- •Вызов на себя специализированной бригады с одновременным проведением дезинтоксикационной терапии
- •Спазмолитики, кортикостероиды
- •Амитриптилином
- •Этиленгликолем
- •Метиловым спиртом
- •Амитриптилином
- •Тяжелыми металлами
- •Анилином
- •Амитриптилином, аминазином
- •Клиника гастроэнтерита через 6-12 часов после отравления
- •Блокада холинэстеразы
- •Ацетилцистеин внутривенно
- •Унитиол
- •Нефропатию при синдроме позиционного сдавления
- •Потери сознания, преходящей анизокории, гиперсаливации, тахикардии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации
Задания для проверки исходного уровня знаний
Тема:Острые отравления
Задача 1
Бригада вызвана к мужчине 48 лет, накануне выпившему 100 мл алкоголя. Пациент предъявляет жалобы на нарушение зрения. Сознание оглушенное. ЧСС 92 уд. в мин., АД 140/80 мм рт. ст. Дыхание спокойное. Другие органы без патологии. Ваша тактика:
Вызов на себя специализированной бригады с одновременным проведением дезинтоксикационной терапии
госпитализация в токсикологический центр
самостоятельная госпитализация в терапевтическое отделение для наблюдения
рекомендовать обратиться в поликлинику
транспортировать домой под наблюдение родственников
Задача 2
В клинику доставлен пациент 47 лет, который в состоянии алкогольного опьянения, с суицидальной целью после ссоры с женой выпил несколько глотков уксусной эссенции. Доставлен в клинику через 40 минут после случившегося. Реаниматологу в комплексе интенсивной терапии необходимо назначить этому пациенту:
обильное питье
Спазмолитики, кортикостероиды
солевые слабительные
очистительную клизму
промывание желудка при поступлении, через 6 и 12 часов
Задача 3
В клинику доставлена пациентка 45 лет в бессознательном состоянии с предположительным диагнозом острое бытовое отравление неустановленным веществом. На ЭКГ синусовая тахикардия, внутрижелудочковая блокада с удлинением комплекса QRS, переходящая в атриовентрикулярную и экстрасистолию. Отравление каким веществом вызвало у пациентки такие изменения на ЭКГ?
амитал-натрием
Амитриптилином
кодеином
этиленгликолем
уксусной эссенцией
Задача 4
При поступлении в клинику состояние пациента 49 лет средней тяжести. Жалуется на резкую мышечную слабость, снижение зрения. Бледен с цианотичным оттеком, обильное слюнотечение, отмечается периодическое подергивание отдельных групп скелетных мышц, при аускультации в легких масса влажных крупнопузырчатых хрипов, пульс 48 в минуту. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему атропин в качестве антидота?
инсулином
амитриптилином
ФОС
Этиленгликолем
тяжелыми металлами
Задача 5
Пациент 45 лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Жалуется на резкое ухудшение зрения. Кожные покровы бледные с цианотическим оттенком, резкий запах алкоголя изо рта. Зрачки равномерно расширены, фотореакция вялая. Из анамнеза известно, что накануне распивал спиртные напитки в чужом гараже. В комплексной интенсивной терапии реаниматолог назначил пациенту этиловый спирт. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему этиловый спирт в качестве антидота?
инсулином
амитриптилином
ФОС
Метиловым спиртом
салициллатами
Задача 6
В клинику доставлен пациент 78 лет. Из анамнеза известно, что он живет один, страдает церебральным атеросклерозом. Дочь застала пациента лежащим на полу, без сознания с пустым флаконом, где находилось лекарство от депрессии. В качестве антидотной терапии реаниматолог назначил пациенту прозерин. Отравление каким веществом имеет место у пациента?
инсулином
амитриптилином
ФОС
ложными суррогатами алкоголя
тяжелыми металлами
Задача 7
Пациент 48 лет поступил в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на одышку, кашель, боль в груди при дыхании, профузную рвоту и диарею. АД 70/50 мм рт.ст., тахикардия, некардиогенный отек легких. Из анамнеза известно, что пациент работает на частном предприятии по ремонту аккумуляторов. В комплексной интенсивной терапии реаниматолог назначил пациенту унитиол. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему унитиол в качестве антидота?
