмiнiң кәдiмгi жағдайларында аспайды ://
+4-5 мин //
1-3 мин //
6-8 мин //
8-10 мин //
10-12 минi
***
Толықтырылмалған қансыраудың клиникалық белгiлерi келесi://
+ЦВД төмендеуі//
ЦВД жоғарылауы//
Полиурия//
АҚҚ жоғарылауы//
Брадикардия
Анафилактикалық шок кезінде жүрек гликозидтерін енгізу көрсетілімі://
барлық науқасқа//
ентігу кезінде//
АҚ тұрақтанғаннан кейін бронхоспазмы бар науқастарға//
АҚ тұрақтанғаннан кейін респираторлы ентігулері бар науқастарға//
+ көрсетілмеген//
брадикардия
***
Анафилактикалық шок кезінде бірінші кезекте://
антигистаминді препараттар//
Жгут салу//
+преднизолона және адреналинді к/і енгізу//
инъекция орнына адреналинді т/а енгізу//
аталғандарда жауап жоқ
***
Салманеллездің қай дәрежесіне сәйкес келеді: t — 37-38 градус, од1-2 рет құсу, тәулігіне 5 рет сұйық нәжіс, пульс 70-90, АҚ 120/80.://
+ жеңіл//
орта дәрежелі//
ауыр//
өте ауыр//
орта дәрежеге жақын
***
Салманеллездің қай дәрежесіне сәйкес келеді: t — 38-39 градус, қайталанған құсу, тәулігіне 6-10 рет сұйық нәжіс, пульс 80-100, АҚ 100/60.://
Жеңіл//
+ орта дәрежелі//
Ауыр//
өте ауыр//
орта дәрежеге жақын
***
Салманеллездің қай дәрежесіне сәйкес келеді: t — 39-40 градус, профузды құсу, тәулігіне 10 реттен көп сұйық нәжіс, пульс 100-120, АҚ 100/60.://
Жеңіл//
орта дәрежелі//
+ ауыр//
өте ауыр//
орта дәрежеге жақын
***
Ауыр дәрежелі салманеллезбен ауыратын науқастарда госпитальге дейінгі этапта көрсетілген://
+асқазанды жуу//
Дегидратационды ем//
Антибактериальді ем//
Шок емі //
Инсулинотерапия
***
Жергілікті дифтерияның жиі кездесетін формасы://
мұрын дифтериясы//
+ аран дифтериясы//
көмей дифтериясы//
тері дифтериясы//
құлақ дифтериясы
***
Мұрын дифтериясы ажыратады://
Тұмаумен//
+ангинамен//
Скарлатинамен//
Қызанақпен//
жедел шешекпен
***
Аран дифтериясының жергілікті түрінің спецификалық симптомдары://
жақ асты лимфа түйіндерінің қатаюы, ұлғаюы//
+ миндалиналарда сұр-ақ жабындардың болуы //
миндалиналардың қызаруы, ұлғаюы //
миндалиналарда жаралардың пайда болуы //
Ректальді түкірік
***
Жайылған дифтерия сипатталады://
көкіркке , мойынға тарайтын ісік //
+ таңдай миндалиналарына тарайтын жабын //
жақ асты лимфа түйіндерінің қатаюы, ұлғаюы//
аяқбасына бөртпелер пайда болуы//
қолбасында жаралар пайда болуы
***
Дифтерияның токсикалық формасының ауырлық дәрежесі://
дене температурасының жоғарылығы//
миндалиналардың жабыны//
лимфа түйіндерінің ұлғаюы//
+теріасты қабатына ісіну таралуы//
жайылмалы бөртпе
***
Дифтерияның гипертоксикалық формасының диагностикасы://
+аурудың алғашқы сағатынан жоғары температура//
аурудың соңғы күнінде миндалиналарда жайылған жабынның болуы //
бірнеше күн дамитын ауызжұтқыншақтық ісіну//
«Лающий» жөтелуі//
аяқбасында бөртпелер
***
Дифтерияның гипертоксикалық формасының летальді нәтижесінің себебі://
Дифтериялық круп//
+Инфекционды-токсикалық шок//
екіншілікті пневмония//
жедел тыныс жеткіліксіздігі//
жедел жүрек-тамыр жеткіліксідігі
***
Дифтерияның алдын алуында жедел жәрдем рөлі ://
халықты массалық иммунизация жасау//
+науқастарды уақытында анықтап , изолирлеу//
ангинамен иауырған науқастар туралы мінездеме жасау//
ангинамен ауырған науқастардың араныан жағынды алу//
ЭКГ тіркеу
***
Менингококты инфекциясының негізгі берілу жолы://
+ ауа-тамшылы//
Алиментарлы//
Трансмиссивті//
Сулы//
вертикальді
***
Менингококты инфекцияның жиі кездесетін түрі://
+Менингококты назофарингит// Блок 1
Жедел тырысу синдромымен науқастарды емдеуге болады://
+барбитураттар және бензодиазепиндер//
кетамин//
дроперидол//
фентанил//
прозерин
***
Глазго шкаласы бойынша 4-8 балл – ол://
Сопор//
+ Кома//
есеңгіреу//
анық ес//
Ступор
***
Уремиялық команың жалғыз эффективті әдісі://
Перитонеалды диализ//
+ Гемодиализ//
Ағзаның электрохимиялық детоксикациясы//
Форсирленген диурез әдісі//
Донор бүйрегін алмастырып салу
***
Наркотикалық заттарды аса қолдануға байлаысты тыныстау тоқтағанда енгізу қажет://
кордиамин//
+налорфин//
бемегрид//
цититон//
камфора
***
Коматозды жағдайдың негізгі белгісі болып табылады: //
Гемодинамиканың бұзылуы//
Тыныс алудың бұзылуы//
+Орталық нерв жүйесінің бұзылуы//
шеттік нерв жүйесінің бұзылуы//
Вегетативті нерв жүйесінің бұзылуы
***
Коматозды жағдайдың тереңділігі анықталады: //
Гемодинамиканың бұзылуымен//
Ес деңгейінің жойылу дәрежесімен//
+Рефлекстер жойылуы дәрежесімен//
Қарашықтар кеңдігімен//
цианоз болуы
***
Тыныстау аналептиктері (цититон, бемегрид және т.б.) комамен науқастарда қолданылады: //
Беткей комада //
Терең комада//
+Комадағы науқастарда оларды қолдану қажет емес//
Барлық комаларда//
комаға дейінгі жағдай
***
Команың түрі анықталмаған науқасқа к/т глюкоза енгізуге бола ма? //
Иә, % байланыссыз//
Жоқ, % байланыссыз//
+Иә, тек 40%//
Иә, тек 5 %//
Иә, тек 10%
***
Коматозды жағдайдағы науқаста шырышты отсоспен сору мынандай уақытта жүргізілуі тиіс://
5-10 секунд//
+15 секундтан артық емес//