- •Обычно означает частичный ларингоспазм
- •Повреждением манжеты интубационной трубки
- •Интубация трахеи не применяется
- •Смазывание трубки мазью с кортикостероидом
- •Интубации
- •Должен быть обследован и анестезирован по общепринятым показаниям
- •Меньшей массы мускулатуры
- •Допустимо оперировать под эпидуральной анестезией
- •Для анальгезии, седатации и потенцирования действия общих анестетиков
- •Запрокинуть голову пациента, вывести и удерживать нижнюю челюсть
- •Введение антигистаминных препаратов
- •Позволяет обеспечить все компоненты анестезии
- •Вторая стадия
- •Открытый
- •Атропин
- •Четвертая стадия
- •Слишком поверхностный наркоз для данного этапа операции
- •Третья, «хирургическая» стадия
- •Вторая стадия
- •Первый уровень хирургической стадии
- •Третий уровень хирургической стадии
- •Вторая стадия
- •Проведение сердечно-легочной реанимации
- •Снижением общего периферического сопротивления сосудов (опсс)
- •Относительная гиповолемия, вазодилатация
- •Шум в ушах, покалывание вокруг рта
- •Уменьшения венозного притока
- •Дилатация артерий и артериол в анестезированной зоне
- •Мочевом пузыре и матке
- •Вазоспазм, ишемия корешков и нервных структур спинного мозга
- •Возможность возникновения гипотензии
- •Отсутствие изоляции дыхательных путей от ротовой полости и пищевода
- •Трудность управляемости наркозом
- •Достижение максимально необходимой релаксации мышц
- •Недостаточной глубиной наркоза
- •Адсорбер не заполнен поглотителем углекислоты
- •Стрессовая реакция приводит к иммуносупрессии
не требует мониторирования газов крови
не требует премедикации накануне оперативного вмешательства
Достижение максимально необходимой релаксации мышц
адекватная аналгезия
отсутствие противопоказаний
Задача 38
Течение оперативного вмешательства - резекции желудка - у пациентки 56 лет, проводимого в условиях общей многокомпонентной анестезии, имело устойчивую тенденцию к артериальной гипотонии. Чем может быть обусловлена артериальная гипотензия при проведении общей анестезии?
Недостаточной глубиной наркоза
использованием в качестве базисного анестетика кетамина
применением ИВЛ в режиме гипервентиляции
использованием в качестве базисного анестетика оксибутирата натрия
ингаляцией эфира
Задача 39
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких (ИВЛ) по полузакрытому контуру у пациента констатированы артериальная гипертензия, тахикардия, расширение зрачков с утратой их реакции на свет, потливость, гиперемия кожи лица. Цианоза нет. Показатели ИВЛ (дыхательный объем, минутный объем дыхания, частота дыхания, давление на вдохе, величина разряжения на выдохе) анестезиологом не менялись. Что явилось причиной развития такой клиники у пациента?
недостаточный поток кислорода через дозиметр
механическое сдавление гофрированного шланга
перегиб интубационной трубки
Адсорбер не заполнен поглотителем углекислоты
разгерметизация системы аппарат-пациент
Задача 40
Пациенту 46 лет выполнена операция правосторонняя гемиколэктомия под общей многокомпонентной анестезией с использованием ИВЛ. Сразу после такого обширного и травматичного вмешательства у пациента:
уровень кортизола превышает предоперационный в 10 раз
возникает риск развития метаболического алкалоза
усиливается выработка инсулина β-клетками поджелудочной железы
Стрессовая реакция приводит к иммуносупрессии
из надпочечников выделяется гормон роста
Задача 41
Предстоит операция у пациентки 92 лет по поводу рака тела матки. Анестезиолог определяет план анестезии с учетом возрастных изменений. Каковы физиологические особенности у этой пациентки?
увеличенное сопротивление сосудистого русла
чувствительность барорецепторов не изменена
снижен симпатический тонус
доза анестетиков стандартна и не зависит от возраста
увеличено содержание воды в организме
