Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ректорский патан.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
393.91 Кб
Скачать
  1. *Некротический нефроз

  2. Ишемический инфаркт

  3. Цианотическая индурация

  4. Подострый гломерулонефрит

  5. Острый пиелонефрит

56. У ребенка, больного дифтерией развилась острая почечная недостаточность. На разрезе макроскопически почка неравномерно полнокровна: бледное корковое вещество и полнокровные пирамиды. Микроскопически: некроз эпителия проксимальных и дистальных канальцев, тубулорексис. Укажите патологию почек, приведших к смерти больного.

  1. *Некронефроз

  2. Острый гломерулонефрит

  3. Острый пиелонефрит

  4. Первичная нефропатия

  5. Нефротический синдром

57. У подростка через 2 недели после перенесенной стрептококковой ангины развилась клиника острой почечной недостаточности, послужившей причиной смерти. При аутопсии: почки увеличены в размере, набухшие с серовато-прозрачными включениями в корковом веществе. Микроскопически - фибриноидный некроз и тромбоз капилляров клубочков, инфильтрация их нейтрофилами.

  1. * Острый гломерулонефрит.

  2. Тубуло-Интерстициальный нефрит.

  3. Некротический нефроз

  4. Подострый гломерулонефрит

  5. Острый пиелонефрит

58. Больной 28 лет заболел остро после перенесенной катаральной ангины и повторного переохлаждения. Отмечались повышение артериального давления, гематурия и отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности. Через 6 месяцев больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с образованием “полулуний”, некроз капиллярных петель, склероз и гиалиноз клубочков. Ваш диагноз?

  1. * Подострый гломерулонефрит

  2. Острый пиелонефрит

  3. Нефротический синдром

  4. Хронический гломерулонефрит

  5. Острый гломерулонефрит

59. У больного 27 лет с выраженным нефротическим синдромом, потерей белка свыше 3 г в сутки, при пункционной биопсии обнаружена минимальная пролиферация мезангиальных клеток, утолщение базальной мембраны капилляров клубочков, резкая дистрофия эпителия канальцев, вплоть до некроза единичных клеток. Выберите правильный диагноз.

  1. * Мембранозный гломерулонефрит

  2. Идиопатический некротический синдром

  3. Мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит

  4. Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит

  5. Амилоидоз почек.

60. Из анамнеза больного 65 лет, умершего от уремии, известно, что он около 15 лет назад перенес острый гломерулонефрит. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, поверхность их мелкозернистая, на разрезе корковый слой тонкий, ткань почек сероватого цвета, сухая, малокровная. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

  1. * Хронический гломерулонефрит.

  2. Гипертоническая болезнь

  3. Атеросклероз

  4. Хронический пиелонефрит.

  5. Диабетический гломерулосклероз.

61. На вскрытии умершего от почечной недостаточности, который страдал фиброзно-кавернозным туберкулезом, обнаружены увеличенные в размерах почки, плотные на ощупь, сероватого цвета, на разрезе имеющие сальный вид. Какой предварительный диагноз?

  1. * Амилоидоз почек

  2. Нефросклероз

  3. Гломерулонефрит

  4. Хронический пиелонефрит

  5. Миеломная почка

62. У больного с гломерулонефритом в биоптате почек найден 21 клубочек, 3 из которых полностью гиалинизированы, в остальных выраженная пролиферация эндотелиальных и мезангиальных клеток, резкое утолщение и расщепление базальной мембраны капилляров клубочка, сращение их с капсулой клубочка. В канальцах тяжелые дистрофические изменения вплоть до некроза эпителия, атрофия большого числа канальцев. В строме выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, резкий склероз стромы. Какие из названных изменений в данном случае имеют наиболее важное прогностическое значение?

  1. *Выраженность тубуло-интерстициального компонента

  2. Гиалиноз клубочков

  3. Выраженность пролиферации клеток клубочков

  4. Утолщение базальных мембран капилляров клубочков

  5. Сращение капилляров клубочков с капсулой

63. Женщина 54 лет, долгое время страдала ревматоидным артритом,умерла от уремии. На вскрытии обнаружены: увеличенные в размерах почки (массой 350,0 г каждая), плотные, на разрезе малокровные, с резко расширенным корковым веществом серо-желтого цвета с сальным блеском. Какое осложнение ревматоидного артрита обусловило развитие уремии у больной?