4.Иннервация сердце.
а/Нервная регуляция.
Сердце иннервируется вегетативной нервной системой. Центр кровообращения находится в продолговатом мозге и ЦНС, свой регулирующий эффект оказывает на сердце через симпатическую и парасимпатическую нервную системы. Симпатические нервы от верхнего сегмента спинного мозга, шейных симпатических узлов, на нервных окончаниях волокон синтезируется и выделяется нордадреналин. Он изменяет биологический активность мембраны узла 1-го порядка атипических клеток. Нордадреналин способствует лучшему поступлению кислорода в сердечную мышцу и активизируется ферменты, которое способствует распаду АТФ.
В продолговатом мозге берут начало блуждающий нерв парасимпатической нервной системы, волокна которой подходят к узлу 1 и 2-го порядка.. В нервных окончаниях вырабатывается ацетилхолин, под влиянием АК в узлах 1и 2-го порядка возникает гиперполяризация мембраны и поэтому падает его возбудимость и замедляется возникновение возбуждение импульса, уменьшается ЧСС, потом замедляется проводимость и сократимость.
Центр симпатической и парасимпатической нервной системы находится в состоянии тонуса. Тонус поддерживается адреналином, солями кальция, углекислым газом, причем в большей степени от концентрации этих веществ зависит тонус и парасимпатической нервной системы.
б/. Рефлекторная регуляция.
В самом сердце, в кровеносных сосудах находится множество рецепторов. Самые обширные рефлексогенные зоны в аорте, полых венах и в месте разветвления сонной артерии. При изменении давления, химического состава крови, температуры, импульс возбуждения по рефлекторной дуге передается в ЦНС, а оттуда или в центр симпатической или в центр парасимпатической нервной системы, и по их волокнам к сердцу. В результате изменяется работа сердце или увеличивается или уменьшается.
В иннервации сердца принимает участие кора головного мозга.
в/. Гуморальная регуляция.
На деятельность сердца оказывает влияние химические вещества крови. Они действуют на клетки атипической ткани узла 1 и 2-го порядка, увеличивая или уменьшая возбуждение мембраны, и в результате в узле 1-го порядка или ускоряется образование электрического импульса, т.е. увеличивается ЧСС или уменьшается.
5. Кровеносная система.
Кровеносная система осуществляет постоянное ритмическое движение крови по всему организму, и условно можно разделить на 2 части – центральную - сердце и периферическую – сосуды. Среди сосудов различают артерии, несущие кровь от сердца к органам и тканям. Вены, по которым кровь течет от органов и тканей к сердцу. Промежуточное звено между артериями и венами – капиллярные сосуды – капилляры.
Артерии – представляют собой цилиндрической формы трубки. Стенка состоит из трех оболочек: наружной, средней и внутренней. Наружная оболочка состоит из соединительнотканных /коллагеновых/ образований с небольшим количеством эластических и мышечных волокон. Они придают стенкам прочность и упругость
Схема строения стенки артерии (А) и вены (Б) мышечного типа среднего калибра
I – внутренняя оболочка: 1 – эндотелий, 2 – базальная мембрана, 3 – подэндотелиальный слой, 4 – внутренняя эластическая мембрана;
II – средняя оболочка и в ней: 5 – миоциты, 6 – эластические волокна, 7 – коллагеновые волокна;
III – наружная оболочка и в ней: 8 – наружная эластическая мембрана, 9 – волокнистая (рыхлая) соединительная ткань, 10 – кровеносные сосуды
Средняя оболочка – наиболее мощная, представлена из циркулярных и неисчерченных волокон.
Внутренняя оболочка – эндотелиальная
В стенке артерий проходят многочисленные кровеносные сосуды и нервы. Все артерии соединяются между собой ветвями. Соединения между соседними сосудистыми стволами называют анастоматическими сосудами.
Артериола – самый мелкий артериальный сосуд. В стенке артериол отсутствует внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка образована одним слоем неисчерченных мышечных волокон. Артериола распадается на прекапиллярные артериолы, переходящие в капиллярные сосуды.
Капилляры - микроскопические сосуды. Стенка образована тонкой соединительнотканной базальной мембраной и одним рядом эндотелиальных клеток. Длина всех капилляров составляет 100000 км.
Обычно к капиллярной сети подходит сосуд артериального типа /артериола/, а выходит из нее венула. В отношении некоторых органов /почки, печени/ имеется отступление от этого правила. Так, к клубочку почечного тельца подходит артерия – приносящий сосуд. Выходит из клубочка также артерия – выносящий сосуд.
Вены – кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу. Стенка вен более тонкая, чем стенка артерий, состоит из 3 оболочек. Вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току крови в них.
Венозные клапаны. Вена разрезана вдоль и развернута:
1 – просвет вены, 2 – створки венозных клапанов
Обе полые вены, вены головы и шей, почечные вены, воротная вена, легочная вена клапанов не имеет.
Венулы – являются конечным звеном микроциркуляторного русла. Строение венул и капилляр сходно.
В стенках кровеносных сосудов заложены многочисленные нервные окончания, в связи с чем сосудистая система выполняет роль рефлекторной зоны, принимающие участие в нейрогуморальной регуляции кровообращения.
АРТЕРИИ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
К сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с ее разветвлениями, капиллярное кровеносное русло, верхняя и нижняя полые вены с их притоками.
Аорта – самый большой непарный артериальный сосуд. Ее делят на 3 отдела: восходящая часть, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты выходит из левого желудочка и направляется вверх и несколько вправо. На уровне 2-го правого реберного хряща она переходит в дугу аорты. От восходящей аорты отходят левая и правая венечные артерии.
Дуга аорты – изгибается влево и назад, и, огибая левый бронх переходит в нисходящую аорту.
Аорта и ее ветви.
1 – грудная часть аорты; 2 – задние межреберные артерии; 3 – чревный ствол; 4 – поясничные артерии; 5 – бифуркация (раздвоение) аорты; 6 – срединная крестцовая артерия; 7 – правая общая подвздошная артерия;8 – брюшная часть аорты; 9 – нижняя брыжеечная артерия; 10 – правая яичковая (яичниковая) артерия; 11 – правая почечная артерия; 12 – верхняя брыжеечная артерия; 13 – правая нижняя диафрагмальная артерия; 14 – луковица аорты; 15 – правая венечная артерия; 16 – восходящая часть аорты; 17 – дуга аорты; 18 – плечеголовной ствол; 19 – левая общая сонная артерия; 20 – левая подключичная артерия.
От дуги аорты отходят плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию. От нижней поверхности дуги отходят тонкие артерии, идущие к трахее и бронхам, которые кровоснабжают ткань легкого.
Нисходящая часть аорты наиболее длинный отдел аорты, проходящий от уровня 4 грудного позвонка до 4 поясничного, где делятся на правую и левую подвздошные артерии /это место называют бифуркацией аорты/.
Нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части.
Грудная часть аорты расположена на позвоночнике асимметрично снабжает кровью внутренние органы, находящиеся в грудной полости. От грудной аорты отходят 10 пар задних межреберных артерии:
бронхиальные
пищеводные
перикардиальные
медиастинальные
верхние диафрагмальные
Брюшная часть аорты, от нее отходят сверху вниз артерии:
1.нижние диафрагмальные
2.чревный ствол
3. верхняя брыжеечная
4. средние надпочечниковые
почечные
яичковые /м/
яичниковые /ж/
нижняя брыжеечная
поясничные, 4 пары
Брюшная часть аорты кровоснабжает внутренности и стенки живота.
ВЕНЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
От всех органов и тканей кровь собирается в 3 крупные вены:
верхнюю
нижнюю полую вену и систему воротной вены печени
систему вен сердца, образующих венечный синус сердца.
Верхняя полая вена образуется много численными венозными сосудами,
собирающими кровь, оттекающую от тех областей тела, которые кровоснабжаются ветвями дуги аорты и грудной части нисходящей аорты.
Отток крови от головы и шеи происходит по поверхностным и глубоким венам этих областей.
К поверхностным венам относятся наружная яремная и ее притоки. Поверхностные вены располагаются в подкожной клетчатке.
К глубоким венам относятся внутренняя яремная вена, а также сосуды, отводящие кровь в подключичную вену.
Вены верхней конечности делятся на глубокие и поверхностные вены.
Подключичная вена является продолжением подмышечной вены и отводит венозную кровь от всей верхней конечности. В подключичную вену впадает несколько ветвей, отводящих кровь от мышц и органов.
Левая и правая плечеголовные вены – они идут наискось позади грудины и сливается на уровне 1-го реберного хряща с правой стороны.
Верхняя полая вена лежит в переднем средостении, она не имеет клапанов, начинается на уровне 1-го реберного хряща справа и доходит до уровня 3-го реберного хряща, где открывается в правое предсердие.
Нижняя полая вена – самый крупный венозный синус, образованный слиянием на уровне тела 4 поясничного позвонка правой и левой подвздошных вен.
Отток крови от нижних конечностей осуществляется по глубоким и поверхностным венам.