№49 Есеп

Жауабы: диагноз Механикалық асфекция. Шынайы суға бату. Клиникалық өлім жағдайы.

1. 30 секунд ішінде науқастың тізесін бүгіп жатқызып, тыныс жолындағы суды шығару.

2. Содан сон науқасты арқасымен қатты жерге жатқызу керек.

3. Ауыз қуысын тазалау

4. «АМБУ» қапшығымен немесе «ауыздан ауызға» ӨЖЖ-ді 1 минутына 10 рет жиілікте жүргізу қажет

5. Жүрекке жанама массажды 1 минутына 100 жиілікте жүргізу қажет

6. 1,0 мл адреналинді әр бір 5 минут сайын к/т енгізу қажет.

7. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жүргізіп, нәтижесін бағалау қажет.

8. Жүрек қызыметін қалпына келтіргенен кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

№50 Есеп

Жауабы: диагноз Электрожарақат 1 дәрежесі.

1. Брюзепам 2,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

2. Кетатоп 2,0 б/е

3. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.

4. Реанимация бөліміне жатқызу.

№51 Есеп

Жауабы: диагноз Электрожарақат 2 дәрежесі.Тырысу синдромы.

1. Брюзепам 0,5+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

2. Натрии оксибрат 20%-5,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

3. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.

4. Тырысу синдромы басылғанан кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

№52 Есеп

Жауабы: диагноз Электрожарақат 3 дәрежесі.Компесирленген шок.Тырысу синдромы.

1. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

2. 500,0 мл 0,9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.

3. Брюзепам 0,5+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

4. Натрии оксибрат 20%-5,0+10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

5. Левомеколь мазімен күйген саусақты өңдеп, асептикалық таңғыш салу.

6. Тырысу синдромы басылғанан кейін реанимация бөліміне тасымалдау.

№53 ЕСЕП

Жауабы: диагноз Көмірқышқыл газымен улану, орташа ауырлық дәрежеде.

1. ылғалды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. Тиамин хлорид ертіндісі 3,0 мл 5 % 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.

4. Аскорбин қышқылы 5 % 5,0 +10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

5. 5 % 400,0 глюкоза ертіндісін к/т

6. Токсикология бөліміне жатқызу.

№54 ЕСЕП

Жауабы: диагноз Күн өту.

1. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

2. 500,0 мл 0,9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.

3. Басқа мұздай компресс қою.

4. Денені су-спиртті ертіндімен сүрту.

5. АҚ қалпына келген соң терапия бөліміне жатқызу.

№55 ЕСЕП

Жауабы: диагноз Суық тию ступорозды сатысы.

1. Зардап шегушіні жылы бөлмеге апару

2. Үстіндегі ылғалды киімдерін шешіп, көрпе жабу.

3. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

4. 500,0 мл 0,9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.

5. Дротоверин 2,0 к/т

6. АҚ қалпына келген соң травматология бөліміне жатқызу.

№56 ЕСЕП

Жауабы: диагноз фенобарбиталмен улану.

1. Асқазанды 10-12 литр бөлме температурасындағы сумен зонд арқылы жуу

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. 1000,0 мл 0,9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.

4. Лазикс 2,0 + 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.

5. Дротоверин 2,0 к/т

6. Токсикология бөліміне жатқызу.

№57 ЕСЕП

Жауабы: диагноз Алкогольды кома

1. ылғалды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.

2. Шеткі венаға түсуді қамтамасыз ету;

3. Тиамин хлорид ертіндісі 3,0 мл 5 % 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.

4. Аскорбин қышқылы 5 % 5,0 +10,0 мл физиологиялық ертіндіде к/т

5. 5 % 400,0 глюкоза ертіндісін к/т

6. Лазикс 2,0 + 10,0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.

7. Токсикология бөліміне жатқызу.

№58 ЕСЕП

Жауап эталоны:

Жарақаттанған адамда оң иық аймағының тесіп өткен оқ жарасы.

Негіздеу – анамнез көрсетіліміне (жарақаттанған адам оқыс шабуылға тап болған). Және обективті қарап тексеру көрсетіліміне (оң иық аймағының тесіп өткен жарасының болуы және оқ жарақаты сипатында көрінуі) байланысты негізделеді.

Жедел медициналық көмек алгоритмі:

1. Жараны қарап тексеру;

2. Аурусыздандыру;

3. Жараны өңдеу және асептикалық қысып байлау таңбасын салу

4. Аяқ-қолын орамалды таңғышқа таңу.

№59 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: оң иықтың кесілген жарасы, иық артериясының зақымдалуымен. Геммарагиалық шок 1- дәрежесі. Кеуде торшасының көптеген жарақаты.

Негіздеу – анамнез көрсетіліміне: ауру сезімі, әлсіреу, бас айналуы.

Және обективті қарап тексеру көрсетіліміне:терісі бозғылт, оң иықтың кесілген жарасының болуы, қатты және солқылдап қан ағып жатуы.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. Жараны қарап тексеру; Қан ағуды уақытша тоқтату үшін алдымен иық артериясын саусақпен басып, жарадан жоғары медициналық стандартпен жгут салу. Уақытын белгілеу

2. Ауыр сезімін басу үшін б\е кетонал 2,0 ертіндісін енгізу

3. Иық аймағындағы жараны өңдеу және асептикалық таңбасын салу

4. Орамалға қолын іліп қою

5. Кеуде аймағындағы жараны өңдеу таңғыш салу

6. Көк тамырға натрий хлоридінің 0,9 % 500,0 мл физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.

7. Хирургиялық бөлімшесіне жатқан қалпында тасымалдау, госпитализация жасау.

№60 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: Оң көз алмасының енген жарақаты, оң алақан аймағының жыртылған жарасы.

Диагнозды негіздеу :

-анамнез көрсетіліміне (Оң көз және оң қол аймағындағы ауру сезімі, әлсіздігі, бас ауруы, лоқсу, көз назарының төмендеуі.).

-обективті қарап тексеру көрсетіліміне (оң көзінің қарашыгынан жоғары 8-10 сағат аумағында тесіп өткен ұзындығы 10мм жара байқалуы. Көз қарашығы овальді, медиальді жаққа ығысқаны. Оң алақан аймағында 3,5х 2 см шеттері тегіс емес жара болуына,) байланысты негізделеді.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. Көз қабағындағы бөгде заттарды алып тастау, шеттерін иоданатпен өңдеу.

2. Асептикалық таңғыш салу.

3. Жарақатанған саусақты жуып, асептикалық таңғыш салу.

4. Офтальмология бөлімшесіне жеткізу.

№61 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: Екі аяқтың алдынғы бетінің балтыр аймағының ,табанның 1-2-ші дәрежелі 9% термиялық күйігі

Негіздеу – анамнез көрсетіліміне (аяғына ыдыстағы қайнақ суды құйып алуы).

Және обективті қарап тексеру көрсетіліміне (екі балтырының да алдыңғы бетінде және аяғының басында сырт жағында үлкен торсылдақтар пайда болуы, ішінде сұйықтық жиналғанына) бйланысты негізделеді.

Күйік аймағын тоғыздық анықтау әдісін қолдануға болады

Балтыр мен аяқ басы 9 пайыз болса, бір аяқбасының алдыңғы беті мен балтыр алдыңғы беті – 4,5 пайызды құрайды. Екі аяқ басының алдыңғы беті мен балтыр беттерін қосқанда 9 пайыз. Немесе алақан әдісін қолдануға болады бір алақан 1 пайызды құрайды. Сонымен қатар Постников торшасын қолдануға болады және басқалар.

Күйік ауруының даму себебіне күйік аймағы, күйік тереңдігі, жас мөлшері, қосымша аурулары әсер етеді. Күйік ауруы күйіктік шоктан басталады, дамуына ауру сезімі мен плазмалық сұйықтықтың жоғалуы, жара бетінің ыдырау өнімдерінің сіңуі, алмасу процестердің бұзылуы әсер етеді Инфекция қосарланса септикотоксемия дамиды.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. Күйік алған аймақты суыту.

2. Ауырсыздандыру үшін анальгетиктер.

3. Күйік аймағындағы жараны өңдеу және асептикалық таңбасын салу

4. Хирургиялық бөлімшесіне госиптализация жасау..

№62 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: Науқаста сол қол саусақтарының 1 – дәрежелі үсуі.Алкогольді интоксикация.

Негіздеу – ауыр үсіктерге ұзақ уақыт пен теріде торсылдақтар мен тіндер некрозы тән болып келеді). Үсіктің шекарасын анықтауға 5-7 күн уақыт қажет. Саусақтарының біртіндеп жылуы, спиртпен сүрткенде терісінің қызаруы біздің диагнозды дәлелдейді.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. 20-30 минут аралығында біртіндеп қол басын жылы суға салып жылыту қажет.

2. Асептикалық таңғыш салғанда қалыңдап мақтамен орау қажет

3. Ағзаны жалпы жылыту үшін ыстық шай, кофе, сүт, жамылғыш береді

4. Травматологиялық бөлімшеге жеткізу.

№63 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: Науқаста сол жақ санының алдыңғы беті аймағының жұмсақ тіндерінің соғылуы, теріастылық қан құйылулар.

Негіздеу – сол жақ сан аймағының ауру сезіміне және жүрген кезде күшейе түсуі. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Ортан жілік сыну белгілері байқалмайды Сол жақ санының алдыңғы бетінде теріастылық қан құйылулар байқалады. Сан аймағының әсіресе төменгі және ортаңғы бөліктерінің ұлғаюы байқалады.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. Аяғын жоғары көтеріп қою, қысып таңғыш салу.

2. жарақаттанған жерге жергілікті мұз қолдану,

3. гемостатиқалық препараттарды қолдану: этамзилат натрии 2,5 %- 2,0-4,0 к/т

4. хирургиялық бөлімшесіне госиптализация жасау, жатқан қалпында тасымалдау

№ 64 ЕСЕП

Жауап эталоны

Диагноз: Науқаста сол жақ тізе буынының соғылуы,гемоартроз, алдыңғы беті аймағының сырылған жарасы, тізе үстінің жабық сынуы.

Негіздеу – сол тізе аймағының ауру сезімі, жүрген кезде ұлғаюы. Екі күн бұрын травма алуы. Объективті қарағанда: сол аяғы жартылай бүгілген қалыпта. Тізе буыны ұлғайған, ісінуі. Алдыңғы бетінде 4 х 6 см сырылған жара болуы. Тізе буынында қозғалыс шектелуі ауру сезіміне байланысты.

Жедел медициналық көмек алгоритмі

1. Аяғын жоғары көтеріп қою, қысып таңғыш салу.

2. Ауырсыздандыру ертінділерін енгізу

3. Крамер шинасы арқылы иммобилизациялау

4. Науқасты зембілмен травмпунктке жеткізу.

№65 ЕСЕП

Жауаптың эталоны

Болжам диагнозы: Травматикалық шок 1 дәрежесі. Беттің, кеуде клеткасының жұмсақ тіндерінің көптеген жарақаттары . беттің жұмсақ тіндерінің ұрылып,соғылған жарақаттары

Қосымша симптомдары

Сүйек жарақаттары,ішкі органдар жарақаты,неврологиялық симптомдардың жергілікті сипаттамасы( соғылғанда,бас миының қысылуында байқалатын),бас сүйегінің жарақаттануы және гемопневмоторокс белгілерінің болмауы.Аталған симптомдарға қарап болжамалы диагноз әлдеқайда ықтимал.Жарақаттанушының здравпунктте 30мин болуы,емдеу шараларының жүргізілуіне карай жалпы жағдайының жақсаруын көрсетеді.

Дәрігерге дейінгі жедел жәрдем көрсету алгоритімі:

1) 2%-2,0мл промедол енгізу

2) мұрын катетрі арқылы оксигенотерапия

3) дененің жаракаттанған аймағына суық сумен басу

5) арқасымен жатқызып басын жанына қарай бурып нейрохирургия бөлімшесіне жеткізу

№66 ЕСЕП

Диагноз: Сол жақ иық басының жабық шығуы

Негізіне қарай қойылады;

А) қарағанда сол жақ иық буыны аймағының жіті ауыру сезімін байқау.

Б) клиникалық симптомдары; сол жақ иықтың еріксіз жағдайы,иық буынының деформациясы,қызметінің бұзылуы,терісі бұзылмаған,пальпация кезінде иық сүйегінің басы қолтық шұңқырында анықталады.

Жедел жәрдем көрсету алгоритмі:

1. аурусыздандыру (промедол 1 %-2,0 мл б/е)

2. саусақтың ұшынан сау жауырынға дейін иммобилизациялап жеткізу .

3. буын аймағына суық басу (ішкі қан кетулерді және ауыруды азайтады)

4. отырған күйінде ауруханаға жеткізу.

5. ауруханада екі жақты қалыпта рентгенография жасап, нархоз арқылы шығуды қалпына келтіру.

№67 ЕСЕП

Жауаптың эталоны:

Болжама диагноз: Сол иықтың жабық травматикалық шығуы. Анализіне, жарақаттың механизміне, клиникалық белгілері негізінде қойылған.

Жедел жәрдем көрсету алгоритмі:

1. науқасты тыныштандырып, аурусыздандыру.(промедол 1 %-2,0 мл б/е)

2. Крамер шинасы арқылы саусақ ұшынан сау жауырынға қарай иммобилизациялау

3. науқасты жедел травматология бөлімшесіне жеткізу.

№68 ЕСЕП

Жауап эталоны:

Диагнозы: Оң жақ бұғананың аралас жабық сынығы.

диагноз жоғарыдағы анамнезге ( жарақаттың болуы, оң жақ бұғана үстінде және иық буынындағы ауру сезімі), объективті тексеруде (оң жақ иығы төмен, бұғананың ортаңғы үштен бірінде деформация және қан құйылу ошағы бар, патологиялық қозғалыс, қолының дұрыс емес орналасуы).

Жедел көмек көрсетудің алгоритмі

1. аурусыздандыру.

2. Дезо таңғышымен немесе 8- тәрізді таңғышпен фиксациялау немесе білегін орамал таңғышына салу. Шынтақ буынынан 90⁰ -қа

№69 ЕСЕП

Дұрыс жауаптар:

1) оң кәрі жіліктің типті орнында жабық сынығы (ығысу болуы мүмкін, білектің штик тәрізді деформациясын анықталды).

Зерттеу нәтижесі: алақанда және кәрі жілік білезік буынның аймағында ісіну, штик тәрізді деформациясы, қол саусақтарының ұштары басбармаққа қарай қисаюы, жергілікті ауру сезімі, буындарда қозғалыстың шектелуі және қатты ауру сезімі, патологиялық қозғалыстың болу мүмкіндігі (фельдшер ойынша).

Жедел көмек көрсетудің алгоритмі:

1. аурусыздандыру.

2. қолын транспортты иммобилизациялау

3. науқасты травматикалық пункқа, учаскелік ауруханаға, АОА-ға отыру қалпында тасымалдау.

№70 ЕСЕП

Эталон жауаптары:

Диагноз: оң тоқпан жіліктің ортаңғы 3-тен 1 бөлігінің сынуы.

а) анализ және шағымдары: оң тоқпан жілікті жарақаттардағы қатты ауыру сезімі крепитация, деформация.

б) қарап тексеру: жарақаттанған жердегі жергілікті ауыру сезімі крепитация, деформация, жарақат орнында патологиялық қозғалыс

Жедел көмек көрсетудің алгоритмі:

1. аурусыздандыру (промедол 1 %-2,0 мл б/е)

2. саусақ ұшынан сау жауырынға қарай иммобилизациялау

3. жарақаттанған жерге суық басу.

4. жедел травматология бөлімшесіне жеткізу.

№71 ЕСЕП

Жауаптары:

Диагноз: оң жақ асықты жіліктің ашық сынығы, артериялық қан кетумен.

Жарақаттанған жерден сүйек сынықтарының анықталуымен алқызыл қан шапшып кетуіне негізделе отырып, диагноз қойылды.

Жедел жәрдем көрсету алгоритмі:

1. Қан кетуді тоқтату (артериялық қан кету-пациенттің өміріне өте қауіпті) мысалы, сан артериясын саусақпен басу, санына жгут салу. Жгуттың астына дәке салып барып тағу керек және уақытын жазып қалдыру керек. Жгуттың жоғарғы бөліміне таңу жасауға болмайды.

2. көк тамырға түсіп, 0,9% натрий хлор ерітіндісінің 500 мл тамшылытып жіберу.

3. ауру сезімін басу.

4. жараны өңдеу, асептикалық таңу.

5. транспорттық иммобилизация жасау.

6. науқасты зембілмен тасымалдап, жедел травматологиялық бөлімшеге госпитализациялау.

7. Жарақаттанған жерге ауру сезімін және ісінуді болдырмау үшін жергілікті салқын басу.

№72 ЕСЕП

Жауап эталоны:

Диагноз: Сол аяғының екі сирақ сүйектерінің жабықапралас сынығы, жарақат шогының- I дәрежесі. Сипалағанда пайда болатын келесі белгілерді – жергілікті ауру сезімінің күшеюін, сықырлауын, патологиялық қозғалысын тексерудің қажеті жоқ, себебі бұл жолы сынықтардың ығысқаны арқылы пайда болған айқын және аяқтың қимылының қозғалысының толық жоғалуы – сынық диагнозының нақтылығына күмән келтірмейді.

Жедел жәрдем жасау алгоритмі:

1. көк тамырға түсіп, 0,9% натрий хлор ерітіндісінің 500 мл тамшылытып жіберу.

2. аурусыздандыру (промедол 1%-2,0 к/т)

3. тасымалдау иммобилизациясын жасау;

4. травматологиялық бөлімшеге жеткізу.

№73 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Жатырдан тыс жүктілік. Құрсақ ішілік қанкету.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. көк тамырға тамшылап физиологиялық ерітінді енгізу (0,9ғ% - 400,0мл NaCl)

2. этамзилат 12,5% - 2,0 – 4,0 мл көк тамырға немесе бұлшық етке

3. науқасты зембілге жатқызып дереу көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№74 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Жатырдан тыс жүктілік. Құрсақ ішілік қанкету. II-III дәрежелік геморрагиялық есеңгіреу.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. рефортан (стабизол немесе басқа коллоидтық ерітінділер) + преднизолон 60-120 мг көк тамырға, АҚҚ 90\60 мм с.б. көтерілгенше

2. жүргізілген іс-әрекет нәтижесіз болып АҚҚ көтерілмесе - допамин 0,5%- 5,0 мл-ге дейін инфузиялық ерітінге араластырып енгізу

3. этамзилат 12,5% - 2,0 – 4,0 мл көк тамырға немесе бұлшық етке

4. науқасты зембілге жатқызып дереу көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№75 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Жатырдан тыс жүктілік? Аналық без апоплексиясы? Құрсақ ішілік қан кету. Геморрагиялық есеңгіреудің III дәрежесі.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. рефортан (стабизол немесе басқа коллоидтық ерітінділер) + преднизолон 60-120 мг көк тамырға, АҚҚ 90\60 мм с.б. көтерілгенше

2. жүргізілген іс-әрекет нәтижесіз болып АҚҚ көтерілмесе - допамин 0,5%- 5,0 мл-ге дейін инфузиялық ерітінге араластырып енгізу

3. этамзилат 12,5% - 2,0 – 4,0 мл көк тамырға немесе бұлшық етке

4. науқасты зембілге жатқызып дереу көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№76 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Үдемелі жатырдан тыс жүктілік?

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

Науқасты стационарға жеткізу (көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне)

№77 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Жүктіліктің 28-29 апталығында мерзімінен бұрын жолда болған босану.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. жағдай болса босанушыны стационарға дереу жеткізу

2. әкеле жатырған пациент туралы алдын ала перзентханаға айту

3. ана және нәрестеге керекті жәрдемді толығынан көрсету үшін тағы бір жедел жәрдем көрсететін бригаданы шақыру

4. босануды қабылдау үшін керекті құжаттардың (жылы көрпеше, сүлгі және т.б.) бар-жоғын бақылау

5. босануды қабылдау

6. ең маңыздысы – нәрестені жылы ұстау

7. нәрестенің жағдайын бағалау; керекті жағдайда – алгоритм бойынша нәрестенге реанимациялық шаралар жүргізу

№78 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Босанудың бірінші кезеңі. Жатыр тыртығы (2 кесар тілігінен кейін). Ауырлатқан акушерлік анамнез. Жатыр жыртылу қауіпі.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. Пациентті дереу ең жақын орналасқан, хирургиялық көмек көрсете алатын ауруханаға жеткізу қажет. Ананың да, нәрестенің де жағдайы қауіпті. Әдетте бірінші нәресте шетінеп кетеді

2. Оттегімен дем алттыру

3. екі жағындағы перифериялық көк тамырларына диаметрі кең катетер енгізіп, кристаллоидтарды сорғалатып құю

4. науқасқа сұйықтық және қою тамақ ішкізбеу керек, неге десең хирургиялық ем жүргізу ықтимал

5. ауруханаға әкеле жатырған науқастың жағдайын алдын ала мәліметтеу қажет

№79 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Мерзіміне жеткен жүктілік. Босанудың бірінші кезеңі. Қағанақ қабығының ерте жарылуы. Ауырланған акушерлік анамнез.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

босанушыны зембілге қырынан жатқызып перзентханаға жеткізу

№80 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Жүктіліктің біріші жартылығының ауыр дәрежелік токсикозы.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

Көпсалалы аурухананың немесе перзентхананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№81 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Аналық без кистасының бұралуы

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

науқасқа сұйықтық және қою тамақ ішкізбеу керек, неге десең хирургиялық ем жүргізу ықтимал

№82 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Аналық без кистасы. Кистаның аяқшасының бұралуы?

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

2. науқасқа сұйықтық және қою тамақ ішкізбеу керек, неге десең хирургиялық ем жүргізу ықтимал

№83 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Аналық без апоплексиясы.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

2. науқасқа сұйықтық және қою тамақ ішкізбеу керек, неге десең хирургиялық ем жүргізу ықтимал

№84 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Метроэндометритпен асқынған медициналық аборт.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№85 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Екі жақты созылмалы аднекситтің қозуы

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№86 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Инфицирленген ауруханадан тыс. Сепсис?

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

1. перифериялық көк тамырға катетер енгізу

2. көк тамырға физиологиялық ерітіндінді енгізу (0,95% раствора NaCl)

3. науқасты шынтақтап жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№87 ЕСЕП

Болжамалы диагноз: Ювенилдік қан кету.

Жедел жәрдем көрсету дәрігерінің іс-әрекеті:

науқасты зембелге жатқызып көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

№88 есеп

Жауабы: Естің бұзылысы Глазго шкаласы бойынша 8 балл, жеңіл дәрежелі ес-түссіз жағдай. Болжамалы диагноз: Қант диабеті 1 типті. Гипергликемиялық кома.

Жедел көмек: