9

Зан № 2 конечный уровень

Задача 1

После экстракции зуба под масочным наркозом эфиром у пациента появились удлиненный вдох, развилось стридорозное дыхание, сатурация кислорода снизилась до 86%. Такая клиническая картина у пациента:

1. может быть симптомом полного ларингоспазма

2. может быть устранена вспомогательной вентиляцией

3. требует немедленного введения сукцинилхолина

4. Обычно означает частичный ларингоспазм

5. может быть вызвана неправильным выбором дыхательного контура

Задача 2

У пациентки 67 лет с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проводится операция под многокомпонентной анестезией с использованием интубации трахеи и ИВЛ. В секрете, удаляемом из трахеи, обнаруживается кровь. Вероятнее всего это связано с:

1. трахео-пищеводным свищом

2. кровотечением из трахеи

3. геморрагическим диатезом

4. регургитацией и аспирацией крови

5. Повреждением манжеты интубационной трубки

Задача 3

Ребенку 2 лет проведена операция в условиях общей анестезии. Какие утверждения правильны при проведении амбулаторной анестезии ребенку?

1. по просьбе ребенка после выхода из анестезии разрешается пить

2. после операции необходимо наблюдение не менее 6 часов

3. возможно выполнение полостной операции

4. Интубация трахеи не применяется

5. допускается проведение общей анестезии с использованием миорелаксантов

Задача 4

После операции, проведенной в условиях общей комбинированной анестезии, у ребенка 10 лет развился отек подсвязочного пространства. Для предотвращения подсвязочного отека у этого ребенка нужно применить:

1. "нежную" интубацию

2. смазывание трубки анестезирующим кремом

3. использование стерильной трубки

4. Смазывание трубки мазью с кортикостероидом

5. смазывание трубки вазелином

Задача 5

Предстоит операция на желудке у ребенка 1 месяца с синдромом Пьера-Робина. Трудности анестезии у этого ребенка связаны преимущественно с проблемами:

1. сердечно-сосудистой системы

2. легких

3. почек

4. Интубации

5. искусственной вентиляции

Задача 6

Недоношенному новорожденному в сроке 35 недель гестации, весом 2 кг, предстоит оперативное вмешательство по поводу непроходимости пищевода. Недоношенный новорожденный, нуждающийся в операции:

1. не требует анестезии, так как болевые волокна не развиты

2. не реагирует на боль

3. должен получить в процессе анестезии только кислород и миорелаксант

4. Должен быть обследован и анестезирован по общепринятым показаниям

5. допустимы только неингаляционные анестетики

Задача 7

Недоношенному новорожденному в сроке 34 недели гестации, весом 2,2 кг предстоит оперативное вмешательство по поводу атрезии пищевода. В ходе анестезии этому ребенку требуется меньшие дозы недеполяризующих релаксантов, чем взрослому, вследствие:

1. слабого развития мускулатуры

2. Меньшей массы мускулатуры

3. недостаточного развития мионеврального соединения

4. увеличенной пропорции общей воды тела

5. неполноценной холинэстеразы

Задача 8

Ребенок с ущемленной паховой грыжей и сопутствующей инфекцией верхних дыхательных путей предстоит ургентная грыжепластика. Какова правильная тактика ведения этого ребенка?

1. не задерживать операцию, начать лечение антибиотиками

2. оперировать под общей анестезией при тщательном наблюдении, мониторинге

3. Допустимо оперировать под эпидуральной анестезией

4. отложить операцию

5. оперировать, но исключить интубацию трахеи

Задача 9

В состав премедикации пациенту 55 лет, которому предстоит резекция желудка, введен промедол. С какой целью перед анестезией и операцией этому пациенту введен наркотический анальгетик?