Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тема 10_Серд_недост.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
40.52 Кб
Скачать
  1. Дигоксин

  2. Лидокаин

  3. верапамил

  4. новокаинамид

  5. поляризующая смесь

Задача 26

Пациент 45 лет поступил в клинику с жалобами на внезапно начавшееся сердцебиение, боль в области сердца. На ЭКГ: регулярные комплексы QRS с частотой 120 в мин., интервалы R-R одинаковы, комплексы QRS не расширены, каждому желудочковому комплексу предшествует заостренный зубец Р, инвертированный во II, III, aVF отведениях. Этому пациенту для купирования аритмии показано введение:

  1. Аденозина и пропранолола

  2. верапамила и новокаинамида

  3. лидокаина и хлористого кальция

  4. кордарона и строфантина

  5. дилтиазема и хинидина

Задача 27

Пациенту 56 лет, поступившему в клинику с аритмией, кардиолог с целью прекращения приступа применил массаж сонной артерии, который был эффективным. Какой вид аритмии, вероятнее всего, был у пациента?

  1. желудочковая экстрасистолия

  2. брадисистолическая форма мерцательной аритмии

  3. Пароксизм наджелудочковой тахикардии

  4. A-V блокада I степени

  5. регулярная форма трепетания предсердий

Задача 28

У пациента 52 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, в ходе оперативного вмешательства плановой холецистэктомии, появилось снижение АД до 80/40 мм.рт.ст, на ЭКГ полиморфная желудочковая тахикардия. Каковы действия анестезиолога?

  1. введение преднизолона, лидокаина, гипервентиляция

  2. Электроимпульсная терапия

  3. введение стрептодеказы, струйную инфузию реополиглюкина, введение лидокаина

  4. введение нитроглицерина и увеличение дозы наркотических анальгетиков

  5. введение коллоидных растворов в сочетании с вазопрессорами

Задача 29

Врач-реаниматолог решил осуществить электрическую кардиоверсию пациенту 76 лет с мерцательной аритмией. Разряд дефибриллятора должен быть синхронизирован:

  1. с зубцом Q

  2. С нисходящей фазой зубца r

  3. зубцом T

  4. интервалом S-T

  5. зубцом Р

Задача 30

У пациента с острым инфарктом миокарда в области перегородки на 5-й день после кратковременного эпизода потери сознания отмечается урежение пульса до 32 в минуту. АД 80/40 мм рт. ст. Сознание на уровне сопора. Ему необходимо незамедлительно:

  1. наладить краниоцеребральную гипотермию, ввести лазикс, преднизолон, церебролизин

  2. ввести атропин, эуфиллин, начать инфузию алупента

  3. Произвести экстренную кардиостимуляцию

  4. начать искусственную вентиляцию легких через интубационную трубку

  5. ввести внутрисердечно раствор адреналина

Задача 31

В клинику поступила пациентка 58 лет с клиническими признаками острой сердечной недостаточности, отеком легких, аритмией. Какая аритмия, вероятнее всего, имеет место у этой пациентки?

  1. Полная a-V блокада

  2. непароксизмальная тахикардия

  3. брадисистолическая форма мерцания предсердий

  4. трепетание предсердий 1 типа

  5. желудочковая экстрасистолия 1 класса по Lown

Задача 32

Врач СМП осмотрел пациентку 56 лет с жалобами на боль в сердце и на ЭКГ зафиксировал пароксизмальную желудочковую экстрасистолию. АД 110/70 мм рт. ст. Комбинация каких препаратов наиболее эффективна в лечении этой пациентки?