Структура Эпидемиологических Исследований

Гипотеза

Метод

общенаучный

Исследования

Конечная цель

Выдвижение

Наблюдение

Наблюдательные (обсервационные)

Описательные

(дескриптивные)

Выявление групп риска, территорий риска, времени риска.

Определение проблем профилактики.

Выдвижение гипотез о факторах, определяющих наличие выявленных групп, территорий и времени риска (факторах риска)

Оценка

Наблюдение

Аналитические

Заключение о наличии/отсутствии статистической связи между изучаемым фактором и здоровьем

Доказательство

Эксперимент

Экспериментальные

Испытания

Подтверждение/опровержение причинно-следственного характера связи между изучаемым фактором и здоровьем

Оценка эффективности и безопасности профилактических и лечебных воздействий

Группа эпидемиологических исследований

Тип эпидемиологических исследований

Основные характеристики

Описательные

(дескриптивные)

Анализ данных официальной регистрации заболеваемости и смертности

Данные официальной регистрации группируются с учетом времени, территории, принадлежности заболевших к определенной группе лиц

Поперечные описательные (скрининг)

Специально организованное обследование населения, спланированное для получения информации о распространении болезни (или иных признаков, относящихся к здоровью)

Аналитические

Когортные

Сравнение заболеваемости в группах людей подверженных и не подверженных воздействию фактора, являющегося потенциальной причиной болезни или иных эффектов. Направление поиска причинно-следственной связи – от причины (фактора) к следствию (болезни)

Случай - контроль

Сравнение группы людей с определенной болезнью и контрольной группы, не имеющей данной болезни по частоте встречаемости среди них фактора, являющегося потенциальной причиной болезни. Направление поиска причинно-следственной связи – от следствия (болезни) к причине (фактору)

Поперечные аналитические

Исследование соотношения между заболеванием и изучаемыми факторами (воздействиями). Наличие или отсутствие болезни или наличие или отсутствие фактора (воздействия) определяется одновременно

Корреляционные (экологические)

Исследования, в которых единицей анализа являются не отдельные лица, а группы (популяции) людей, выделенные, как правило, по территориальному признаку. Наличие или отсутствие фактора (воздействия) у конкретного человека не оценивается.

Экспериментальные (Испытания)

Клинические испытания

Эксперимент, в котором испытуемыми являются больные, которым назначается лечение для оценки его эффективности и безопасности

Полевые испытания

Эксперимент, в котором испытуемыми являются люди свободные от заболевания и не находящиеся в учреждениях здравоохранения. В отношении испытуемых проводятся мероприятия, направленные на предупреждение заболевания с целью оценки их эффективности и безопасности

Испытания воздействий на уровне сообществ, испытания на коммунальном уровне, региональные испытания (общепринятого русского синонима нет)

Эксперимент, в котором вмешательству подвергаются не группы специально отобранных лиц, а целые сообщества или административно-территориальные единицы

Классификационный признак

Название исследования в соответствии с классификационным признаком

Объем изучаемого явления:

все явление (генеральная совокупность);

специально выбранная часть явления

сплошное;

выборочное

Наличие контрольной группы:

контрольной группы нет

контрольная группа есть

неконтролируемое

контролируемое

Использование метода случайной выборки для формирования групп:

используется;

не используется

рандомизированное;

нерандомизированное

Наличие изучаемых случаев (болезни, смерти и др.) к началу исследования:

случаи уже состоялись;

предполагается появление случаев;

случаи состоялись, но также предполагается появление новых случаев

ретроспективное;

проспективное;

комбинированное

Время проведения исследования:

однократно, на какой-либо момент;

наблюдение в течении какого-либо периода

одномоментное (поперечное);

динамическое (продольное)

Информация о принадлежности участника испытаний к основной или контрольной группе:

не скрывается

скрывается от испытуемого, но известна врачу

скрывается и от участника, и от врача

открытое

слепое

двойное слепое