Динамика обеспеченности населения города н. Врачами, средними медицинскими работниками и больничными койками (на 10 000 населения).
-
Показатели
2003
2008
Изучаемый год
Обеспеченность врачами
38,9
40,2
39,5
Обеспеченность
средними медицинскими
работниками
90,2
87,1
85,5
Обеспеченность койками
98,8
97,1
96
Задание: оцените обеспеченность населения города Н. врачами, средними медицинскими работниками, койками, представьте информацию графически, сделайте вывод.
Рис.16. Показатели обеспеченности населения города Н. врачами, средними медицинскими работниками и койками.
Вывод:
Обеспеченность города Н. средним медицинским персоналом снижается, что может быть связано со снижением заработной платы среднего медицинского персонала или повышением квалификации среднего медицинского персонала вплоть до врача. Обеспеченность койками снижается, это может быть обусловлено выделением меньших средств из бюджета на содержание больниц, а также переходом на амбулаторное лечение населения. Обеспеченность врачами находится в стационарном состоянии в период с 2003 по изучаемый год.
Заключение
Из данных таблицы №1, уровень показателя варьируется от среднего до низкого, естественный прирост идет на убыль. Это говорит о том, что демографическая ситуация неустойчивая. Причинами этого являются: снижение экологической обстановки в городе за счет судоремонтного и цементного заводов, завода сельскохозяйственного машиностроения, комбината химического волокна, консервного завода; низкий уровень зеленых насаждений в городе; низкое качество медицинской помощи; из-за сниженного культурного досуга многие люди страдают алкоголизмом, который увеличивает заболеваемость и смертность; также связано с плохим оказанием экономических и медицинских услуг роженицам.
Основными причинами смерти, исходя из таблицы № 2, являются болезни системы кровообращения (50,7%). На втором месте несчастные случаи, травмы, отравления (14,0%) и другие причины. Виной всему, возможно, такие ситуации как: неправильный образ жизни людей, низкий уровень культурного досуга в городе; прежде всего это работа на предприятиях, которые увеличивают риск возникновения травм, сердечной недостаточности, опухолей; низкий уровень медицинской помощи.
Основными причинами смерти детей на 1-ом году жизни в г. Н. являются состояния, возникающие в перинатальном периоде (33,3%). В равных долях (16,7%) болезни органов дыхания, врожденные аномалии и инфекционные и паразитарные болезни, а также несчастные случаи, травмы, отравления и прочие болезни (8,3%). Все эти заболевания, возможно связаны с: качеством медицинских услуг, генетической предрасположенностью, здоровьем матери, экологическими проблемами из-за заводов и предприятий, неправильным питанием матери.
Первичная заболеваемость у детей выше, чем у взрослых в г.Н. в 2,7 раза, в области в 2,6 раза. Распространённость в г.Н. у детей выше, чем у взрослых в 1,5 раза, а в области в 1,4 раза. Следовательно, дети чаще болеют первичными и хроническими заболеваниями. Это связано с: более высокой обращаемостью детей, нежели взрослых; слабостью иммунной системы у детей.
Чем выше обращаемость в поликлиники, тем меньше риск распространения заболеваний. По данным Таблицы 5 увеличиваются с каждым годом хронические заболевания, а первичная заболеваемость носит более стабильный характер и держится на одном уровне.
В структуре заболеваемости населения г.Н. основную часть занимают болезни органов дыхания, на втором месте травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, третье занимают болезни кожи и подкожной клетчатки, далее на предпоследнем уровне следуют новообразования, а на последнем прочие заболевания.
Показатель инвалидности в г.Н. увеличивается к изучаемому году. Наибольшее количество составляют инвалиды II группы (60%). Основными причинами, приводящими к инвалидности, являются заболевания системы кровообращения. Следовательно, необходимо уделять большее внимание данным заболеваниям, увеличивать качество медицинских услуг, чтобы предотвращать инвалидизацию населения.
В структуре заболеваний, приводящих к первичной инвалидности населения города Н., первое место занимают болезни системы кровообращения (46,2%). А эндокринные заболевания и болезни обмена занимают последнее место(4,1%). Следовательно, основные мероприятия следует проводить для профилактики болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований. Прежде всего: тщательный контроль работников предприятий и заводов путем проведения ежегодных медицинских осмотров; качественное медицинское обслуживание; улучшение качества экологической обстановки.
1) Заболеваемость пародонтозом выше в городе Н., чем в городе М.
2) Однако, если бы состав жителей двух городов был бы одинаковым по возрасту, то заболеваемость пародонтозом была бы выше в городе М.
3) Следовательно, на заболеваемость пародонтозом влияет возраст населения.
Средний вес детей, рожденных женщинами старше 35 лет = 3,5 кг, причем значения варьируют от 2,3 – 4,3, σ = 0,45, Cv = 12,8%, что соответствует среднему типу разнообразия.
Средний вес детей, рожденных женщинами 20 – 29 лет составляет 3,2 кг, разнообразие слабое. Признак стабилен.
Если женщины старше 35 лет, средний все их ребенка 3,5 кг – этот вес больше, чем у женщин 20 - 29 лет. Признак менее стабилен. Следовательно, вес ребенка при рождении зависит от возраста матери.
Частота миопий среди всех школьников находится в интервале 17,8 – 26,6%, с уровнем надежности 95,5%, так как t = 2.
Необходимо, чтобы предупредить миопию:
1)больше освещенности помещений;
2) правильное, обогащенное витаминами питание;
3) зарядка для глаз;
4) уменьшение время пользования компьютером;
Если есть миопия:
1)постоянная гимнастика для глаз;
2) правильное питание;
3) правильное лечение;
4) уменьшение нагрузки телевизора, компьютера.
По данным таблицы 11 наблюдается, что риск снижения остроты слуха значительно увеличен у работников от 20 лет и старше. Также высокие риски имеют лица от 15 до 19 лет.
Показатель относительного риска заболеваемости болезнями ЖКТ у студентов медицинского колледжа города Н. наиболее высокий у лиц, постоянно использующих фаст-фуд. Самый низкий показатель относительного риска – курение.
Со стороны городской администрации и преподавательского коллектива необходимо:
1) открыть столовую, которая будет соответствовать всем лечебным, гигиеническим требованиям по нормальному питанию студента;
2) увеличить время перерыва между занятиями для правильного, рационального и сбалансированного питания;
3) проведение лекций, направленных на то, чтобы студент как можно чаще использовал сбалансированное и правильное питание, нежели фаст-фуд;
4) проведение тренингов по борьбе с курением.
Среди учащихся медицинского колледжа необходимо создать целевую группу, направленную на проведение семинаров, тренингов по борьбе с курением. Желательно, выбрать тех студентов, которые пробовали или же тех, которые бросили курить. Состав целевой группы должен состоять как минимум из 5 человек. Эти студенты должны собрать необходимые данные, направленные на снижение фактора риска курения среди студентов и их родителей. В этом им должны помочь преподавательский состав колледжа, а также местная администрация, путем приглашения квалифицированных лекторов по данному вопросу. После сбора необходимых сведений о данной проблеме целевая группа проводит лекции и тренинги, которые должны снизить число курящих в колледже. Проведение этих мероприятий осуществляется 2 раза в месяц, и потом проводится дополнительное анкетирование по данному фактору риска.
Изучая динамику таблицы №13, можно сделать вывод, что обеспеченность города Н. средним медицинским персоналом и койками снижается.
БЛОК 2
Определите проблему в состоянии здоровья населения, выберите тему, сформулируйте цель и задачи исследования, предложите план (объект исследования, вид и способ наблюдения) и программу статистического исследования (единицу наблюдения, программу сбора и программу разработки материала (макеты статистических таблиц).
Проблема исследования:
Тяжелая демографическая ситуация по городу Н. Показатели смертности преобладают над показателями рождаемости.
Тема исследования:
Медико-демографическая характеристика населения города Н и меры по ее улучшению.
Цель исследования:
Разработка мероприятий по улучшению демографической ситуации города Н.
Определение причин низких показателей рождаемости и высоких показателей смертности. Выявление методов улучшения ситуации.
Задачи исследования:
1- Изучить медико - демографическое состояния в городе Н.
2-Причины ухудшения изменения медико-демографической ситуации в городе Н.
3-Выявить факторы влияющие на медико-демографическую ситуацию в городе Н.
4-Предложить мероприятия по улучшению медико-демографической ситуации в городе Н.
5-Изучить состояния здоровья мигрантов в городе Н.
План исследования
Объект исследования – жители города Н.
Объем статистической совокупности(n): достаточное число наблюдений.
Совокупность: выборочная, репрезентативная по качеству и количеству.
Методы сбора материала: анкетирование и анализ данных полученных из поликлиник.
Программа исследования.
Единица наблюдения – жители города Н, каждый случай рождения и смерти.
Атрибутивные признаки: пол, диагноз, причина смерти и др.
Количественные признаки: возраст, частота заболевания и др.
Результативные признаки: наличие заболевания, входящего в структуру смертности населения города Н.
Метод сбора информации – анкетирование.
Программа сбора материала
1) Ф.И.О.
2) возраст
А) 20-29
Б) 30-39,
В) 40-49.
3) пол
А) мужской
Б) женский
4) курите ли вы?
А) Да
Б) нет
5) Количество выкуриваемых сигарет в день?
А)5-10
Б), 11-20
В) более 20
6) Соответствует ли по вашему мнению место вашего проживания санитарно - гигиеническим нормам?
А) Да
Б) нет
7) Удовлетворены ли Вы качеством воды и ее прозрачности?
А) Да
Б) нет
8) Наблюдаете ли Вы осадок в воды в стакане?
А) Да
Б) нет
9) Регулярно ли Вы выносится мусор из места вашего проживания?
А) Да
Б) нет
10) Как часто Вы болеете?
А) Раз в месяц
Б) Два и более в месяц
В) Раз в квартал
Г) Раз в полгода
11) Какова средняя длительность каждого случая?
А) до трех дней
Б) От трех дней до недели
В) Больше недели
12) Как часто Вы обращаетесь к врачу при заболевании?
А) Каждый раз
Б) Иногда
В) Не обращаетесь
13) Как часто Вы применяете медикаментозное лечение?
А) Каждый раз
Б) Иногда
В) Не применяю
Программа разработки материала
Типологическая группировка: жители города Н.
Вариационная группировка: группировка по частоте заболевания .
Распределение жителей города Н, по полу и по различным заболеваниям
(в % к итогу)
Заболевания |
Пол |
Всего |
|
Мужской |
Женский |
||
Болезни системы кровообращения |
|
|
|
Несчастные случаи, отравления, травмы |
|
|
|
Злокачественные новообразования |
|
|
|
Итого |
|
|
|
Распределение жителей города М, по полу и возрасту(в % к итогу)
Заболевания |
Пол |
Возраст |
Всего |
|||||
Муж. |
Жен. |
14-19 лет |
20-29 лет |
30-39 лет |
40-49 лет |
|||
Болезни системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Злокачественные новообразования |
|
|
|
|
|
|
|
|
Несчастные случаи, отравления, травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
|
|
|
|
|
Распределение жителей города М, по полу и возрастным категориям (в % к итогу)
Заболевания |
14-19 лет |
20-29 лет |
30-39 лет |
40-49 лет |
Всего |
||||||||||||
Муж. |
Жен. |
Оба пола |
Муж. |
Жен. |
Оба пола |
Муж. |
Жен. |
Оба пола |
Муж. |
Жен. |
Оба пола |
|
|||||
Болезни системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Злокачественные новообразования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Несчастные случаи, отравления, травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||