1Вариант

Пенициллиндер жіктелуі әсер ету механизмі.

Пенициллиндер (тағыда басқа В лактамдылар) бактерицидты әсер көрсетеді. Негізгі нысанасы болып саналатыны бактерияның пенициллин байлаушы белоктары болып табылады: олар биополимер пептидогликанның синтезінің соңғы этапында ферменттік роль атқарады ол бактерияның клетка қабырғасында негізгі зат болып саналады. Пептидогликанның синтезін тежеу нәтижексінде бактерияны жойылуына әкеледі.

Пенициллиндерді алу жолдарының түрлі ерекшеліктерімен және де басқа ерекшеліктерімен жіктелуі

1Биологиялық синтездеу жолымен алынатын(биосинтетикалық пенициллиндер)

Парентеральді енгізуге арналған асқазан қышқыл ортасында ыдырайды

А» қысқа уақыт әсер ететін

Бензилпенициллин натрий тұзы

Бензилпенициллин калий тұзы

В)Ұзақ уақыт әсер ететін

Бензилпенициллин новакаин тұзы

Бициллин 1.5

2Энтералды енгізуге

Феноксиметилпенициллин

Жартылай синтетикалық

Парентералды энтералды енгізуге арналған

А)Пенициллиназаың әсеріне тұрақты

Оксациллин натрий тұзы

Нафциллин

В) әсер ету спектрі кең

Ампициилин амоксициллин

Парентералды енгізуге арналған

Әсері кең спектрлі көк ірің таяқшасында тиімді

Карбенициллиннің динатрий тұзы тикарциллин азлоциллин

Энтералды енгізуге арналған карбенициллин инданил натрий карфециллин

СЕҚҚЗ

Циклооксигеназаға тежегіш әсер көрсететін заттар және сол арқылы простаноидтар биосинтезін төмендететін заттар жатады. Циклооксигеназаның 2 типі бар. Циклооксигеназа 1 қалыпты жағдайда өндіріледі және организмде простаноидтар түзілуін реттейді. Циклооксигеназа 2 қабынуға қарсы әсерді қамтамасыз етіп простаноидтардың физиологиялық биосинтезінің тежелуіне байланысты көптеген жанама әсерлер дамытуы мүмкін

Циклооксигеназаны 1 және 2 таңдамасыз тежейтін

Салицил қышқылы туындысы: ацетилсалицил қ туындысы

Атранил қ туындысы: мефенам флуфенам қ

Индолсірке қ туындысы: Индомецетанин

Фенилсірке қ туындысы: дифлофенак-натрий

Фенилпропион қ туындысы: ибупрофен

Нафтилпропион: напроксен

Оксикамдар: пироксикам лорноксикам

Циклооксигеназа 2 таңдамалы тежегіш әсер көрсететін

Целекоксиб

2Вариант

1Биологиялық синтездеу жолымен алынатын(биосинтетикалық пенициллиндер)

Парентеральді енгізуге арналған асқазан қышқыл ортасында ыдырайды

А» қысқа уақыт әсер ететін

Бензилпенициллин натрий тұзы

Бензилпенициллин калий тұзы

В)Ұзақ уақыт әсер ететін

Бензилпенициллин новакаин тұзы

Бициллин 1.5

2Энтералды енгізуге

Феноксиметилпенициллин

Бензилпенициллиндердіңбактерияға қарсы жоғары белсенділігі бар, бірақ оның әсер ету спектрі шектелген.препарат гарм оң бактерияларға айрықша әсерететін антибиотиктерге жатады. Бензилпенициллинніңбарлық тұздары парентералды енгізуге арналған себебі асқазанның қышқыл ортасында бұзылысқа ұшырайды.

Қысқа уақыт әсер ететін бензилпенициллин натрий калий тұзы

Ұзақ уақыт әсер ететін бензилпенициллин нашар еритін новакаин тұзы бициллиндер

Фторхинолондар

Әсер ету механизмі.

Микробтың клетканың өміріне қажетті екі ферментті тежейді олар. ДНК-гиразаны және топоизомеразаны ДНК синтезің бұзаджы. Фторды емес хинолондарға көбінесе грамм теріс микрофлора сезімтал, ал фторхинолондар кең спектрлі.

Фармакокинетика.

Барлық хинолондар АҚЖ жақсы сініріледі ағзада, қанда тіндерде терапевтикалық концентрация сақталмайды. Фторхинолондар хинолондарға қарағанда ағзада, қанда, тіңдерде жоғары деңгенде концентрациясы сақталады.

Кері әсерлері.Артропатия, артралгия, миалгия

Буйрек: кристаллоурия, транзиторлы нефрит.

Жүрек: электрокардиограммада таралығының ұзаруы.

Басқа: кандидоз ауыз қүысының шпрышында псевдамембранозды колит.