1. хинидин

2. Анаприлин

3. Кордарон

4. дифенин

5. Дигоксин

Задача 17

У пациента 67 лет с жалобами на сердцебиение, удушье, боль в груди на ЭКГ диагностирована желудочковая тахикардия. АД 130/80 мм.рт.ст., ЧСС 130 в мин. Аускультативно в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Для купирования приступа аритмии у пациента нужно применить:

1. Новокаинамид

2. аспаркам

3. обзидан

4. верапамил

5. строфантин

Задача 18

Пациент 70 лет доставлен в клинику с жалобами на внезапно возникшее сердцебиение, головокружение, цианоз губ. Тоны сердца аритмичны, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 140 в мин. Аускультативно в легких жесткое дыхание. На ЭКГ ритм несинусовый, нерегулярный, диффузные изменения в миокарде. Для восстановления синусового ритма у этого пациента нужно применить:

1. фуросемид

2. Новокаинамид

3. верапамил

4. Пропранолол

5. Дигоксин

Задача 19

У пациентки 65 лет с атеросклеротическим кардиосклерозом и гипертонической болезнью 2 ст. начался приступ аритмии. Сознание ясное. АД 130/80 мм.рт.ст., ЧСС 130 в мин., ЧД 22 в мин. Аускультативно в легких везикулярное дыхание. На ЭКГ: зубцы Р одинаковой формы с положительной и отрицательной фазой («пилообразные»), интервалы Р-Р и R-R одинаковые, соотношение предсердных и желудочковых сокращений 2:1. Какова тактика ведения этой пациентки?

1. срочная электроимпульсная терапия

2. ритм восстановится самостоятельно в течение 48 часов

3. новокаинамид и каптоприл

4. Верапамил и пропафенон

5. варфарин и гепарин

Задача 20

У пациентки 56 лет с ревматическим пороком сердца начался приступ аритмии. Жалобы на боль за грудиной, АД 90/40 мм.рт.ст., аускультативно в нижних отделах легких влажные хрипы. На ЭКГ зафиксировано трепетание предсердий 1 типа. Реаниматолог решил выполнить электроимпульсную терапию (ЭИТ). Какова должна быть мощность разряда при проведении ЭИТ у этой пациентки?

1. 2-2,5 кВ

2. 4-5 кВ

3. 5-6 кВ

4. 1-2 кВ

5. 3,5-4 кВ

Задача 21

У пациента 70 лет начался приступ мерцательной аритмии, который сопровождался резкой артериальной гипотонией с АД 70/40 мм рт.ст., стенокардией, настойчивым кашлем с прожилками крови в мокроте. Какое лечение аритмии у пациента наиболее эффективно?

1. сердечные гликозиды

2. новокаинамид

3. Электроимпульсная терапия

4. вазопрессоры

5. Кордарон

Задача 22

Пациенту 55 лет предстоит электроимпульсная терапия (ЭИТ) по поводу мерцательной аритмии с нестабильной гемодинамикой, поскольку введение антиаритмических препаратов не привело к восстановлению ритма. Какое утверждение верно при проведении этой манипуляции?

1. обязательно назначение сердечных гликозидов за трое суток до процедуры

2. отмена всех антиаритмических препаратов

3. назначение диуретиков для снижения калия плазмы крови ниже 3,5 ммоль/л

4. начальная энергия разряда должна составить 5 кВ

5. назначение антикоагулянтов до и после процедуры

Задача 23

Пациенту 56 лет с мерцательной аритмией предстоит экстренная электроимпульсная терапия. Непосредственно перед этой манипуляцией пациенту вводят:

1. промедол и эуфиллин

2. седуксен и тиопентал натрия

3. анальгин и глюконат кальция

4. гексенал и пропранолол

5. новокаинамид и фуросемид

Задача 24

Пациенту 65 лет с приступом тахиаритмии и нестабильной гемодинамикой решено выполнить чрезпищеводную электрическую кардиостимуляцию для купирования приступа. Какой вид аритмии зафиксирован у этого пациента?

1. мерцание предсердий

2. пароксизм наджелудочковой тахикардии

3. пароксизм желудочковой тахикардии

4. трепетание предсердий 2 типа

5. очаговая наджелудочковая тахикардия

Задача 25

Пациент 67 лет поступил в клинику с приступом пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Какой препарат нужно применить у этого пациента для купирования аритмии после проведения вагусных проб?