- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •7. Дифференциальная диагностика высокой и низкой врожденной кишечной
- •8. Острый гайморит. Этиология, генез, течение, лечение. Дифференциальная диагностика
- •9. Повреждения мочевого пузыря. Тактика при изолированном и одновременном
- •Повреждения мочеиспускательного канала. Лечение повреждений мочеиспускательного канала
- •10. Ячмень. Его опасность, лечение. Возможные причины рецидивирующих ячменей.
10. Ячмень. Его опасность, лечение. Возможные причины рецидивирующих ячменей.
Ячмень — острое воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы у края ресниц. Острое гнойное поражение глаз вызывает бактериальная инфекция. Чаще всего возбудителем становится золотистый стафилококк.
Спровоцировать появление ячменя могут:
переохлаждение;
стресс;
недосыпание;
период выздоровления после тяжелой болезни, после операции;
несоблюдение правил личной гигиены, в частности, грязные руки, использование чужого полотенца;
длительное пребывание глаз в загрязненной атмосфере (пыльная комната, цех с плохой вентиляцией и т. п.);
нарушение обмена веществ;
авитаминоз;
простуда;
общее истощение;
ослабление иммунитета при длительных воспалительных, хронических заболеваниях, заболевания желудочно-кишечного тракта;
анемия (малокровие);
чужая косметика;
грязные щеточки и аппликаторы для нанесения макияжа;
постоянное зрительное напряжение;
наследственность;
клещ на ресницах — демодекс;
блефарит — воспаление края века;
конъюнктивит.
Лечение: выдавливать воспалительный очаг ни в коем случае нельзя! - тушировать область ячменя этиловым спиртом 70 градусов - альбуцид - закапывать в каждый глаз 4-6 раз в день по 1-2 капли. - сухое тепло (при использовании, например, примочки с чаем, печеный лук) - глазная мазь с антибиотиками (тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая) - УВЧ - тубусный кварц
При рецидивирующем течении ячменя - аутогемотерапия , витамины, внутрь антибиотики.
Сам по себе ячмень опасности не представляет. Но если проколоть или выдавить его, возможны серьезные осложнения. Ведь инфекция при этом может проникнуть в глубь глаз или в кровь. Поэтому выход гноя должен идти естественным путем: после созревания головки.
Осложнения
множественные абсцессы — когда инфекция распространяется на прилежащие ткани. Как правило, причиной этого является либо очень низкий иммунитет, либо, что чаще, неграмотное лечение.
халязион — уплотнение гноя и формирование на веке плотного «узелка». Такое осложнения распространено при глубоком ячмене и не всегда поддается консервативному лечению.
хроническая инфекция — результат недолеченного ячменя. Симптомом могут быть как частые рецидивы, так и общая слабость, простудные заболевания.
флегмона глазницы — перенос инфекции на орбиту глаза. Основной причиной этого является либо затяжной ячмень, который не лечили, либо попытка вскрытия абсцесса. Такое осложнение ячменя может привести к проблемам со зрением вследствие нарушения питания роговицы и поражения зрительного нерва, вплоть до потери глаза.
сепсис крови и менингит — серьезные осложнения, которые требуют немедленной госпитализации. Их симптомы — высокая температура тела, резкая головная боль, сильная слабость. Развиваются вследствие хронического ячменя или все того же попадания гноя в глазницу, откуда с током крови инфекция разносится по организму.
