Спеціальна мікробіологія 9-19

9. Стрептококи. Методи лабораторної діагностики.

Стрептококи: родина - Streptococacea, рід - Streptococus.

Морфологія: грам +, коки, розташовані ланцюжком, не рухомі, не утв.спор, іноді мають капсулу, діаметром 0,6 – 1 мкм. Стафілококи-відкриті Пастером. Стафілококи мають правильну круглу форму розміром 0,5 - 1,5 мкм. У мазках розміщуються у вигляді неправильних скупчень, які нагадують грона винограду. Стафілококи Гр(+), нерухливі, не утворюють спор, окремі види в організмі мають ніжну капсулу. До складу клітинної стінки входять пептидоглікан (муреїн) і тейхоєві кислоти.  Стафілококи - факультативні анаероби, краще ростуть в аеробних умовах. До живильних середовищ невибагливі, добре культивуються на простих середов.. На МПА колонії правильної круглої форми, опуклі, непрозорі, з гладенькою, блискучою, ніби полірованою поверхнею, забарвлені в золотистий, палевий, білий, лимонно-жовтий колір, залежно від кольору пігменту. На кров’яному агарі колонії оточені зоною гемолізу. У МПБ викликають помутніння й осад на дні. У бактеріологічних лабораторіях стафілококи часто культивують на середов. з 7-10 % хлориду Na. Таку високу концентрацію солі інші бактерії не витримують. Отже, сольовий агар є селективним середов.м для стафілококів.  Стафілококи виділяють протеолітичні й сахаролітичні ферменти. Вони розріджують желатин, викликають зсідання молока, ферментують ряд вуглеводів із виділенням кислоти. 

Резистентність: Стійкі у висушеному стані, зберігаються до 6 місяців.стійкі до заморожування,на сонячному світлі гтнуть,при 100 миттєво, 70-через 1 год,в р-ні хлораміеу 5-4хв,чутливі ло зеленки, стійкі до антибіотиків.

Культивування: опт. Температура 37 С, рН=7,2-7,4. Вибагливі до середовищ, ростуть на середовищах з кров’ю, сироваткою утв.дрібні, плоскі, сіруваті колонії, на КА В(бета) –гемолітичний стрептокок утв. прозору зону гемолізу, L(альфа)-гемолітичний стрептокок(зеленяний стрептокок) утв. зелену зону гемолізу(бо гемоглобін розчиняє до метгемоглобіну), гама – гемолітичний стрептокок (не гемолітичний стрептокок) не розчеплює гемоглобін . На ЦА утв.пристінний і природний осад, більйон залишається прозорий.

Ферментативні власт.слабші ніж у стафілококів. Цукролітичні власт. – розчеплюють глюкозу, сахарозу, маніт , мальтозу і лактозу до кислоти. Протеолітичні власт. – слабкі. Згортують молоко, желатину не розріджують.

Методи лабораторної діагностики:

• Мікроскопічний (у мазках виявляють грам+ коки, розміщені попарно, короткими чи довгими ланцюжками).

• Мікробіологічний

• Біологічний (при пневмонії)

Специфічна профілактика. При пневмококовій інфекції застосовують хімічні високоімуногенні вакцини за епідеміологічними показаннями.

Неспецифічна профілактика:

• диспансерний нагляд за дітьми, які перенесли повторну ангінучи скарлатину (з метою профілактики ревматизму)

• стимуляція природних захисних механізмів, раціональне харчування.

• Дотримання санітарно-гігієнічного режиму.

Для лікування використовують антибіотики, хіміотерапевтичні препарати (після визначення чутливості м\о до них).