Эталон ответа к билету № 22

Задача 1

1.Предварительный диагноз: Гепатит А.

Диагноз поставлен на основании:

• жалоб на общую слабость, плохой аппетит, тошноту, повышение температуры тела до 37,6* С;

• анамнеза: заболевание началось постепенно 5 дней назад с общей слабости и небольшого повышения температуры. Затем появилось потемнение мочи. Имеется контакт с пациентом, страдающим ОРВИ.

• осмотра: общее состояние средней тяжести, склеры и слизистая мягкого неба субъиктеричны, печень увеличена на 1 см., слегка болезненна.

2. Принципы лечения.

Диета №5

Режим постельный

Дезинтоксикационная терапия

3. Практическая манипуляция выполняется согласно алгоритму.

Задача 2

1.Предварительный диагноз: Анемия, возможно железодефицитная. Диагноз поставлен на основании: в анамнезе нерациональное питание ребенка до года, перенесенных инфекций. Объективного исследования: сухая бледная кожа, тусклые волосы, снижение мышечного тонуса, а также изменение в показателях крови - Гемоглобин 70г/л

Эритроциты 3,0 х 10¹² /л

Цветной показатель 0,8⁹/л Лейкоциты 8х10⁹/ л

2.План лечения:

Рекомендовать маме создать оптимальный микроклимат и режим по возрасту (проводить влажную уборку, перед сном проветривать, организовать дневной сон 2 раза в день). Рекомендовать лечебное питание – ребенку печень, говяжье мясо, курица, гранаты, свеклу, зеленый горошек, гречневую крупу.

Назначить препараты железа – Феррум-лек, Мальто-фер. Особенности: принимать за 30 мин. до еды, запивая разбавленными кислыми соками через трубочку.

3. Цель: лечебная.

Оснащение:

• лекарственный препарат – В12,

• шприц стерильный 1-2 мл,

• лоток стерильный,

• стерильные ватные шарики,

• этиловый спирт 70%,

• перчатки резиновые,

• емкость для отработанного материала,

• емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность выполнения манипуляции:

1. прочитать надпись на ампуле (наименование, доза, срок годности)..

2. определить количество готового раствора согласно листа назначения.

3. вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. вскрыть упаковку шприца сбросить в лоток, надеть иглу с колпачком зафиксировать.

5.собранный шприц поместить внутрь стерильного столика.

7. вскрыть ампулу (набрать витамин, надеть и закрепить на шприце иглу для иньекций, спустить воздух).

8.Обработать дважды место инъекции в одном направлении стерильными шариками, смоченными 70% спиртом.

9. взять кожу в месте иньекции в складку первым и вторым пальцами левой руки.

10. введите иглу под кожу срезом вверх на 2/3 длины иглы в основании кожной складки под углом 30-45С к поверхности кожи.

11. перенести левую руку на поршень.

12. оттяните слегка поршень на себя, убедитесь что игла не попала в сосуд, введите медленно лекарственное вещество.

13. приложите стерильный спиртовый шарик к месту иньекции и быстрым движением извлеките иглу.

14. обработайте шприц, иглы, шарики, снимите перчатки, и вымойте руки.

15. наблюдайте за ребенком после инъекции (самочувствие, место инъекции – кожу).

Министерство образования и науки Самарской области

Министерство имущественных отношений Самарской области

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Сызранский медико-гуманитарный колледж»