1. повышение уровня холестерина крови

2. снижение уровня липопротеидов очень низкой плотности

3. Коронарокардиосклероз, склероз периферических сосудов

4. повышение уровня триглицеридов

5. наличие зубца U на электрокардиограмме

Задача 9

Пациент 56 лет поступил в операционную через 30 мин после получения травмы с диагнозом травматический отрыв нижней конечности на уровне нижней трети бедра. На бедро наложен жгут. АД - 65/20 мм рт. ст. Наиболее целесообразно в плане предоперационной подготовки в этой ситуации:

1. срочно начать инфузионную терапию, добиться стабилизации гемодинамики, а затем начать анестезию и операцию

2. срочно начать инфузионную терапию с одновременным началом анестезии

3. провести инфузионную терапию и провести отсроченное оперативное вмешательство

4. немедленно начать анестезию и оперативное вмешательство

5. выполнить оперативное вмешательство под местной анестезией

Задача 10

Пациент 57 лет с острой почечной недостаточностью в стадии олигурии готовится к оперативному вмешательству по поводу перфоративной язвы желудка. Какой фактор повысит риск оперативного вмешательства у этого пациента?

1. признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ

2. гиперфибриногенемия

3. Нарушения водно-электролитного обмена

4. олигурия

5. наличие периферических отеков

Задача 11

После операции по поводу гнойного холангита на фоне механической желтухи у пациентки 43 лет на третьи сутки на фоне высокой лихорадки диурез уменьшился до 80 мл/сут. Попытки стимуляции диуреза неэффективны. При обследовании: в легких на всем протяжении прослушиваются разнокалиберные влажные хрипы. ЧД 28 в мин. АД 150/100 мм рт. ст.; пульс 106 ударов в минуту, ритмичный. При обследовании плазмы крови мочевина крови 30 ммоль/л, креатинин 828 мкмоль/л, калий 6,5 ммоль/л, натрий 110 ммоль/л. Основным направлением интенсивной терапии послеоперационного периода у этой пациентки является:

1. проведение дыхательной гимнастики

2. массивная антибактериальная терапия

3. Коррекция водно-электролитного баланса

4. внутривенное введение маннитола

5. ЭКГ-мониторинг

Задача 12

Пациент 60 лет доставлен в клинику с жалобами на боль схваткообразного характера, многократную рвоту желчью, вздутие живота, задержку стула и газов. Объективно: кожные покровы бледные, температура 38,3*С. АД 100/60 мм.рт.ст., ЧСС 110 в мин. Живот вздут, асимметричен, болезнен при пальпации на всем протяжении. После проведения обзорной рентгенографии брюшной полости диагностирована механическая (спаечная) кишечная непроходимость. Основным механизмом рвоты у этого пациента является:

1. повышение давления в петлях кишки

2. раздражение интерорецепторов внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства

3. раздражение симпатической нервной системы

4. интоксикация

5. раздражение парасимпатической нервной системы

Задача 13

Пациент 25 лет, пониженного питания, поступил с жалобами на сильную постоянную боль в области пупка, рвоту, начавшуюся 3 ч назад. Стула не было, газы не отходили. Больной бледен, беспокоен. Язык обложен белым, сухой. АД 80/50 мм.рт.ст. Пульс 100 уд. в мин.. Живот не вздут, мягкий. Диагностирована механическая (спаечная) кишечная непроходимость. Какой путь патологической потери жидкости преобладает у этого пациента?