Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
остеохондроз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
275.79 Кб
Скачать
      1. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга. Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы: Болевой синдром боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне. Слабость в руках возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки. Снижение чувствительности в руке возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности. Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками. Головокружение, нарушение координации, слабость все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка. Онемение языка, снижение слуха и зрения возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

    1. Остеохондроз грудного отдела

      1. Симптомы грудного остеохондроза:

Основными клиническими признаками этого патологического процесса являются:

дорсаго – боли в грудной клетке, особенно в области позвоночника;

радикулопатия, то есть повреждение нервных корешков, выходящих из спинного мозга, с появлением характерных болей, парестезий и других видов нарушения чувствительности; изменения сердечной мышцы, или кардиальный синдром, который характеризуется сохранением болей после приема нитроглицерина; пульмональный синдром, проявляющийся симптомами гипоксии и застоя в легких; абдоминальный синдром. Температура тела при остеохондрозе не повышается, что является дифференциально-диагностическим признаком. Боли в области грудного отдела позвоночника (дорсалгия) свидетельствуют о наличии трещин фиброзного кольца и вдавливании пульпозного ядра. При пальпации этой области боль усиливается.

      1. Степени:

Первая степень - Характеризуется тем, что изнутри фиброзного кольца появляются трещины с последующим проникновением в них пульпозного ядра. В этом периоде появляются следующие признаки заболевания: боли возникают в месте поражения позвоночника и не распространяются за его пределы; они могут быть постоянными или в виде прострелов; могут возникать боли в области сердца, судорожное сокращение мышц. Рис.: стадии и степени остеохондроза

Вторая степень - характеризуется появлением патологической подвижности между позвонками. Клинически это выглядит следующим образом: появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника; боли усиливаются во время движения; появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень - фиброзное кольцо разрывается и пульпозное ядро выходит за его пределы. На этой стадии образуются межпозвоночные грыжи, приводящие к тяжелым клиническим признакам: мышечно-тоническим; нервно-сосудистым; рефлекторным дистрофическим. Фото: грыжа позвоночника Также эта степень грудного остеохондроза характеризуется сменой следующих состояний: несвойственное ограничение подвижности в виде сколиоза или кифоза; недостаточная фиксация позвоночника.

Четвертая степень - связан с тем, что дегенеративно-дистрофический процесс распространяется на структуры, окружающие позвоночный столб. В него вовлекаются межостистые, желтые и другие связки, в окружающих позвоночник структурах развивается фиброз.

    1. Остеохондроз поясничного отдела

      1. Классификация

По стадиям патологического процесса в позвоночнике выделяют:

  • дистрофические изменения межпозвоночного хряща (разрушение хряща с последующим сужением межпозвоночной щели);

  • спондилез (вовлечение в процесс разрушения соседних позвонков);

  • спондилоартроз (вовлечение в процесс разрушения межпозвоночных суставов).

      1. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

К симптома поясничного остеохондроза можно отнести:

  • боли в поясничном отделе позвоночника, ноющего характера, усиливаются при резких движениях, смене положения тела, длительном пребывании в одной позе. Уменьшение боли возникает при принятии горизонтального положения;

  • колющие боли в области ягодиц, боли чаще всего возникают с одной стороны, усиливаются при резких движениях, кашле, чихании. Такие боли могут уменьшаться лежа на здоровом боку, стоя на «четвереньках» с подушкой под животом;

  • у многих больных поясничный остеохондроз начинается прострелом в область поясницы, который возникает внезапно при попытке поднять тяжесть, в момент резкого наклона или разгибания туловища, и продолжается в течение нескольких суток. Боли настолько сильные, что пациенты не могут шевелиться;

  • атрофические изменения ягодиц и бедер (уменьшение мышечной массы);

  • похолодание кожных покровов и онемение в области поясницы, ягодиц;

  • сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах;

  • нарушение потоотделения в области ягодиц;

  • нарушение мочеиспускания;

  • эректильная дисфункция.