8. Соли тяжелых металлов.

Механизм противомикробного влияния солей металлов состоит в том, что они блокируют ферментные системы микробной клетки, приводя к нарушению роста и размножения микробов и их гибели. Слабые растворы солей металлов проявляют бактериостатический эффект, высокие концентрации - бактерицидный.

при передозировке солей тяжелых металлов развивается отравление, характеризующееся угнетением центральной нервной системы, падением сердечной деятельности, в качестве противоядия используется Унитол.

К солям металлов относятся соли ртути, серебра и др.

Ртуть. К препаратам ртути, обладающим высокими дезинфицирующими свойствами, относятся: сулема; ртути окись желтая.

Ртути дихлорид (сулема)-Hydrargyri dichloridum

Список А. Выпускается в порошке и таблетках по 0,5 г., и 1,0 г. Перед употреблением таблетки растворяют в воде 1:1000 или 1:2000, используют для дезинфекции белья, одежды, предметов ухода за больными.

Не применяется для обеззараживания мокроты и испражнений, т.к. в присутствии белка противомикробное действие ртутных препаратов снижается. Вызывает коррозию металлов, поэтому для дезинфекции металлического инструментария не употребляется.

Сулема является сильным ядом и при работе с ней требуется соблюдать осторожность. При приеме внутрь вызывает ожог слизистой оболочки желудочно - кишечного тракта, угнетает ЦНС, падение сердечной деятельности, коллапс. Первая помощь состоит в промывании желудка. Внутрь дают молоко, сырые яйца, связывающие ионы ртути, а также противоядие против металла

Sol. Unithioli 5% -% ml внутримышечно или подкожно вводят унитол.

Серебро. Противомикробное действие препаратов серебра зависит от ионизированного серебра, которое при соприкосновении с белком образует нерастворимые соединения. При этом образуется пленка, препятствующая проникновению серебра в глубь тканей, поэтому соли серебра оказывают местное поверхностное действие.

Нитрат серебра-Argenti nitras

препарат списка А. выпускается в порошке. применяется наружно в 2% растворе для профилактики бленнореи новорожденных, 5% растворе при эрозиях, язвах, трещинах, для прижигания избыточных грануляций.

Протаргол-Protargolum

Список Б. Выпускается в порошке. Назначается наружно в 1% - 5% растворах как противовоспалительное средство в глазных каплях, каплях в нос, для антисептики.

Цинк. Соли цинка применяются как противовоспалительные, подсушивающие и антисептические средства. для приготовления мазей, паст и присыпок широко используется окись цинка.

Цинка окись-Zinci oxydum

Входит в состав цинковой мази, пасты Лассара, применяемых при различных заболеваниях кожи.

Цинка сульфат – Zinci sulfas

Список В. Выпускается в порошке, глазных каплях 0,25% - 0,5% концентрации, по 10 мл.

Дерматол –Dermatolum

Ксероформ –Xeroformum

Выпускаются в порошке, входят в состав мазей, содержат висмут, назначают при инфицированных ранах.

9. Детергенты.

Синтетические вещества, обладающие большой поверхностной активностью и оказывающие моющее и антибактериальное действие. Считают, что противомикробный эффект детергентов состоит в том, что они нарушают нормальную проницательность клеточных оболочек микробных тел.

Детергенты – это калиево – натриевое мыло или порошок.

Хлоргексидин, роккал, церигель, дегмицид.этоний, димексид, мыло зеленое