- •Этиология:
- •Факторы риска:
- •Клиника:
- •Объективно
- •Лечение
- •Медикаментозная терапия :
- •Этиология:
- •Классификация хронического бронхита:
- •Клиника:
- •Этиология:
- •Осложнение:
- •Лечение:
- •Этиология:
- •Аллергический ренит
- •Классификация ба:
- •Редкие формы:
- •Клиника:
- •Неотложная помощь:
- •Плановое лечение ба в межприступный период.
- •Клиника:
- •Неотложная помощь:
- •Характерны 5 основных симптомов:
- •Объективно
- •Золотой стандарт диагностики пневмонии:
- •Осложнения:
- •Обязательные показания для госпитализации:
- •Лечение пневмонии:
- •Осложнение:
- •Острые:
- •Клиника:
- •Осложнения:
- •Бактериемический шок
- •Миокардиты
- •Лечение:
- •Клиника:
- •Осложнения:
- •Лечение:
- •Свойства:
- •Классификация:
- •Клиника:
- •Осложнения:
- •Диагностика:
- •Лечение:
- •Этиология:
- •Классификация туберкулеза.
- •В зависимости от выделения туберкулеза во внешнюю среду:
- •Клиника:
- •Диагностика туберкулеза.
- •Туберкулинодиагностика
- •Лечение:
- •Принципы лечения больных:
- •Высококаллорийное питание (больные худеют-чахнут)
- •Профилактика:
- •Клини картина завис от хар эксуд
- •Объективно:
- •Лечение:
- •Этиология:
- •Патогенез (механизм развития):
- •Клиника:
- •Ощущение перебоев в работе сердца
- •Ревматиз им 2 периода:
- •Профилактика:
- •При осмотре:
- •Гемодинамика:
- •Недостаточность аортального клапана
- •Причина:
- •Гемодинамика:
- •Гемодинамика.
- •Объективно:
- •Лечение:
- •Этиология гб:
- •Клиника:
- •Выдел 2 типа гипертонических кризов:
- •Объективно:
- •Неотложная помощь при гк
- •Неотложная помощь при гк 1 порядка
- •Неотложная помощь при гк 2 порядка
- •Рекомендации немедикаментозные:
- •Лекарственные препараты для планового лечения (препараты на каждый день):
- •Комбинация гипотензивных препаратов:
- •3 Однополюсных усиленных от конечностей (отведение Гольдбергера)
- •Зубцы, интервалы экг
- •Положительные p, r, t Отрицательные o s
- •Гипертрофия лж:
- •Признаки гипертрофии лж на экг:
- •С позиции нарушения питания миокарда
- •Экг картина инфаркта миокарда
- •Этиология:
- •Факторы риска:
- •Клиника
- •Неотложная помощь:
- •Лечение стенокардии в межприступный период:
- •Операция:
- •Клиника:
- •Атипичные варианты инфаркта:
- •Диагностика:
- •Причины:
- •Неотложная помощь при анафилактическом шоке:
- •Анафил шок развился на в/м введение лекартсвенного препарата:
Острый бронхит
-острое воспаление слизистой оболочки бронхов
В странах с холодным и влажным климатом болеют дети и люди старше 60 лет, у кого ослабленная иммунная система.
Этиология:
Основной причиной острого бронхита является инфекция (чаще всего вирусная инфекция (ОРВИ), но мб бактериальная). Те острый бронхит начинается после нелеченной, недолеченной, неправильно леченной ОРВИ
Вторая причина- переохлаждение организма
Некомпетенность иммунной системы (ослабленный иммунитет (ослаблению иммунитета могут способствовать гипо- и авитоминозы)
Факторы риска:
1. Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке (хронический тонзиллит, отит, гайморит, этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта), синусит, фронтит (лоб пазуха)- здесь гнездится бактериальная инфекция. Обострение этих болезней может вызвать ОБ
2. затруднение свободного носового дыхание (человек должен дышать через нос ( слизистая выстлана реснитчатым эпителием благодаря чему воздух проходя согревается, увлажняется, очищается) в результате 1) искривления носовой перегородки. 2) наличие полипозной риносинусопатии (полипы в носу)
Клиника:
Заб нач остро, может пов тем тела до субфебрильных цифр (не выше 38 С).
Симптомы общей интоксикации выражены умеренно:
Появл слабость, недомогание, головная боль, появляется осиплость голоса, першение в горле, чувство саднения за грудиной и через некоторое время появляется сухой, надсадный, мучительный кашель (после него болит вся грудная клетка, даже мышцы живота) Кашель непродуктивный (мокрота не откашливается). Через несколько дней кашель становится влажным, начинает откашливаться мокрота и состояние больного улучшается. Мокрота: серозная, слизистая,гнойная (при присоединении гнойной инфекции).
Объективно
При перкуссии над легкими ясный легочный звук.
При аускультации выслушивается жесткое дыхание (усиленное везикулярное) и выслушиваются хрипы (в теч первых дней мб сухими, если есть обструкция бронхов (нарушение проходимости бронхов), затем влажные хрипы. Особенность: количество влажных хрипов меняется после хорошего откашливания. Это диагностич критерий для дифференциальной диагностики бронхита и пневмонии- после хорошего откашливания количество хрипов уменьшается , при пневмонии –не изменяется.
На рентгенограмме отмечется усиление легочного рисунка (все сосуды легких выражены).
КАК:
Лейкоцитоз (4-9 х 10 в 9 степени/л)
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение п/я нейтрофилов более 6 % )
СОЭ (м-1-10, ж- 2-15 мм в час)
Лечение
Как правило амбулаторное. Назначается пост режим (двигательный режим № 2). Комната, где он находится д регулярно проветриветриваться, ежедневная влаж уборка, увлажнение воздуха- если очень жарко и сухой воздух.
Диета- пища легкоусвояемая, дробное питание, небольшими порциями, с достаточным кол жидкости. Рекомендуется чай с лимоном, с малиновым вареньем, молоко с минер водой, молоко с питьевой содой, молоко со жженым сахаром, но только все теплое, а не горячее (все обладает отхаркивающ эффектом- мы хотим перевести сухой кашель во влажный - производим ощелачивание). Подогретая кашинская вода- ощелачивание. Больному показаны ингаляции ( с физраствором и с лазалваном ) при помощи небулайзера (аппарат, кот превращает жидкое ЛВ в пар)- разные модификации: есть компресорные и ультрозвуковые (зависит от дисперссинного измельчения частиц) (наливают 2 мл физрастаствора +2 мл лазалвана).