Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТВЕТЫ ГАК стом 2008.doc
Скачиваний:
11
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
528.9 Кб
Скачать

1. Предварительный диагноз:

Срединный свищ шеи. Аномалия уздечки верхней губы. Системная гипоплазия, бороздчатая форма. Дистальная окклюзия. Глубокая резцовая дизокклюзия, сужение и укорочение зубных дуг, диастема верхней челюстей, тортоаномалия 4ûë45, é5; адентия 32ûë23 и 54ùé5. Дефекты зубных рядов верхней челюсти IV класса, нижней – III класса по Кеннеди.

2. Дополнительные методы исследования:

Контрастная рентгенография свищевого хода. Ортопантомография. Боковая цефалометрия по методу Шварца. Измерение диагностических моделей челюстей по методам Пона, Коркхауза, Шмута.

3. Дифференциальная диагностика:

терапевтическая – с поверхностным кариесом, системной гипоплазией при врожденном сифилисе; хирургическая – с туберкулезным или актиномикотическим лимфаденитом, перихондритом хрящей гортани, остеомиелитом подъязычной кости и тела нижней челюсти, дермоидной кистой; ортодонтическая – адентии и ретенции 32ûë23 и 54ùé5, определить разновидность диастемы.

Окончательный диагноз:

Системная гипоплазия, бороздчатая форма. Срединный свищ шеи. Аномалия уздечки верхней губы. Дистальная окклюзия (II-й класс 1-й подкласс по Энглю). Глубокая резцовая окклюзия, сужение и укорочение зубных дуг, диастема верхней челюстей, 2-ая разновидность, адентия 82ûë28 и 875ùé8, ретенция 3ûë3, 4ùé5. Дефекты зубных рядов верхней челюсти IV класса, нижней – III класса по Кеннеди.

4. План лечения:

Общее обезболивание, радикальное удаление свища, френулопластика. Реминерализующая терапия резцов, пломбирование дефектов твердых тканей зубов стеклоиономерными цементами, компомерами. Устранение диастемы путем корпусного перемещения центральных резцов к средней линии несъемными аппаратами механического действия (коронки или кольца на 1ûë1 со штангами и эластичной тягой), замещение дефектов зубных дуг частичными съемными пластиночными протезами для стимуляции прорезывания верхних клыков и нижних премоляров; либо устранение аномалий положения зубов, формы и размеров зубных рядов эджуайз-техникой, обнажение коронок ретинированных зубов и выведение их в дугу, замещение дефекта верхнего зубного ряда частичным съемным пластиночным протезом с искусственными 2ûë2, после завершения формирования корней постоянных зубов определить рациональный вид протезирования дефектов верхнего зубного ряда.

ГОУ ВПО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОго АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

СОГЛАСОВАНО

УТВЕРЖДАЮ

Декан стоматологического факультета профессор

______________ В.В. Еричев

«___»___________ 2008 г.

Проректор по учебной работе

профессор

_____________И.И. Куценко

«___»____________ 2008 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА К СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧЕ № 39

к третьему этапу итоговой государственной аттестации выпускников 2007/2008 уч. года

по специальности 060105 Стоматология

Пациент З., 9 лет.