Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТВЕТЫ ГАК стом 2008.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
528.9 Кб
Скачать

3. Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с несовершенным амелогенезом, системной гипоплазией, хроническим простым пульпитом 7; хирургическая – с опухолями малых слюнных желез; ортодонтическая – гнатической и зубо-альвеолярной форм мезиальной и перекрестной окклюзии.

Окончательный диагноз:

Кариес зубов, декомпенсированная форма, средний кариес 6 (I класс по Блэку), глубокий кариес 7

(I класс по Блэку). Местная гипоплазия нижних премоляров. Ретенционная киста нижней губы. Макроглоссия. Мезиальная окклюзия. Открытая резцовая дизокклюзия. Двусторонняя палатинальная окклюзия. Верхняя ретрогнатия. Нижняя макрогнатия. Сужение и укорочение верхнего, удлинение нижнего зубных рядов. Тремы, тортоаномалия 45. Дефект зубного ряда нижней челюсти III класса по Кеннеди.

4. План лечения:

Реминерализующая терапия. Лечение кариеса 6 (препарирование, антисептическая обработка, пломбирование). Лечение кариеса 7 (препарирование, антисептическая обработка, лечебная прокладка, пломбирование). Диспансерное наблюдение у терапевта-стоматолога 3 раза в год. Инфильтрационное обезболивание, цистэктомия. Удлинение, расширение верхнего зубного ряда, коррекция положения зубов и соотношения зубных рядов дуговой несъемной техникой (дуга Энгля, эджуайз-техника). Сочетание межчелюстной и внеротовой (к лицевой маске) эластической тяг. Миогимнастика для мышц языка и мышц, смещающих нижнюю челюсть дистально. В случае безуспешности ортодонтического лечения, в возрасте 14-16 лет решить вопрос о хирургических вмешательствах на челюстных костях и языке.

ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

Декан стоматологического факультета профессор

______________ В.В. Еричев

«___»___________ 2008 г.

Проректор по учебной работе

профессор

_____________И.И. Куценко

«___»____________ 2008 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 28

к третьему этапу итоговой государственной аттестации выпускников 2007/2008 уч. года

по специальности 060105 Стоматология

Пациентка Ю., 6 лет.

1. Предварительный диагноз:

Метеорологический хейлит. Кариес зубов, субкомпенсированная форма, острое течение; хронический периодонтит V , средний кариес IVIV и IVIV. Аномалия уздечек верхней губы и языка. Дистальная окклюзия. Глубокая резцовая дизокклюзия. Сужение и удлинение верхней зубной дуги.

2. Дополнительные методы исследования:

Рентгеновский снимок V. Фотопрофилометрия лица. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Пона и Коркхауза.

3. Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с эксфолиативным хейлитом (сухая форма), V – со средним кариесом, c хроническим гангренозным пульпитом; IVIV и IVIV – с хроническим простым пульпитом; хирургическая – с уздечками, не требующими хирургической коррекции; ортодонтическая – гнатической и зубо-альвеолярной форм дистальной окклюзии и глубокой резцовой дизокклюзии.

Окончательный диагноз:

Метеорологический хейлит. Кариес зубов, субкомпенсированная форма, средний кариес IVIV и IVIV, острое течение; хронический гранулирующий периодонтит V. Аномалия уздечек верхней губы и языка. Дистальная окклюзия. Верхняя макрогнатия. Глубокая резцовая дизокклюзия. Сужение и удлинение верхней зубной дуги.