Неотложная помощь при Почечной колике

Доврачебная помощь обычно ограничивается тепловыми процедурами — грелкой, горячей ванной, которые дополняются приемом спазмолитических и обезболивающих средств из домашней аптечки (обычно имеющейся у больного с частыми приступами почечной колики): ависан — 0,5-1 г, цистенал — 10-20 капель, папаверин — 0,04 г, баралгин — 1 таблетка.

Медицинская помощь начинается также с использования тепловых процедур, на фоне которых вводят обезболивающие и спазмолитические препараты: 5 мл баралгина внутримышечно или внутривенно (очень медленно), 1 мл 0,1 % раствора атропина с 1 мл 1 — 2% раствора пантопона или промедола подкожно, 1 мл 0,2% раствора платифиллина подкожно.

Желчная (печеночная) колика

Первая помощь Если приступ возник впервые, необходимо вызвать скорую помошь.

Если диагноз желчнокаменной болезни установлен и подобные приступы были раньше, можно принять нитроглицерин под язык, в таблетках или инъекциях анальгин (баралгин), но-шпу, в начале приступа - горячая грелка на область правого подреберья на 10-15 минут. При некупирующемся в течение 1 часа приступе вызвать скорую помощь

Перфорация желудка

На фельдшерско-акушерском пункте и при транспортировке больных в специальной машине возможно проведение ряда лечебных мероприятий при перитоните. Для обезболивания внутримышечно вводят растворы анальгина и димедрола, живот больного обкладывают пузырями со льдом. Для дезинтоксикации организма применяют трансфузионную терапию с использованием глюкозо-новокаиновой смеси (250 мл 0,25 % раствора новокаина и 500 мл 0,25 % раствора глюкозы), раствор Рингера — Локка, гидролизат Казеина, аминопептид, сарбитол. Рекомендуется переливание крови. Для профилактики микроциркуляторных нарушений, развивающихся при перитоните, переливают гемодез, реополиглюкин, полиглюкин, назначают дипразин.

Первая помощь при желудочном кровотечении.

1. Покой. 2. Кусочки льда, аминокапроновая кислота. Госпитализация срочная в хирургическое отделение. Транспортировка на носилках, при наличии признаков острого малокровия - с опущенным головным концом.

При кишечном кровотечении

Неотложная помощь. 1. Покой. 2. Холод на живот. 3. Викасол 2-3 мл 1% р-ра, аскорбиновая кислота 10 мл 5% р-ра в/в. Госпитализация обязательная в хирургическое отделение.

Первая помощь при кровотечение из пищевода.

1. Покой. 2. Местно холод. 3. Аминокапроновая кислота (100 мл) внутрь. 4. При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода питуитрин 1мл п/к, викасол 2-3 мл 1 % р-ра в/м.  Госпитализация обязательна в хирургическое отделение.

Неотложная помощь при сердечной астме

При сильном учащенном дыхании (возбуждении дыхательного центра) — подкожное или внутримышечное введение наркотических анальгетиков (морфин, омнопон).  Препараты противопоказаны при хроническом легочном сердце, правожелудочковой недостаточности, острой обструкции дыхательных путей, отеке головного мозга, беременности.

При болевом синдроме с ярко выраженным психомоторным возбуждением высокоэффективно сочетание наркотических анальгетиков с нейролептаналгезией (дроперидол или галоперидол).  Допустима комбинация названных средств с применением1% раствора димедрола или 2,5% раствора пипольфена.

Обязательная госпитализация — только после оказания неотложной помощи и прекращения приступа сердечной астмы.