Характеристика клинических феноменов измененных состояний сознания, обнаруживаемых в процессе трансперсональной психотерапии

С клинических позиций ИСС, индуцируемые в процессе клинической трансперсональной психотерапии, рассматриваются как комплекс соматопсихических реакций защитно-адаптационного характера, возникающих в ответ на стрессовое воздействие.

Эти состояния характеризуются: 1) появлением иллюзорных (синестезий, аффективных психогенных галлюцинаций, эйдетических образов) и непатологических галлюцинаторных образов в зрительном (у 80%), тактильном (у 90%), слуховом (у 11%) и вкусовом (у 2%) анализаторах под влиянием предварительного суггестивного и последующего музыкального воздействия на слуховой анализатор; 2) гипер-, гипе- и парестезиями; 3) изменением восприятия схемы тела и течения времени (бради- и тахихрония); 4) непатологическими явлениями деперсонализации (сомато-, алло- и ауто психической) и дереализации; 5) изменением процессов памяти (гипермнезией); 6) изменением процессов мышления (переход к образному и абстрактно-логическому видам мышления); 7) изменением эмоциональной сферы (от негативных до экстатических реакций); 8) изменением влечений (булимия, гиперсексуальность и активизация моторных реакций); 9) возникновением вегетативных реакций (по парасимпатическому и симпатическому типам); 10) этапностью развития ИСС с постепенным или реже критическим выходом из сеанса; 11) сохранностью критического отношения к содержанию переживаний, галлюцинаторным образам во время сеанса или немедленным восстановлением критики после окончания сеанса; 12) частичным или полным контролем над своими переживаниями; 13) прекращением ИСС с окончанием сеанса.

Клиническое наблюдение позволило выделить 3 основные формы реагирования в измененных состояниях сознания, наблюдаемых в процессе трансперсональной терапии. По степени выраженности любая из форм может быть глубокой или поверхностной, они легко смешиваются, переходят одна в другую и все-таки обычно доминирует один тип реакций, остальные выражены слабо или отсутствуют вовсе.

1. Аффективно-мышечный тип реагирования.

Может протекать преимущественно с эмоциональной реакцией (катартический вариант) либо с мышечной реакцией (истероподобный вариант).

Катартический вариант проявлялся чувством тревоги, грусти, возникающих как будто беспричинно (на первых сеансах), иногда ощущением тоскливой безнадежности, с переживанием вины при воспоминании о реальных житейских обстоятельствах. Данные негативные эмоции нередко сопровождаются желанием плакать, слезами, реже - рыданиями. При смене эмоционального состояния у больных начинали преобладать воспоминания о радостных событиях. Позитивные эмоции в этой фазе возникали редко и выражались в чувстве приподнятости, уверенности, повышенного тонуса, реже - силы, мощи, любви к людям, некоторой эйфории.

Истероподобный вариант характеризовался мышечным напряжением (от легких форм мышечной зажатости до карпопедальных спазмов), выразительными жестами, мимикой, экспрессией тела, которые соответствовали эмоциональным реакциям.

Внешнее поведение пациентов при этом варианте довольно беспокойное: лежа на полу, они меняют позу, двигаются, открывают глаза, неадекватно смеются, совершают стереотипные движения (например, как при плавании или при езде на велосипеде). “Я чувствовал потребность в таких движениях”, - говорят они после сеанса.

Сенсорные ощущения встречаются как при одном, так и при другом варианте, и бывают крайне разнообразными и изменчивыми. Визуальные переживания колеблются от мелькания точек, цветных пятен или геометрических фигур перед глазами до яркого света и образных переживаний, отражающих воспоминания, жизненные реалии или реже - фантазии субъекта. Зрительные образы, даже эмоционально очень значимые и аффективно насыщенные, крайне неустойчивы, часто неопределенны по фабуле и характеризуются пациентами как “буйное воображение”. Тактильные ощущения характеризуются парестезиями, чувством жара, холода, реже - ощущением холодного голубого потока, проходящего сквозь тело. “Запахи” обычно соотносятся с зрительными представлениями, слуховые ощущения исчерпываются отдельными акоазмами - и те, и другие довольно редки и обычно соответствуют фабуле зрительных образов.

Больные сохраняют самоконтроль, могут прервать “поток переживаний”, открыть глаза и прекратить сеанс. Явлений амнезии после сеанса не наблюдается.

Аффективно-мышечные реакции в процессе сеанса сменяются глубокой мышечной релаксацией.