Қарағанды мемлекеттік медицина университеті. Фармакология кафедрасы.

Реферат

Тақырыбы: “Анальгетикалық белсенділігі бар орталыққа әсер ететін опиоидты емес препараттар.”

Орындаған:Сәдібек М.М.

ЖМФ: 2004 топ

Тексерген:Кудеринова М.К.

Қарағанды 2014 ж.

Жоспар:

Жоспары:

Негізгі бөлім

• Анальгетиктердің жалпы сипаттамасы

• Парацетамолдың негізгі фармоколиялық белгілері

• Анальгезирлеуші, ыстықты түсіретін әсерлердің механизмі

• Фармакокинетикалық сипаттамасы

• Негізгі кері әсерлері

Қорытынды

Пайдаланылған әдебиеттер

Кіріспе.

Анальгетиктер – резорбтивті әсерінде ауру сезімін таңдамалы басатын препараттар. Олар сананы тоқтатпайды және сезімалдықтың басқа түрлерін тежемейді.

Опиоидты емес анальгетиктерге қызығушылық негізінен нашақорлық шакырмайтын ауыруды басатын тиімді заттарды іздестіруне байланысты. Аталып отырған тарауда заттардың 2 тобы берілген. Біріншісі (орталық әсерлі опиоидты емес анальгетиктер) - бұл негізінен ауыруды басатын заттар ретінде қолданылатын опиоидты емес препараттар. Екінші топ негізгі әсерлерімен бірге (психотропты, гипотензивті, аллергияға қарсы және т.б.) жеткілікгі айқын анальгетикалық белсенділігі бар әр түрлі дәрілік заттармен берілген.

Наркотикалық емес анальгетикалық заттарға талап:

• Анальгетикалық әсерінің белгілі мөлшері

• Латентті кезеңінің периоды

• Терапевтикалық әсерінің үлкен кеңдігі

• Анальгетикалық әсерінің үлкен ұзақтығы

• Әр түрлі енгізу жолдары кезінде жоғары тиімділігі

• Бейімделу және құштарлық шақырмау керек.

• Науқастың психикалық жағдайына және АІЖ әсер етпеу керек.

Наркотикалық емес анальгетикалық заттарға тән

• Анальгетикалық белсенділік

• Ыстық түсіретін әсер

• Тыныс алу және құсу орталығына тежеу әсерінің болмауы

• Қолданғанда эйфория және тәуелділік болмауы

Классификациясы

Пиразолона туындысы:

• анальгин

• бутадион

• трибузон

• реопирин (пирабутол)

Парааминофенол туындысы:

• фенацетин

• парацетамол

• Салицил қышқылы:

• ацетилсалицил қышқылы (аспирин)

• ацелизин

• натрия салицилаты

• салициламид

• метилсалицилат

• месалазин

• Пропион қышқыл туындысы:

• Ибупрофен

• Фенопрофен

• Кетопрофен

• Напроксен (напроксин)

• Оксикама туындысы:

• Пироксикам

• Коксибы:

• Целекоксиб (целебрекс)

Жіктелуі

Орталық әсерлі опиоидты емес анальгетиктер - бұл негізінен ауыруды басатын заттар ретінде қолданылатын опиоидты емес препараттар.

Негізгі әсерлерімен бірге (психотропты, гипотензивті, аллергияға қарсы және т.б.) жеткілікгі айқын анальгетикалық белсенділігі бар әр түрлі дәрілік заттармен берілген.

Әсер ету механизмі

• Наркотикалық емес анальгетиктер таламиялық орталыққа белгілі бір әсер етеді. Ол үлкен ми қыртысына ауырсыну импульстерінің өтуіне тежеу қояды.

• Ауырсынуды басатын әсері орталық емес, перифериялық компоненттерден тұрады.

• Жасуша мембранасы зақымданғанда келесі көріністер болады:

• Простагландиндер, тромбоксан – эйкозаноитар – жасуша қабырғасы зақымданғанда түзілетін заттар.

Ауырсынуды басатын әсері.

Қабыну кезінде наркотикалық емес анальгетиктер әсерінен:

• Тіндердің ісінуі мен инфильтрациясы төмендейді

• Ноцицепторларға қысым азаяды

• Анальгезиялық және антиэкссудативтік немесе ісінуге қарсы әсер

• Наркотикалық емес анальгетиктер Е1 простагландиннің гипаталамустағы жылу өндіру орталығына пирогенді әсерін азайтады: тамырлардың кеңейіп, жылу берілудің көбеюі, яғни, дене температурасының төмендеуі.

Қабынуға қарсы әсері.

Қолдану көрсеткіштері

• Невралгия.

• Миалгия.

• Артралгия

• Травмалар

• Жарақаттар .

• Жырықтар

• Сүйектердегі шытынулар

• Бас ауруы

• Тіс ауруы (қабыну сипатындағы)

• Спазмалар (ұстамалар).

• Зәр шығару жолдары

• Өт шығару жолдары.

• Операциядан кейінгі ауырсыну

Қарсы көрсеткіштер

• Қанның ұюының төмендеуі

• Асқазанның, он екі елі ішектің ойық жараның асқынуы, гастрит

• Өкпелік, мұрындық, асқазандық, жатырлық қан ағу.

• Бронх астмасы (ұстамасы).

• Пиразолон туындылары үшін

• Қан аурулары

• Жүктілік (І триместр).

• Жоғары сезімталдық

Жанама әсерлер

АІЖ	ОЖЖ	Бүйрек пен бауыр	Қан	Тері	Иммунды жүйе
Гастропатия жүрек айну; Эпигастрий аәмағындағы ауырсыну; Асқа тәбеттің болмауы; құсу; Іш өту ; гастрит;	Құлақта шу мен дыбыс болуы; Бас айналу; Галлюцинациялар; Естің ауысуы; Көңіл-күйдің түсуі; депрессия	Нефротоксикалық әсер Гепатотоксикалық әсер	Тромбоцитопения. Агранулоцитоз. Нейтропения. Қанның ұюының төмендеуі	Бөртпе; Васкулит	Ағзаның сыртқы әсерлерге, ауруларға төзімділігі-нің төмендеуі; Аллергиялық реакциялпр