Влияние фактора обширности поражения коронарных артерий на гемостазиологические параметры

Примечание: критическое значение t-критерия Стm.дента принято равным 1,96; Тр - тромбоциты, Д - дискоциты, ДЭ - дискоэхиноциты, С - сероциты, СЭ - сероэхиноциты, АФ - активные формы тромбоциты, ТрА - тромбоциты в агрегатах, МА - малые агрегаты, БА - большие агрегаты. Аналогичная картина отмечалась при анализе других параметров внутрисосудистой активности тромбоцитов. В то же время вовлечение в процесс одной или двух коронарных артерий сопровождается большой вариативностью изучаемых показателей функциональной активности, что свидетельствовало о их значительных колебаниях при таких объемах поражения.

Рисунок 3.

Влияние фактора распространенности поражения коронарных артерий на дисперсию активных форм тромбоцитов

. Влияние фактора распространенности поражения коронарных артерий на дисперсию ФГ характеризуется другой динамикой его дисперсии (рисунок 4).

Рисунок 4.

Влияние фактора распространенности поражения коронарных артерий на дисперсию фибриногена

При отсутствии поражения коронарных сосудов дисперсия выражена значительно, однако по мере распространения патологического процесса она уменьшалась. При множественном сосудистом поражении достигала минимальных значений. Аналогичная динамика дисперсий отмечена также для таких параметров, как ПТИ, CRP. Указанные изменения свидетельствовали о наличии устойчивых механизмов формирования нарушений со стороны свертывающей системы крови при распространенном атеросклеротическом поражении коронарных сосудов. Результаты влияния изучаемого фактора на гематологические показатели представлены в таблице 18. Распространенность поражения коронарного сосудистого русла оказывало наиболее выраженное влияние на распределение тромбоцитов по объему (66%), средний объем тромбоцита МРУ (66%), тромбоцитокрит РСТ (62%), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците - МСНС (58%), среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците - МСН (58%), показатель анизоцитоза эритроцитов - 1Ш\\' (57%). Таблица 18.

Влияние фактора обширности поражения коронарных артерий на гематологические параметры

Значительный разброс дисперсии отмечался при изолированном поражении одной коронарной артерии, другие варианты характеризовались очень плотным распределением значений вокруг среднего. Такая же зависимость отмечена у РЭ\\' и РСТ, то есть у тех показателей, которые характеризуют гетерогенность популяции тромбоцитов по размеру. 

Рисунок 5.

Влияние фактора распространенности поражения коронарных артерий на дисперсию распределения тромбоцитов по объему

. По результатам анализа можно судить о существовании устойчивых закономерностей, приводящих по мере прогрессирования атеросклеротического процесса к изменениям морфологических, функциональных характеристик тромбоцитов. Величина аддитивного риска при воздействии изучаемого фактора по отношению к показателям ли пи д ного спектра представлена в таблице 19. Таблица 19.