46.Эпидемический паротит (часто говорят - свинка) – это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез.

Причина: Заражение происходит воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре) от больного человека, который заражен от 9 суток до появления симптомов до 5-9 суток после появления симптомов (опухоль гланд)

Клиника: Заболевание, как правило, начинается остро. Температура может подниматься до 40 градусов, отмечается боль в области уха или перед ним, особенно при жевании и глотании, повышенное слюноотделение. Особенно резкая боль возникает при попадании пищи, вызывающей обильное слюноотделение (например, кислой). Воспаление околоушной слюнной железы вызывает увеличение щеки - впереди ушной раковины появляется быстро распространяющаяся припухлость, которая максимально увеличивается к 5-6-му дню. Мочка уха оттопыривается кверху и вперед, что придает больному характерный вид. Ощупывание этого места болезненно. Повышенная температура тела сохраняется в течение 5-7 дней.

Осложнения: Из осложнений эпидемического паротита наиболее частыми являются воспаление поджелудочной (панкреатит) и половых желез. Возможно воспаление щитовидной и других внутренних желез организма, а также поражение нервной системы в виде менингита или энцефалита.

Профилактика: Вакцинация: ассоциированная вакцина КПК (корь, паротит, краснуха). Проводится в 12 месяцев и в 6 лет.

Организация сестринского процесса ребенку 3 лет, больному паротитом: изолировать ребенка от всех окружающих, ребенку выделяют отдельную комнату которая должна регуляно проветриваться, каждый день делается генеральная уборка с дезсредствами. По возможности моются все игрушки малыша. Все белье ребенка а также одежда должна кипятится тк вирус погибает при высокой температуре. Также должен быть постельный режим, постоянное согревание и нахождние в тепле.

47. Коклюш – это инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается специфическими бактериями Bordetella pertussis (коклюшная палочка, палочка Борде-Жангу), характеризуется острым катаром дыхательных путей и приступами спазматического кашля.

Причины заболевания

Источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители). Особенно опасны больные в начальной стадии - с 1 до 25 день заболевания. Инкубационный период в среднем составляет 7-14 дней (максимально - 3 недели).

Профилактика: Единственным надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцинация.

Клиника:

Характерно постепенное нарастание признаков заболевания, которое проходит четыре периода развития.

-Инкубационный период (период от момента заражение до появления первых признаков болезни) длится от 5 до 14 дней.

-Продромальный период (период предвестников заболевания):

длится 7-14 дней;

кашель, вначале сухой, несильный, постепенно усиливается, становится навязчивым, чаще в вечернее или ночное время;

температура тела постепенно повышается до 37-37,5° С;

общее самочувствие удовлетворительное.

-Спазматический период:

длится 4-5 недель;

кашель приступообразный, судорожный;

приступ кашля представляет собой кашлевые толчки, быстро идущие один за другим, затем — свистящий глубокий вдох (реприз), заканчивается серией коротких судорожных толчков тела. В конце приступа отходит вязкая прозрачная мокрота, иногда бывает рвота. Частота приступов от 5 до 40 раз в сутки. Во время приступа ребенок возбужден, лицо напряжено, сине-красного цвета, язык высовывается изо рта. Чаще приступы возникают ночью. Для этого периода характерны остановки дыхания (апноэ) от 30 до 60 секунд.

-Период обратного развития (разрешения): приступы становятся все реже, а затем исчезают, но сохраняется обычный кашель (2-3 недели).